8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
+7 (812) 600-35-49
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (812) 600-35-49
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи ➡ separator Контрактуры суставов
Содержание статьи

Контрактура сустава — это ограничение подвижности в суставе, вызванное изменениями в мышцах, связках, или костных структурах. Контрактуры чаще всего возникают в крупных суставах: плечевом, тазобедренном и коленном.

В результате пациент не может полностью согнуть или разогнуть руку или ногу. Это состояние сопровождается нарушением двигательной функции и может привести к инвалидности.

Причины контрактуры суставов

Контрактура может быть врожденной или приобретенной. Основные причины:

  • воспалительные процессы — артрит, бурсит, инфекционные поражения, болезнь Бехтерева;
  • отсутствие реабилитации после травм — переломы, вывихи, повреждение мягких тканей;
  • длительная иммобилизация — нахождение в гипсе или постельный режим;
  • нарушение кровообращения в сосудах конечностей приводит к дистрофии тканей;
  • поражения нервной системы — инсульт, ДЦП, неврит;
  • рубцовые изменения — после обширных ожогов, операций или ран.

Даже незначительная травма может стать пусковым механизмом для формирования контрактур, если отсутствует своевременное лечение и реабилитация.

Симптомы суставной контрактуры

Симптомы контрактуры зависят от ее локализации и степени ограничения движений. Чаще всего пациенты жалуются на:

  • скованность движений в одном или нескольких направлениях;
  • боль при попытке активного или пассивного движения;
  • ограничение повседневной активности, затруднение при ходьбе, захвате предметов;
  • изменение формы сустава, вынужденное положение конечности;
  • мышечную слабость и атрофию мышц в пораженной области.

Например, при контрактуре плеча пациент не может поднять руку выше уровня груди или завести ее за спину.

Классификация контрактур

По механизму развития:

  • артрогенные — связаны с изменениями в суставе (артроз, сращение суставных поверхностей);
  • миогенные — обусловлены укорочением или спазмом мышц;
  • неврогенные — при поражении центральной или периферической нервной системы;
  • десмогенные — вызваны образованием рубцов в мягких тканях;
  • иммобилизационные — результат длительной неподвижности.

По направлению ограничения движения различают сгибательные, разгибательные, приводящие, отводящие контрактуры.

Как диагностировать

На первичной консультации врач травматолог-ортопед собирает анамнез (когда появились боль и ограничение подвижности, перенесенные травмы и операции), осматривает сустав и оценивает объем движений.

Дополнительно назначает инструментальные методы:

  • рентгенография — для оценки состояния костных структур;
  • МРТ и КТ — для визуализации мягких тканей, полости сустава, рубцовых изменений;
  • УЗИ — для оценки состояния связок и сухожилий;
  • электромиография (ЭМГ) — при подозрении на неврогенный характер.

Лечение суставных контрактур в клиниках ЦМРТ

На ранних стадиях эффективна консервативная терапия, включающая:

  • медикаментозное лечение — противовоспалительные и обезболивающие препараты;
  • физиотерапию: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с обезболивающими препаратами;
  • мануальную терапию и лечебный массаж — для восстановления эластичности тканей, расслабления мышц;
  • ЛФК и механотерапию — упражнения на специальных тренажерах;
  • ношение индивидуальных ортезов для фиксации правильного положения сустава.

При неэффективности консервативного лечения может потребоваться операция: рассечение рубцов, замена сустава (эндопротезирование), пластика сухожилий.

Последствия

Без своевременного лечения контрактура может привести к:

  • анкилозу — полной неподвижности сустава;
  • хронической боли и вторичному повреждению суставов;
  • потере трудоспособности и инвалидности.

В сети клиник ЦМРТ вы можете пройти комплексную диагностику: консультации ортопеда и невролога, МРТ и УЗИ суставов, физиотерапию, массаж и индивидуальные программы реабилитации. Запишитесь на прием — поможем восстановить подвижность и избежать осложнений.


Статью проверил

Грачева Елизавета Викторовна

Опыт 10 лет

Врач-невролог • Редактор
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Ткаченко
Максим
Викторович

стаж 23 года
Травматолог-ортопед
изображение

Агумава
Нино
Мажараевна

стаж 22 года
Врач первой категории
Невролог
изображение

Макарова
Инна
Владимировна

стаж 18 лет
Врач общей практики • Врач интегративной медицины
изображение

Сулейманов
Курбан
Аббас-Оглы

стаж 12 лет
Невролог
изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Макаренко
Борис
Георгиевич

стаж 19 лет
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель отделения КТ
Рентгенолог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Рентгенолог
изображение

Коновалова
Галина
Николаевна

стаж 47 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Линкоров
Юрий
Анатольевич

стаж 45 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Троицкая
Татьяна
Евгеньевна

стаж 43 года
Врач высшей категории
Физиотерапевт • Гирудотерапевт
изображение

Кузнецова
Елена
Николаевна

стаж 35 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Дихнич
Олег
Анатольевич

стаж 34 года
Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Семенова
Татьяна
Олеговна

стаж 15 лет
Врач высшей категории
Врач УЗДГ
изображение

Чарин
Юрий
Константинович

стаж 37 лет
Врач первой категории
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Ян
Анжела
Александровна

стаж 26 лет
Врач первой категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Дагестанов
Дамир
Алиевич

стаж 18 лет
Врач первой категории
Мануальный терапевт • Остеопат
изображение

Калинкина
Анастасия
Викторовна

стаж 14 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Мартинен
Михаил
Владимирович

стаж 23 года
Вторая категория
Мануальный терапевт

Методы диагностики

Методы лечения

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
Петроградская

ул. Рентгена, д. 5

Петроградская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Лаборатория движения

улица Рентгена, д. 5Б

Лаборатория движения
на карте

09:00-22:00 без выходных

Московская

ул. Типанова, д. 12А

Московская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Озерки

Выборгское шоссе, д. 40

Озерки
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Ладожская

ул. Ленская, д. 19к1

Ладожская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Садовая

Наб. р. Мойки, д. 60, лит. Д.

Садовая
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Старая Деревня

ул. Дибуновская, д. 45

Старая Деревня
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Нарвская

ул. Ивана Черных, д. 29

Нарвская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Чернышевская

ул. Захарьевская, д. 14У

Чернышевская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Девяткино

г. Мурино, ул. Тихая, д. 14

Девяткино
на карте

8:00 – 23:00 без выходных

г. Колпино

Бульвар Трудящихся, д. 18, к. 1

г. Колпино
на карте

9:00 – 21:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте