8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
+7 (812) 600-35-49
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (812) 600-35-49
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи ➡ separator Осложнения на печень после COVID-19

Почему может страдать печень

Печень выполняет ключевую роль в обмене веществ, детоксикации и иммунных реакциях. Во время COVID-19 она подвергается системной нагрузке.

О возможном поражении свидетельствуют изменения показателей:

  • АЛТ и АСТ;
  • билирубин;
  • ГГТ;
  • щелочная фосфатаза.

Основные механизмы повреждения:

  • системная воспалительная реакция и цитокиновый ответ;
  • гипоксия при тяжелом течении инфекции;
  • лекарственное воздействие;
  • обострение хронических заболеваний печени;
  • нарушение оттока желчи.

У пациентов без фоновой патологии печени лабораторные изменения чаще всего транзиторные.

Клинические проявления

Поражение печени может протекать бессимптомно.

Возможные симптомы:

  • дискомфорт или тяжесть в правом подреберье;
  • тошнота;
  • горечь во рту;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм;
  • повышенная утомляемость.

Болевой синдром связан не с самой печеночной тканью, а с растяжением капсулы или сопутствующими нарушениями.

Группы повышенного риска

Особого наблюдения требуют пациенты:

  • с циррозом печени;
  • с неалкогольной жировой болезнью печени;
  • после трансплантации печени;
  • получающие иммуносупрессивную терапию;
  • с хроническими вирусными гепатитами;
  • с онкологическими заболеваниями печени.

У этих пациентов COVID-19 может спровоцировать декомпенсацию основного заболевания.

Диагностика

Обследование включает:

  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмму;
  • ультразвуковое исследование печени и желчевыводящих путей;
  • при необходимости — эластографию или МРТ.

Динамическое наблюдение позволяет оценить восстановление функции печени.

Лечение и восстановление

Тактика зависит от степени отклонений.

Основные принципы:

  • контроль печеночных проб в динамике;
  • коррекция питания;
  • ограничение алкоголя;
  • отмена или коррекция потенциально гепатотоксичных препаратов;
  • медикаментозная терапия по показаниям.

Гепатопротекторы и желчегонные средства применяются только по назначению врача после обследования.

Реабилитация после коронавируса: материал специалистов РЦ “Лаборатория движения”

Перейти

Рекомендации по образу жизни

Для восстановления функции печени рекомендуется:

  • дробное питание;
  • ограничение жирной и жареной пищи;
  • достаточный питьевой режим;
  • умеренная физическая активность;
  • контроль массы тела.

Прогноз

У большинства пациентов с легким и среднетяжелым течением COVID-19 изменения функции печени обратимы. Восстановление происходит в течение нескольких недель.

При наличии хронической патологии печени прогноз зависит от исходного состояния и своевременности наблюдения.

Возможные осложнения

При отсутствии контроля возможны:

  • прогрессирование жировой болезни печени;
  • обострение хронических гепатитов;
  • нарушение желчеоттока;
  • декомпенсация цирроза.

Реабилитация в ЦМРТ

В центре «Лаборатория движения», работающем на базе клиник ЦМРТ, программы постковидной реабилитации подбираются индивидуально.

Пациентам доступны:

  • лабораторный контроль;
  • инструментальная диагностика;
  • консультации терапевта и гастроэнтеролога;
  • рекомендации по медикаментозной коррекции;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтические методы;
  • коррекция питания.

Комплексный подход позволяет восстановить функцию печени и снизить риск отдаленных осложнений.


Статью проверил

img
Грачева Елизавета Викторовна Врач-невролог • Редактор • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Окунев
Илья
Петрович

стаж 12 лет
Руководитель направления «Медицинский фитнес»
Инструктор АФК
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Макаренко
Борис
Георгиевич

стаж 19 лет
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель отделения КТ
Рентгенолог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Рентгенолог
изображение

Коновалова
Галина
Николаевна

стаж 47 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Линкоров
Юрий
Анатольевич

стаж 45 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Троицкая
Татьяна
Евгеньевна

стаж 43 года
Врач высшей категории
Физиотерапевт • Гирудотерапевт
изображение

Кузнецова
Елена
Николаевна

стаж 35 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Дихнич
Олег
Анатольевич

стаж 34 года
Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Семенова
Татьяна
Олеговна

стаж 15 лет
Врач высшей категории
Врач УЗДГ
изображение

Чарин
Юрий
Константинович

стаж 37 лет
Врач первой категории
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Ян
Анжела
Александровна

стаж 26 лет
Врач первой категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Агумава
Нино
Мажараевна

стаж 22 года
Врач первой категории
Невролог
изображение

Дагестанов
Дамир
Алиевич

стаж 18 лет
Врач первой категории
Мануальный терапевт • Остеопат
изображение

Калинкина
Анастасия
Викторовна

стаж 14 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Мартинен
Михаил
Владимирович

стаж 23 года
Вторая категория
Мануальный терапевт
изображение

Дорофеева
Мария
Сергеевна

стаж 15 лет
Врач второй категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Касаткина
Светлана
Михайловна

стаж 11 лет
Врач второй категории
Врач УЗД • Рентгенолог

Методы диагностики

Методы лечения

mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж спины
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия PRP
Подробнее
mrt-card
Остеопатия
Подробнее
mrt-card
Гирудотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Изометрическая кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Фармакопунктура
Подробнее
mrt-card
Суставная гимнастика
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Вытяжение позвоночника Kinetrac
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Подбор ортопедической продукции
Подробнее
mrt-card
Аджови
Подробнее
mrt-card
Лазерное удаление новообразований
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Ботулинотерапия при мигрени
Подробнее
mrt-card
Гравитационная гимнастика на аппарате 3D Newton
Подробнее
mrt-card
Общий массаж тела
Подробнее
mrt-card
Лечение коленного сустава
Подробнее
mrt-card
Лечение варикоза на ногах
Подробнее
mrt-card
Мануальный массаж
Подробнее
mrt-card
Удаление родинок на лице
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж шейного отдела
Подробнее
mrt-card
Лечение акне
Подробнее
mrt-card
BMAC-терапия
Подробнее
mrt-card
Нейроплазма
Подробнее

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
Петроградская

ул. Рентгена, д. 5

Петроградская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Лаборатория движения

улица Рентгена, д. 5Б

Лаборатория движения
на карте

09:00-22:00 без выходных

Московская

ул. Типанова, д. 12А

Московская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Озерки

Выборгское шоссе, д. 40

Озерки
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Ладожская

ул. Ленская, д. 19к1

Ладожская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Садовая

Наб. р. Мойки, д. 60, лит. Д.

Садовая
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Старая Деревня

ул. Дибуновская, д. 45

Старая Деревня
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Нарвская

ул. Ивана Черных, д. 29

Нарвская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Чернышевская

ул. Захарьевская, д. 14У

Чернышевская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Девяткино

г. Мурино, ул. Тихая, д. 14

Девяткино
на карте

8:00 – 23:00 без выходных

г. Колпино

Бульвар Трудящихся, д. 18, к. 1

г. Колпино
на карте

9:00 – 21:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте