Крауроз вульвы

Точная причина развития заболевания до конца не установлена. Считается, что ведущую роль играет нарушение работы иммунной системы, при котором организм начинает повреждать собственные ткани кожи и слизистой.

Вероятность развития болезни повышают:

• возраст старше 50 лет и период менопаузы;
• гормональные изменения;
• наследственная предрасположенность;
• аутоиммунные заболевания (патология щитовидной железы, сахарный диабет 1 типа, витилиго и другие);
• хронические воспалительные заболевания наружных половых органов;
• травмы, операции, ожоги и постоянное раздражение кожи;
• ожирение;
• длительное механическое раздражение области вульвы.

Недостаточная интимная гигиена сама по себе не является причиной крауроза, однако может усиливать раздражение кожи и течение заболевания.

Заболевание развивается постепенно. На ранних стадиях симптомы могут быть слабо выражены.

Наиболее характерные признаки:

• сильный зуд наружных половых органов, особенно ночью;
• чувство сухости, стянутости и жжения;
• болезненность при половом акте;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• появление трещин, расчесов и небольших кровоточащих участков;
• изменение цвета кожи — появление белесоватых участков.

Постоянный зуд часто приводит к нарушению сна, тревожности и снижению качества жизни.

Заболевание не препятствует наступлению беременности и обычно не влияет на развитие плода.

Однако выраженные рубцовые изменения могут снижать эластичность тканей промежности. Поэтому женщине рекомендуется наблюдаться у гинеколога на протяжении всей беременности.

При тяжелом рубцевании врач может рекомендовать кесарево сечение, если существует высокий риск глубоких разрывов во время естественных родов. Решение принимается индивидуально.

Не откладывайте визит к гинекологу, если:

• зуд сохраняется более нескольких недель;
• появились незаживающие трещины;
• возникли кровянистые выделения;
• появились на коже и слизистой появились участки другого цвета;
• боль мешает ходить, сидеть или мочиться.

Такие симптомы требуют исключения предраковых изменений и рака вульвы.

На первичной консультации врач уточняет жалобы, когда появились симптомы, проводит гинекологический осмотр и определяет объем необходимых исследований.

В программу обследования могут входить:

• вульвоскопия — исследование кожи вульвы под увеличением;
• кольпоскопия при необходимости;
• мазки для исключения инфекций;
• ПЦР-диагностика при подозрении на вирусные инфекции;
• анализ крови на уровень глюкозы;
• биопсия участка кожи с гистологическим исследованием — наиболее точный способ подтвердить диагноз и исключить онкологический процесс.

При необходимости врач назначает дополнительные обследования для выявления сопутствующих аутоиммунных заболеваний.

Первичный прием проводит врач-гинеколог. При необходимости в лечении также могут участвовать дерматовенеролог, эндокринолог.

Для диагностики заболевания следует посетить врача-гинеколога. Специалист проведет осмотр на гинекологическом кресле, выполнит необходимые исследования в зоне своей компетентности.

Полностью устранить заболевание невозможно, однако правильно подобранная терапия позволяет добиться длительной ремиссии и значительно уменьшить симптомы.

Лечение может включать:

• медикаментозную терапию (местные кортикостероиды, увлажняющие средства, при необходимости гормональные препараты, антигистаминные препараты, средства для уменьшения боли и воспаления);
• лечение сопутствующих инфекций;
• коррекцию гормональных нарушений по показаниям;
• рекомендации по интимной гигиене и уходу за кожей;
• подбор диеты и коррекцию образа жизни.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения или развитии осложнений могут применяться:

• лазерные методы лечения;
• фотодинамическая терапия;
• хирургическое удаление отдельных пораженных участков;
• пластические операции при выраженном рубцевании.

Без лечения заболевание может привести к:

• выраженному рубцеванию тканей;
• сужению входа во влагалище;
• хронической боли;
• нарушению мочеиспускания;
• невозможности половой жизни;
• присоединению бактериальной или грибковой инфекции;
• дисплазии (предраковым изменениям).

В клиниках ЦМРТ пациентки могут пройти комплексную диагностику и лечение заболеваний половых органов. Прием ведут опытные гинекологи, которые проводят осмотр, подбирают индивидуальную схему лечения и контролируют ее эффективность.

Записаться на консультацию можно по телефону или через онлайн-форму на сайте клиники ЦМРТ.