
Одним из проявлений гонартроза (артроза коленного сустава), обусловленного дегенерацией суставного хряща, являются остеофиты коленного сустава. Костные краевые разрастания, формирующиеся в области апофиза большеберцовой кости, увеличивают площадь, нарушают конгруэнтность суставной поверхности, вызывают стойкий болевой синдром и существенно ограничивают подвижность. И только правильная диагностика и своевременное ортопедическое лечение дают возможность избежать серьезных угроз для здоровья.

Дата публикации: 12 Июля 2021 года
Дата проверки: 16 Июля 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины формирования остеофитов
Краевые остеофиты коленного сустава – это следствие ряда последовательных патологических процессов. Спровоцировать их развитие могут:
- дегенерация и нарушение плотности костной ткани;
- механические повреждения;
- суставная нестабильность;
- остеоартрит;
- нарушение кальциевого обмена;
- системные патологии (заболевания соединительной ткани, аутоиммунные заболевания);
- отягощенная наследственность.
Симптомы наличия костных разрастаний на суставных поверхностях
Остеофитоз коленного сустава – это не болезнь, а характерный для артроза рентгенологический симптом. На ранних стадиях развития остеофиты представлены в виде небольших шипов, длиной 1-2 мм. По мере прогрессирования патологического процесса они увеличиваются в размерах, приобретают различные формы, приводят к сужению суставной щели, увеличению головки коленного сустава.
Изменение количества и размеров костных наростов является типичным маркером прогрессирования болезни. А отсутствие отрицательной динамики на снимках коленного сустава указывает на успешность лечения. При наличии костных разрастаний пациенты жалуются на трудности со сгибанием и разгибанием колена, болезненность во время движений. В запущенных случаях боль не отступает и в состоянии покоя, наблюдается отечность, деформация сустава. Если остеофиты сдавливают нервные корешки или спинной мозг, то течение заболевания усугубляется, а его проявления значительно усиливаются.
Стадии остеофитоза
В соответствии с клинико-рентгенологической картиной выделяют 4 стадии развития пролиферативных изменений костной ткани:
- I – сомнительная (нормальная ширина полосы просветления между концами сочленяющихся костей, отсутствие патологических очагов окостенения).
- II – минимальные изменения (единичные экзостозы, незначительное сужение суставной щели).
- III – умеренные проявления (множественные остеофиты, среднее сокращение расстояния между элементами сустава).
- IV – выраженные изменения (отсутствие рентгенологической щели, массивные костные наросты).
Как диагностировать остеофиты?
Для оценки состояния суставного хряща используются методы инструментальной диагностики:
- рентген коленного сустава в прямой и боковой проекции;
- артроскопия (малоинвазивная хирургическая манипуляция);
- КТ;
- УЗИ;
- МРТ.
Самой информативной методикой, позволяющей детализировать костно-хрящевые и прилегающие к ним мышечно-связочные, нервные и сосудистые структуры, является магнитно-резонансная томография. Высокочувствительная технология, практически вытеснившая рентгеновское исследование, значительно повышает точность диагностики остеоартроза и, в частности, остеофитоза.
К какому врачу обратиться
Лечением дегенеративно-дистрофических патологий коленного сустава, сопровождающихся кальцификацией менисков и разрастанием остеофитов, занимается ортопед-травматолог.
Как избавиться от остеофитов в коленном суставе?
При выборе оптимальной лечебной тактики учитывается степень и скорость прогрессирования остеофитоза, выраженность симптомов, возраст и общее состояния здоровья пациента.
При незначительных размерах нароста, не провоцирующих сильные боли и ограничение подвижности, назначается симптоматическая консервативная терапия. Она включает фармакологические и нефармакологические методы лечения:
- пероральные и местные НПВП для снятия боли и воспаления;
- внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты;
- хондропротекторы;
- физиотерапевтические процедуры;
- ортезирование;
- HILT-терапию (воздействие высокоинтенсивным лазером).
При тяжелом инвалидизирующем поражении самым оптимальным методом лечения является операция. Для удаления остеофитов коленного сустава используются артроскопическая санация, артропластика и эндопротезирование.
Реабилитация
Важнейшим условием эффективного восстановительного лечения остеоартроза является коррекция массы тела. Для сохранения подвижности, стабилизации коленного сустава, укрепления и повышения выносливости околосуставных структур назначается лечебная физкультура (легкие динамические упражнения и кинезиотерапевтические воздействия), массаж, оздоровительные санаторно-курортные процедуры.
Для максимально возможного восстановления функций коленного сустава после лечения остеофитоза требуется 3-6 месяцев.
Последствия
При отсутствии грамотной медицинской помощи костные разрастания внутри суставной полости влекут за собой ряд серьезных осложнений:
- упорный болевой синдром;
- хроническое воспаление близлежащих тканей;
- блокада сустава отделившимся фрагментом остеофита («суставной мышью»);
- ограничение двигательной функции, вплоть до полного обездвиживания колена;
- инвалидность.
Профилактика
Чтобы не допустить развития остеофитоза, необходимо вести активный образ жизни, соблюдать индивидуальный режим физических нагрузок, правильно питаться, постоянно контролировать массу тела, после 40 лет регулярно проходить осмотры у ортопеда.
Лечение и реабилитация пациентов с остеофитозом в клиниках ЦМРТ
Реабилитационный центр «Лаборатория движения», основанный на базе сети диагностических клиник ЦМРТ в Санкт-Петербурге, проводит немедикаментозное лечение пациентов с различными формами остеоартроза. В индивидуальную восстановительную программу входит:
- физиотерапия (магнитная, лазерная терапия, электрофорез, УВЧ, УВТ и пр.);
- упражнения ЛФК под контролем инструктора;
- кинезиотерапевтические техники, занятия на кинезио-тренажерах;
- услуги мануального терапевта;
- фармакопунктура;
- различные виды лечебного массажа;
- индивидуальный подбор ортопедических бандажей;
- йогатерапия и пилатес.
Консультативный прием ведется по предварительной записи. Звоните по контактному номеру или оставляйте заявку на сайте реабилитационного центра «Лаборатория движения».
Комментарии 0
Комментариев пока нет