Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста)

Самый частый симптом — боль с наружной стороны локтя, усиливающаяся при движении кистью. Характерны:

• боль при подъеме пакета, сумки, кружки;
• болезненность при рукопожатии;
• снижение силы хвата кисти;
• слабость при удержании предметов;
• болезненность при разгибании кисти «с сопротивлением»;
• иногда — ограничение подвижности из-за боли.

При запущенной форме боль появляется даже в покое, а сила руки заметно снижается.

Обратитесь к ортопеду, если:

• локоть болит больше 5-7 дней;
• боль мешает работать или поднимать предметы;
• появилась слабость руки или «выскальзывание» вещей из руки;
• боль усиливается при нагрузке;
• симптомы появились после травмы.

Своевременная диагностика помогает избежать перехода болезни в хроническую форму.

На консультации ортопед осмотрит локтевой сустав, оценит силу захвата и подвижность и проведет функциональные тесты, которые помогут определить, какие именно мышцы и сухожилия вызывают боль.

Для уточнения диагноза назначаются инструментальные исследования:

• рентген в двух проекциях;
• УЗИ — оценить состояние сухожилий;
• МРТ — наиболее точный метод, позволяет увидеть микроповреждения и воспалительные изменения

Лечением латерального эпикондилита локтевого сустава занимается ортопед-травматолог.

В большинстве случаев лечение консервативное:

• медикаментозная терапия — назначаются НПВС (противовоспалительные препараты);
• физиотерапия — ударно-волновая терапия, магнитотерапия, лазер, электростимуляция;
• фиксирующие повязки и ортезы снижают нагрузку на зону прикрепления сухожилия.
• ЛФК — специальные упражнения укрепляют мышцы предплечья.

При выраженном воспалении применяются инъекционные методы:

• блокады препаратами кортикостероидов;
• инъекции ботулотоксина (уменьшает нагрузку на поврежденные мышцы);
• PRP-терапия — введение плазмы, богатой тромбоцитами, для ускорения заживления сухожилий.

Хирургическое лечение показано, если консервативная терапия в течение 4-6 месяцев не приносит результата. Наиболее щадящий метод — артроскопия, позволяющая удалить поврежденные участки сухожилия через маленькие проколы.

После уменьшения боли важно восстановить силу и эластичность мышц. В программу восстановления входят:

• индивидуально подобранные упражнения;
• кинезиотейпирование;
• физиотерапия;
• массаж.

Под контролем врача пациент постепенно возвращается к привычным нагрузкам.

Чтобы избежать проблем с локтевым суставом:

• делайте перерывы при работе за компьютером;
• избегайте резких движений кистью;
• используйте анатомическую мышь и правильный хват инструментов;
• укрепляйте мышцы кисти и предплечья;
• не поднимайте тяжести вытянутой рукой.

Сеть клиник ЦМРТ специализируется на диагностике и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, реабилитации после травм и операций. Мы предлагаем:

• точную диагностику: УЗИ и МРТ экспертного класса;
• консультации опытных ортопедов;
• современные методы лечения (УВТ, PRP, блокада, ботулотоксин);
• собственный реабилитационный центр «Лаборатория движения»;
• индивидуальные программы восстановления под контролем врача.