Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости

Перелом метаэпифиза лучевой кости сопровождается болью, усиливающейся при движении запястьем. Под кожей разливается кровоизлияние, появляется отек. При травмировании нервных окончаний пострадавший жалуется на нарушение чувствительности в пальцах. В ходе пальпации может наблюдаться хруст костных отломков (крепитация).

Для открытого перелома характерно дополнительное повреждение наружных кожных покровов. Во всех случаях наблюдается выраженная деформация в области соединения кисти с предплечьем.

Группа переломов включает простые (внесуставные) и сложные (оскольчатые или внутрисуставные) повреждения.

Самые тяжелые травмы, требующие максимально точной репозиции и оперативного восстановления суставных поверхностей: вколоченный и внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением.

Для уточнения характера травматического повреждения ДМЭ используют инструментальные методы визуализации:

• 2-х проекционный рентген костей правого /левого предплечья
• КТ
• магнитно-резонансная томография

Самым информативным методом диагностики перелома дистального эпифиза лучевой кости признана МРТ. Безопасная медицинская технология дает максимально полную информацию о границах повреждения, позволяет выявлять патологические изменения в области суставного сочленения, не видимые при рентгенологическом исследовании.

Лечением травматических повреждений опорно-двигательного аппарата занимается ортопед-травматолог.

При выборе лечебной тактики, в первую очередь, учитываются клинико-рентгенологические данные.

Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости без смещения лечится консервативно. После репозиции костных отломков пациенту накладывают гипсовую повязку или индивидуальный ортез. Длительность иммобилизации составляет 4-5 недель.

Сложные нестабильные травмы требуют оперативной коррекции. В зависимости от характера и объема повреждения может быть рекомендована открытая репозиция с внутренней фиксацией, корригирующая остеотомия, остеосинтез, костная аутотрансплантация и пр. Хирургическое лечение наиболее эффективно в ранние сроки (если от момента травмы прошло не более 2 недель).

Для максимально полного восстановления и ускоренного выздоровления проводится поэтапная реабилитация. В комплекс реабилитационных мероприятий входит:

• занятия лечебной физкультурой
• физиопроцедуры
• массаж
• мануальные и кинезиотерапевтические техники
• ортезирование
• тейпирование

Конечной целью реабилитации является избавление от боли, заживление дистального сочленения, стабилизация двигательной активности и работоспособности травмированной конечности.

Невыполнение врачебных рекомендаций, неверная консолидация или отсутствие физической реабилитации может повлечь за собой:

• неправильное сращение костных отломков
• выраженную деформацию
• нестабильность в лучезапястном суставе
• хронические боли
• посттравматические периферические парезы
• развитие остеоартроза

Чтобы минимизировать риск травматизма, рекомендуется неукоснительно соблюдать правила безопасности, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и поддерживать оптимальную массу тела, носить удобнуюобувь на нескользящей подошве.

Основным направлением работы реабилитационного центра «Лаборатория движения», основанного на базе клиник ЦМРТ в Санкт-Петербурге, является восстановительное лечение пациентов после травм ОДА. Наши специалисты разрабатывают индивидуальные программы реабилитации, включающие:

• упражнения ЛФК
• различные виды лечебного массажа
• фармакопунктуру
• сеансы физиотерапии
• занятия на лечебных тренажерах
• профессиональное наложение тейпов
• ортезирование
• рекомендации по поэтапному восстановлению в домашних условиях.

Прием реабилитолога проводится по предварительной записи. Для этого необходимо оставить заявку на сайте клиники или позвонить по контактному номеру телефона.