Гемартроз — кровоизлияние в суставную полость, чаще возникает в коленном суставе вследствие полученной травмы. Патологии более подвержены мужчины 25-45 лет в период повышенной физической активности. Характеризуется отечностью области сустава, признаком скопления жидкости, болевыми ощущениями при движении и в покое. Для выявления стадии поражений и размеров применяют рентгенографию, МРТ, КТ, лабораторные исследования. Лечение зависит от причины, вызвавшей скопление крови в полости сустава. С патологией обращаются к врачу-ортопеду или травматологу.
Дата публикации: 12 Июля 2021 года
Дата проверки: 13 Августа 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины гемартроза
Кровь в коленном суставе скапливается по следующим причинам:
- травматическое повреждение колена
- образование гематомы вследствие удара при падении с имеющимися нарушениями свертываемости крови в анамнезе
- как последствие хирургического вмешательства или диагностической артроскопии;посттравматическое осложнение на фоне приема антиагрегантных препаратов для разжижения крови
Факторами, провоцирующими появление патологии, служат болезни суставов, атрофия окружающих сустав мышц, наличие сосудистых заболеваний нижних конечностей, ожирение или превышение массы тела.
Гемартроз требует обязательного обращения к врачу и должного лечения, даже незначительный объем крови в суставе влечет развитие серьезных осложнений.
Симптомы
Характерная симптоматика гемартроза:
- расширения суставной капсулы, как следствие — отек тканей пораженной области
- распирающая боль в покое, усиливающаяся в движении
- локальная гиперемия, местное повышение температуры
- нестабильность, смещение надколенника без болевых ощущений
- ограничение подвижности, нарушение походки
Выраженность симптомов зависит от степени поражения, количества скопившейся при кровотечении крови.
Стадии развития гемартроза
В классификации выделяют травматический и не травматический тип патологии. По картине тяжести симптомов и течения болезни определяют три стадии:
- Первая степень характеризуется излитием до 15 мл крови в полость сустава, преобладают выраженные симптомы травмы.
- Вторая степень — скопление крови больше 15 мл, выражены симптомы кровоизлияния, наблюдается повышенная подвижность надколенника.
- Третья степень — скопление жидкости более 100 мл. Характеризуется ощущением распирания, болью, симптомом баллотирования надколенника.
Спровоцировать развитие гемартроза любого сустава, включая тазобедренный и плечевой, способен сильный ушиб с повреждениями кровеносных сосудов.
Как диагностировать
При подозрении на гемартроз коленного сустава необходимо оказание срочной медицинской помощи в день получения травмы. В большинстве клинических случаев травматическая форма сопровождается повреждением внутрисуставных структур: разрывом связок, оскольчатыми переломами костей.
МРТ — предпочтительный метод точного обследования, выявления источника кровотечения. С помощью сканирования врач определит «статус локалис», выявит и назовет основные признаки гемартроза коленного сустава.
В легких случаях делают рентген или УЗИ. В тяжелых диагностических ситуациях — артроскопию.
Исследования в клиниках ЦМРТ
К какому врачу обратиться
Для диагностики и лечения гемартроз коленного, голеностопного и локтевого сустава обращаются к ортопеду или травматологу. Возможно понадобится консультация хирурга. Дальнейшей реабилитацией занимается физиотерапевт, мануальный терапевт и тренер ЛФК.
Как лечить патологию
Лечение патологического состояния включает:
- проведение пункции для удаления крови, очистки суставной полости
- иммобилизация гипсом для фиксации поврежденного сустава
- прием кровоостанавливающих, обезболивающих, противовоспалительных препаратов
- внутрисуставные блокады и инъекции
- физиотерапию после купирования острого состояния — электрофорез, криотерапия, магнито- и лазеротерапия
- массаж и лечебная гимнастика в постиммобилизационном периоде
Оперативное вмешательство показано в тяжелых случаях, сопровождающихся травмами костей и связочного аппарата.
Популярные методы лечения
Реабилитация после гемартроза
Восстановление после лечения предусматривает занятия лечебной физкультурой, тренировки на медицинских тренажерах Reafit и аппарате Aidflex MFTR. Курсы физиотерапии и лечебного массажа помогают купировать болевой симптом и восстановить подвижность конечности в полном объеме.
Последствия
Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие лечения приводят к следующим осложнениям и последствиям:
- развитию дистрофических изменений сустава
- развитию артроза
- возникновению синовита с возможным инфицированием
- гнойного артрита
Отдаленные последствия — деформация головок прилегающих костей, потеря подвижности, нетрудоспособность и дальнейшая инвалидность.
Профилактика
Профилактика сводится к своевременному лечению патологий, приводящих к возникновению гемартроза, избеганию травматических ситуаций на производстве, во время занятий спортом и активного отдыха, в быту.
Лечение и реабилитация после гемартроза в клиниках ЦМРТ
В клинике ЦМРТ проводят точную МРТ-диагностику и лечение гемартроза коленного сустава. В терапии заболевания и дальнейшей реабилитации ведущие врачи используют эффективные методы. При своевременном обращении, соблюдения врачебных рекомендаций гарантировано излечение патологии, минимизация риска рецидива.
При выявлении указанных симптомов и подозрении на патологию необходимо записаться на прием к врачу.
Комментарии 1
Роза
21 апреля 2022, 17:30Хочу получить консультацию по лечению гемаотроза
Еще 10 комментариев из 1