Хондрокальциноз — это хроническое заболевание суставов, при котором в хрящевой ткани и окружающих структурах накапливаются кристаллы солей кальция. Чаще всего речь идет о пирофосфате кальция, поэтому болезнь также называют пирофосфатной артропатией, или псевдоподагрой.
Патология сопровождается воспалением, болью и постепенным нарушением подвижности сустава. Заболевание чаще развивается у людей старше 60-70 лет, но может встречаться и в более молодом возрасте при наличии обменных нарушений.
Дата публикации: 22 Июня 2022 года
Дата проверки: 21 Января 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины хондрокальциноза
Основная причина — нарушение обмена кальция и фосфора, из-за чего соли откладываются в хрящах, связках и суставной капсуле.
Основные факторы риска:
- наследственная предрасположенность;
- возрастные изменения хрящевой ткани;
- заболевания эндокринной системы (гиперпаратиреоз, заболевания щитовидной железы);
- нарушения обмена веществ (гемохроматоз, болезнь Вильсона);
- дефицит магния и фермента щелочной фосфатазы;
- прием некоторых лекарственных препаратов (диуретики, гормоны);
- перенесенные травмы суставов и операции.
Выделяют идиопатическую, наследственную и вторичную формы хондрокальциноза.
Симптомы хондрокальциноза
Проявления заболевания зависят от стадии и активности воспалительного процесса. Иногда болезнь длительное время протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании.
Наиболее характерные признаки:
- внезапная боль в суставе (чаще коленном, реже — плечевом, локтевом, тазобедренном);
- припухлость, покраснение кожи, локальное повышение температуры;
- ограничение подвижности;
- усиление боли при движении;
- появление костных разрастаний;
- при длительном течении — деформация сустава.
В отличие от подагры, при хондрокальцинозе обычно отсутствует высокая температура и подкожные узелки (тофусы).
Как диагностировать
Диагностика начинается с консультации врача-ортопеда или ревматолога. На приеме специалист уточняет жалобы и длительность симптомов, проводит осмотр и оценивает подвижность сустава.
Инструментальные и лабораторные методы:
- рентгенография — позволяет выявить кальцификацию хрящей;
- МРТ — наиболее информативный метод, показывает состояние хрящей, связок, суставной капсулы и степень воспаления;
- УЗИ суставов — используется для оценки выпота и мягких тканей;
- пункция сустава с анализом синовиальной жидкости — выявляет кристаллы пирофосфата кальция;
- анализы крови — для исключения инфекционных и обменных заболеваний.
Комплексная диагностика позволяет отличить хондрокальциноз от артроза, подагры, ревматоидного артрита и выбрать правильную тактику лечения.
К какому врачу обратиться
Лечением хондрокальциноза занимаются специалисты в сферах ревматологии и ортопедии. Выбор врача зависит от обнаруженной причины болезни. Пациенту в первую очередь рекомендуется обратиться к ортопеду.
Лечение псевдоподагры
Лечение подбирается индивидуально и направлено на уменьшение боли, снятие воспаления и замедление разрушения сустава.
Основные направления терапии:
- медикаментозное лечение (НПВС, при необходимости — глюкокортикостероиды);
- коррекция обменных нарушений;
- разгрузка пораженного сустава;
- лечебная физкультура в период ремиссии;
- физиотерапия.
Самолечение недопустимо: неправильный подбор препаратов может ухудшить ситуацию.
Реабилитация и восстановление
После купирования острого воспаления важно восстановить подвижность и мышечную силу. Программа реабилитации может включать:
- индивидуально подобранную ЛФК;
- мануальные техники;
- физиотерапевтические процедуры;
- обучение правильной нагрузке на сустав.
Последствия
При отсутствии лечения заболевание может привести к:
- стойкой деформации сустава;
- ограничению подвижности;
- хроническому болевому синдрому;
- снижению качества жизни.
Лечение хондрокальциноза в ЦМРТ
В клиниках ЦМРТ проводится комплексная диагностика и лечение заболеваний суставов. Мы используем современные методы визуализации (МРТ экспертного класса), работаем по клиническим рекомендациям и подбираем индивидуальные программы лечения и реабилитации. Пациентов ведет команда врачей: ортопеды, неврологи, врачи ЛФК и реабилитологи.
Записаться на консультацию можно по телефону или онлайн, заполнив форму на сайте.
Комментарии 0
Комментариев пока нет