Лечение грибка (микозы кожи и ногтей)
Лечением данного заболевания занимается дерматолог.
Грибковые заболевания кожи и ее придатков (ногтей, волос) относятся к наиболее распространенным дерматологическим патологиям. Чаще всего диагностируется онихомикоз — грибковое поражение ногтевой пластины.
Несмотря на распространенное мнение о «косметическом» характере проблемы, грибковая инфекция является хроническим инфекционным процессом, способным распространяться, вызывать осложнения и снижать качество жизни.
Дата проверки: 07 Апреля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины и возбудители
Онихомикоз вызывают:
- дерматофиты (наиболее частые возбудители);
- дрожжеподобные грибы рода Candida;
- плесневые грибы.
Факторы риска:
- микротравмы ногтевой пластины и кожи;
- повышенная потливость;
- ношение тесной обуви;
- хронические заболевания (сахарный диабет, сосудистые нарушения);
- избыточная масса тела;
- снижение иммунитета;
- длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
- пожилой возраст;
- посещение бассейнов, саун, спортзалов.
Инфицирование происходит контактным путем через обувь, полотенца, инструменты для маникюра.
Клинические проявления
Грибок стоп (дерматомикоз)
Характеризуется:
- зудом;
- жжением;
- шелушением;
- трещинами;
- неприятным запахом;
- болезненностью при ходьбе.
Онихомикоз
Основные признаки:
- изменение цвета ногтя (белые, желтые, коричневые пятна);
- утолщение ногтевой пластины;
- подногтевой гиперкератоз;
- ломкость и крошение;
- деформация;
- онихолизис (отслоение ногтя).
На ранних стадиях симптомы могут быть минимальными.
Формы онихомикоза
По локализации выделяют:
- дистальную;
- латеральную;
- проксимальную;
- поверхностную;
- тотальную.
По степени поражения:
- начальная — изменение цвета;
- умеренная — утолщение и частичная деструкция;
- тяжелая — полное разрушение ногтевой пластины.
Диагностика
Диагноз подтверждается лабораторно.
Применяются:
- микроскопия соскоба;
- ПЦР-диагностика;
- культуральный посев;
- дерматоскопия;
- анализы крови при необходимости системной терапии.
Дифференциальная диагностика проводится с псориазом ногтей, травматической дистрофией, бактериальными инфекциями.
Лечение
Терапия зависит от формы и стадии заболевания.
Наружная терапия
Применяется при поверхностных и ограниченных поражениях:
- противогрибковые лаки;
- кремы и мази;
- растворы.
Системная терапия
Показана при:
- множественном поражении;
- глубоком вовлечении ногтя;
- неэффективности местного лечения.
Используются:
- системные антимикотики;
- комбинированные схемы лечения.
Перед назначением системных препаратов оценивается функция печени.
Дополнительные методы
- аппаратная обработка ногтей;
- лазерное лечение;
- химическое или механическое удаление пораженной пластины.
Длительность лечения
Терапия онихомикоза длительная:
- при легких формах — 2-3 месяца;
- при поражении ногтей стоп — 6-12 месяцев.
Лечение продолжается до полного отрастания здоровой ногтевой пластины.
Возможные осложнения
Без лечения возможны:
- распространение инфекции;
- вторичное бактериальное воспаление;
- хронический дерматит;
- осложнения при диабете;
- снижение качества жизни.
Прогноз
При своевременном и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. Однако высок риск рецидива при несоблюдении рекомендаций.
Профилактика
Для снижения риска инфицирования рекомендуется:
- ежедневная гигиена стоп;
- использование индивидуальных инструментов;
- обработка обуви антимикотическими средствами;
- ношение удобной обуви;
- контроль хронических заболеваний;
- своевременное обращение к врачу при первых симптомах.
Комментарии 0
Комментариев пока нет