Люмбализация

Симптомы люмбализации

У значительной части людей люмбализация не вызывает никаких жалоб. Симптомы появляются преимущественно тогда, когда измененная анатомия приводит к неправильному распределению нагрузки на поясницу.

Возможны:

• периодическая или постоянная боль в пояснице;
• усиление боли после физической нагрузки, долгого стояния или сидения;
• дискомфорт при наклонах и поворотах туловища;
• боль в области крестца или ягодицы;
• боль, отдающая в ягодицу или ногу при раздражении нервных структур.

Похожие жалобы возникают при грыжах дисков, артрозе межпозвонковых суставов, мышечном перенапряжении и других заболеваниях. Поэтому необходимо пройти обследование, чтобы установить источник боли.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Плановая консультация необходима при повторяющейся боли в пояснице, ограничении движений или появлении неприятных ощущений после обычной нагрузки.

Неотложная медицинская помощь требуется, если:

• появляется выраженная или нарастающая слабость в ноге;
• снижается или исчезает чувствительность в промежности;
• нарушается мочеиспускание;
• нарушается дефекация.

Как диагностировать

На консультации врач уточняет характер и продолжительность боли, ее связь с нагрузкой, наличие неврологической симптоматики. Во время осмотра оценивают осанку, подвижность поясничного отдела, чувствительность и рефлексы.

Основным методом выявления переходного пояснично-крестцового позвонка является рентгенография. Исследование позволяет оценить количество и строение позвонков, форму поперечных отростков и характер соединения S1 с крестцом.

По показаниям дополнительно проводят:

• МРТ — для оценки межпозвонковых дисков, нервных корешков, позвоночного канала и других мягкотканных структур;
• КТ — для детального изучения анатомии и суставных соединений.

Лечение люмбализации

Если переходный позвонок обнаружен случайно и не вызывает симптомов, специальное лечение обычно не требуется.

При боли проводят консервативное лечение. Врач может назначить:

• лекарственную терапию для уменьшения боли и воспаления;
• лечебную физкультуру;
• физиотерапию;
• лечебно-диагностические инъекции для выявления источника боли.

Хирургическое лечение необходимо редко. Само наличие люмбализации не является показанием к операции.

Реабилитация при люмбализации

Реабилитация необходима пациентам, у которых переходный позвонок сопровождается хронической или периодически возникающей болью.

Ее задача — улучшить работу мышц и суставов, повысить переносимость нагрузок и уменьшить вероятность повторных обострений.

Программа может включать:

• лечебную физкультуру;
• упражнения для мышц живота и спины;
• развитие подвижности тазобедренных суставов;
• тренировку координации;
• постепенное возвращение к бытовым и спортивным нагрузкам.

Сначала пациент осваивает движения, которые выполняются без значительного усиления боли, затем повышает продолжительность и интенсивность занятий. При сидячей работе дополнительно корректируют рабочее место и режим двигательной активности.

Возможные последствия

Люмбализация не обязательно приводит к осложнениям. Однако изменение биомеханики пояснично-крестцового отдела у некоторых пациентов повышает нагрузку на соседние суставы.

Возможны:

• хроническая боль в пояснице;
• ограничение подвижности;
• более ранние дегенеративные изменения соседних сегментов позвоночника;
• раздражение нервных корешков.

Лечение и реабилитация в ЦМРТ

Сеть клиник ЦМРТ специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника, суставов и других нарушений опорно-двигательного аппарата, а также восстановлении пациентов после травм и операций.

В клиниках доступны инструментальная диагностика, консультации профильных специалистов и программы безоперационного лечения.

Восстановление можно пройти в реабилитационном центре «Лаборатория движения» на базе клиник ЦМРТ. Специалисты составляют индивидуальную программу с учетом диагноза, физического состояния и привычного уровня активности пациента.

Записаться на консультацию, диагностику или реабилитацию можно по телефону клиники или онлайн.