8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
+7 (812) 600-35-49
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (812) 600-35-49
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи ➡ separator Перелом коленного сустава
Содержание статьи

Перелом коленного сустава — это повреждение костей, которые формируют сустав: бедренной кости, большеберцовой кости и надколенника (коленной чашечки).

Коленный сустав — один из самых сложных в организме. Помимо костей, в его структуру входят крестообразные связки, мениски (хрящевые «прокладки», амортизирующие нагрузку), суставная капсула, сосуды и нервы.

При переломе часто страдают не только кости, но и мягкие ткани. Поэтому это всегда серьезная травма, требующая полноценной диагностики, лечения и реабилитации.

Причины перелома коленного сустава

Наиболее частые причины:

  • падение на согнутое или выпрямленное колено;
  • удар при ДТП;
  • спортивные травмы (футбол, хоккей, горные лыжи);
  • падение с высоты;
  • резкое скручивание ноги с нагрузкой.

Патологические переломы часто происходят у пожилых пациентов даже при незначительной травме на фоне остеопороза — снижения плотности костной ткани.

Какие бывают переломы

По локализации (какая кость повреждена):

  • перелом надколенника (коленной чашечки);
  • перелом мыщелков бедренной кости — повреждается нижняя часть бедра;
  • перелом плато большеберцовой кости — травма верхней части голени, часто сопровождается повреждением связок и менисков.

По отношению к суставу:

  • внутрисуставные — линия перелома проходит через суставную поверхность (более сложные);
  • внесуставные — перелом расположен вне суставной полости.

По состоянию кожных покровов:

  • закрытые — кожа не повреждена;
  • открытые — имеется рана, повышен риск инфекции.

По наличию смещения:

  • без смещения — отломки остаются в правильном положении;
  • со смещением — фрагменты кости смещены, часто требуется операция.

Симптомы перелома коленного сустава

Признаки зависят от вида повреждения. Основные симптомы:

  • резкая боль сразу после травмы;
  • невозможность опереться на ногу;
  • выраженный отек;
  • гематома (кровоизлияние под кожу);
  • деформация колена;
  • ограничение или полная потеря движений;
  • ощущение «хруста» в момент травмы;
  • патологическая подвижность (движения, которых быть не должно).

При внутрисуставных переломах нередко развивается гемартроз — скопление крови в полости сустава, из-за чего колено быстро увеличивается в объеме.

Первая помощь при переломе колена

До обращения к врачу необходимо:

  • обеспечить полный покой конечности;
  • зафиксировать ногу в том положении, в котором она находится;
  • приложить холод (лед через ткань);
  • не пытаться самостоятельно «вправлять» сустав.

Любая попытка активных движений может усилить смещение отломков и повредить сосуды или нервы.

Как диагностировать

На приеме врач уточняет механизм травмы, оценивает форму сустава, проверяет подвижность и чувствительность.

Инструментальная диагностика:

  • рентгенографию — базовый метод для выявления перелома;
  • КТ (компьютерную томографию) — позволяет детально оценить положение костных отломков;
  • МРТ (магнитно-резонансную томографию) — необходима при подозрении на разрыв связок, повреждение менисков;
  • УЗИ — помогает выявить наличие жидкости в суставе;
  • пункция сустава — удаление крови при гемартрозе.

К какому врачу обратиться

При любой травме колена необходимо обратиться к ортопеду-травматологу.

Как лечить перелом коленного сустава

Тактика зависит от типа перелома, наличия смещения, возраста пациента и сопутствующих повреждений.

Консервативное лечение применяется при закрытых переломах без смещения или при минимальном смещении, которое можно устранить без операции. Проводится закрытая репозиция — сопоставление костных отломков без разреза. Далее конечность фиксируют гипсовой повязкой или ортезом на 6-8 недель.

После стабилизации перелома и на этапе восстановления могут применяться методы регенеративной медицины, которые стимулируют восстановление костной и хрящевой ткани, уменьшают воспаление и боль.

  • PRP-терапия (плазмотерапия) — введение собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами, содержащими факторы роста;
  • SVF-терапия (stromal vascular fraction) — использование стволовых клеток, полученных из собственной жировой ткани пациента. 

Хирургическое лечение показано при:

  • значительном смещении;
  • раздробленных переломах;
  • повреждении связок или менисков.

Во время операции хирург фиксирует отломки винтами, пластинами или спицами.

При тяжелом разрушении сустава может потребоваться эндопротезирование — замена поврежденных структур искусственным протезом.

Реабилитация после перелома колена

Основные задачи реабилитации:

  • восстановление объема движений;
  • укрепление мышц бедра и голени;
  • улучшение кровообращения;
  • возвращение правильной походки.

Реабилитация — обязательный этап лечения. Применяются:

  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия);
  • массаж;
  • электростимуляция мышц;
  • тренировки на медицинских тренажерах.

В зависимости от тяжести травмы восстановление занимает от нескольких недель до 3-4 месяцев, а при сложных переломах — дольше.

Последствия

Без полноценного лечения и реабилитации могут развиться:

  • хроническая боль;
  • ограничение сгибания и разгибания;
  • посттравматический артроз;
  • нестабильность сустава;
  • повторные травмы.

Профилактика

Для снижения риска травм:

  • укрепляйте мышцы ног;
  • используйте защитные наколенники при спорте;
  • полноценно питайтесь;
  • избегайте перегрузок;
  • соблюдайте технику безопасности.

Лечение и реабилитация после перелома коленного сустава в клиниках ЦМРТ

ЦМРТ специализируется на диагностике, лечении и реабилитации пациентов с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Мы предлагаем:

  • современную и точную диагностику;
  • консультации опытных специалистов — ортопедов-травматологов и врачей реабилитации;
  • безоперационные методы лечения;
  • реабилитацию под медицинским контролем;
  • сопровождение пациента на всех этапах восстановления.

Восстановление проходит в реабилитационном центре «Лаборатория движения», который оснащен современным оборудованием для восстановления подвижности, силы и координации.

Записаться на консультацию к ортопеду-травматологу можно по телефону или через онлайн-форму на сайте.

Источники

Анкин Л.Н. «Практическая травматология. Европейские стандарты диагностики и лечения.» Москва, Изд. «Книга», 2002 г.


Статью проверил

Грачева Елизавета Викторовна

Опыт 10 лет

Врач-невролог • Редактор
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Ткаченко
Максим
Викторович

стаж 23 года
Травматолог-ортопед
изображение

Агумава
Нино
Мажараевна

стаж 22 года
Врач первой категории
Невролог
изображение

Макарова
Инна
Владимировна

стаж 18 лет
Врач общей практики • Врач интегративной медицины
изображение

Сулейманов
Курбан
Аббас-Оглы

стаж 12 лет
Невролог
изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Макаренко
Борис
Георгиевич

стаж 19 лет
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель отделения КТ
Рентгенолог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Рентгенолог
изображение

Коновалова
Галина
Николаевна

стаж 47 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Линкоров
Юрий
Анатольевич

стаж 45 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Троицкая
Татьяна
Евгеньевна

стаж 43 года
Врач высшей категории
Физиотерапевт • Гирудотерапевт
изображение

Кузнецова
Елена
Николаевна

стаж 35 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Дихнич
Олег
Анатольевич

стаж 34 года
Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Семенова
Татьяна
Олеговна

стаж 15 лет
Врач высшей категории
Врач УЗДГ
изображение

Чарин
Юрий
Константинович

стаж 37 лет
Врач первой категории
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Ян
Анжела
Александровна

стаж 26 лет
Врач первой категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Дагестанов
Дамир
Алиевич

стаж 18 лет
Врач первой категории
Мануальный терапевт • Остеопат
изображение

Калинкина
Анастасия
Викторовна

стаж 14 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Мартинен
Михаил
Владимирович

стаж 23 года
Вторая категория
Мануальный терапевт

Методы диагностики

Методы лечения

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
Петроградская

ул. Рентгена, д. 5

Петроградская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Лаборатория движения

улица Рентгена, д. 5Б

Лаборатория движения
на карте

09:00-22:00 без выходных

Московская

ул. Типанова, д. 12А

Московская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Озерки

Выборгское шоссе, д. 40

Озерки
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Ладожская

ул. Ленская, д. 19к1

Ладожская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Садовая

Наб. р. Мойки, д. 60, лит. Д.

Садовая
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Старая Деревня

ул. Дибуновская, д. 45

Старая Деревня
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Нарвская

ул. Ивана Черных, д. 29

Нарвская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Чернышевская

ул. Захарьевская, д. 14У

Чернышевская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Девяткино

г. Мурино, ул. Тихая, д. 14

Девяткино
на карте

8:00 – 23:00 без выходных

г. Колпино

Бульвар Трудящихся, д. 18, к. 1

г. Колпино
на карте

9:00 – 21:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте