Лечение крапивницы

В основе заболевания лежит выброс биологически активных веществ (в первую очередь гистамина), которые расширяют сосуды и повышают их проницаемость. В результате жидкость выходит в ткани, формируются отек и зудящие волдыри.

Провоцирующими факторами могут быть:

• пищевые продукты и пищевые добавки;
• лекарственные препараты;
• укусы насекомых;
• контакт с бытовой химией, косметикой;
• пыльца растений, шерсть животных;
• холод, тепло, трение кожи;
• ультрафиолетовое излучение;
• стресс и эмоциональные перегрузки;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• гормональные нарушения;
• заболевания желудочно-кишечного тракта и печени.

В ряде случаев развивается псевдоаллергическая форма, при которой иммунная система не участвует напрямую, а реакция связана с нарушением обменных процессов.

Крапивница может развиваться в любом возрасте — как у детей, так и у взрослых. Заболевание нередко возникает однократно, например после контакта с аллергеном или перенесенной инфекции, но у части пациентов принимает рецидивирующее течение, когда эпизоды повторяются регулярно без видимой причины.

Основные проявления заболевания:

• зудящие волдыри различного размера;
• покраснение кожи вокруг элементов;
• ощущение жжения или болезненности;
• локальное повышение температуры кожи.

При тяжелом течении возможны:

• слабость, головная боль;
• повышение температуры;
• отек губ, век, языка;
• затрудненное дыхание (ангионевротический отек).

Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

На первичном приеме врач уточняет жалобы: когда появились высыпания, как часто они возникают, сопровождаются ли зудом, отеком. Специалист выясняет, были ли подобные эпизоды ранее, с чем пациент связывает появление симптомов, какие препараты принимал и был ли эффект от лечения.

Далее врач проводит осмотр кожи и слизистых оболочек. При необходимости выполняются простые диагностические пробы (например, оценка кожной реакции на механическое раздражение).

Дополнительно могут назначаться:

• общий и биохимический анализы крови;
• определение уровня иммуноглобулина E;
• аллергопробы;
• обследование ЖКТ, печени, щитовидной железы;
• исключение аутоиммунных заболеваний и инфекций.

Пациентов с крапивницей ведет дерматолог, при необходимости подключаются аллерголог, иммунолог, гастроэнтеролог, эндокринолог. Важно не заниматься самолечением, так как неправильный подбор препаратов может привести к ухудшению.

Без лечения заболевание может привести к:

• развитию ангионевротического отека (отека Квинке);
• нарушению дыхания;
• анафилактической реакции;
• снижению качества жизни.