8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
+7 (812) 600-35-49
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (812) 600-35-49
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи ➡ separator Деформирующий остеит (болезнь Педжета)

Причины и факторы риска

Точная этиология окончательно не установлена. Предполагается сочетание генетических факторов и внешних триггеров.

К факторам риска относятся:

  • семейная предрасположенность;
  • мутации генов, регулирующих костный обмен;
  • возраст старше 50 лет;
  • возможная роль вирусных инфекций.

Пациентам с наследственной предрасположенностью рекомендуется периодически контролировать уровень щелочной фосфатазы как маркера активности костного ремоделирования.

Патогенез

Заболевание проходит несколько фаз:

  • активную остеолитическую фазу — усиленная резорбция кости;
  • смешанную фазу — одновременная резорбция и избыточное костеобразование;
  • склеротическую фазу — формирование грубой, структурно нарушенной костной ткани.

Новая костная ткань менее устойчива к нагрузкам, что повышает риск переломов и деформаций.

Клиническая картина

На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно и выявляться случайно.

Основные симптомы:

  • боль в костях;
  • усиление боли в покое и ночью;
  • деформация костей;
  • изменение формы конечностей;
  • нарушение походки;
  • ограничение подвижности суставов;
  • патологические переломы.

При поражении черепа возможны:

  • головные боли;
  • снижение слуха;
  • компрессия (сдавление) черепных нервов.

При поражении позвоночника возможны:

  • хронические боли;
  • радикулопатия;
  • компрессия спинного мозга.

Диагностика

Диагностика включает клиническую оценку и инструментальные методы.

Лабораторные исследования:

  • повышение уровня щелочной фосфатазы;
  • нормальный или умеренно измененный уровень кальция.

Инструментальные методы:

  • рентгенография — выявляет характерные изменения структуры кости;
  • сцинтиграфия — определяет активность процесса и распространенность поражения;
  • КТ — уточняет степень деформации;
  • МРТ — оценивает состояние мягких тканей, нервных структур и осложнения.

Лечение

Тактика зависит от активности заболевания и наличия симптомов.

Медикаментозная терапия

Применяются:

  • бисфосфонаты — препараты выбора;
  • кальцитонин при противопоказаниях к бисфосфонатам;
  • анальгетики при болевом синдроме;
  • витамин D и кальций под контролем врача.

Цель терапии — снижение активности костного ремоделирования и уменьшение болевого синдрома.

Хирургическое лечение

Показано при:

  • тяжелых деформациях;
  • патологических переломах;
  • выраженной компрессии нервных структур;
  • развитии артроза с нарушением функции.
изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Дихнич
Олег
Анатольевич

стаж 34 года
Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Чарин
Юрий
Константинович

стаж 37 лет
Врач первой категории
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Гайдук
Александр
Александрович

стаж 33 года
Доктор медицинских наук
Врач ЛФК • Физиотерапевт • Травматолог-ортопед
изображение

Григорьев
Николай
Леонидович

стаж 40 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Мунько
Станислав
Сергеевич

стаж 28 лет
Флеболог • Травматолог-ортопед
изображение

Ткаченко
Максим
Викторович

стаж 23 года
Травматолог-ортопед
изображение

Жур
Денис
Сергеевич

стаж 22 года
Травматолог-ортопед
изображение

Ожиганов
Антон
Юрьевич

стаж 17 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Умаров
Дилмурод
Бокижонович

стаж 14 лет
Невролог • Врач ЛФК • Травматолог-ортопед
изображение

Степанов
Владимир
Владимирович

стаж 14 лет
Ведущий специалист
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Телеев
Марат
Султанбекович

стаж 13 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Гаджиев
Вусал
Елчуевич

стаж 12 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Жмаков
Марк
Дмитриевич

стаж 11 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Пестриков
Дмитрий
Валерьевич

стаж 11 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Казак
Роман
Алексеевич

стаж 10 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Ахмедов
Казали
Мурадович

стаж 9 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Дедков
Артём
Алексеевич

стаж 9 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич

стаж 8 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Костенко
Евгений
Васильевич

стаж 8 лет
Травматолог-ортопед

Диагностика и лечение в ЦМРТ

В клиниках ЦМРТ проводится комплексная диагностика заболеваний костной системы с использованием МРТ, КТ и рентгенографии.

Пациентам доступны:

  • консультации ортопеда и невролога;
  • индивидуальный подбор медикаментозной терапии;
  • программы реабилитации в центре «Лаборатория движения»;
  • динамическое наблюдение.

Комплексный подход позволяет замедлить прогрессирование заболевания и снизить риск осложнений.

Реабилитация

После стабилизации процесса рекомендованы:

  • лечебная физкультура;
  • укрепление мышечного корсета;
  • обучение безопасной нагрузке;
  • профилактика падений.

Реабилитация направлена на поддержание подвижности и снижение риска переломов.

Осложнения

При отсутствии лечения возможны:

  • патологические переломы;
  • выраженные костные деформации;
  • вторичный артроз;
  • неврологические осложнения;
  • крайне редко — саркома кости.

Прогноз

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. Заболевание удается контролировать медикаментозно. Тяжелые осложнения развиваются преимущественно при отсутствии терапии или позднем выявлении.

Профилактика и наблюдение

Специфической профилактики не существует.

Рекомендуется:

  • контроль уровня щелочной фосфатазы при наследственной предрасположенности;
  • регулярное наблюдение у специалиста;
  • избегание травм;
  • поддержание умеренной физической активности.

Статью проверил

img
Грачева Елизавета Викторовна Врач-невролог • Редактор • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Окунев
Илья
Петрович

стаж 12 лет
Руководитель направления «Медицинский фитнес»
Инструктор АФК
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Макаренко
Борис
Георгиевич

стаж 19 лет
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель отделения КТ
Рентгенолог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Рентгенолог
изображение

Коновалова
Галина
Николаевна

стаж 47 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Линкоров
Юрий
Анатольевич

стаж 45 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Троицкая
Татьяна
Евгеньевна

стаж 43 года
Врач высшей категории
Физиотерапевт • Гирудотерапевт
изображение

Кузнецова
Елена
Николаевна

стаж 35 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Дихнич
Олег
Анатольевич

стаж 34 года
Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Семенова
Татьяна
Олеговна

стаж 15 лет
Врач высшей категории
Врач УЗДГ
изображение

Чарин
Юрий
Константинович

стаж 37 лет
Врач первой категории
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Ян
Анжела
Александровна

стаж 26 лет
Врач первой категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Агумава
Нино
Мажараевна

стаж 22 года
Врач первой категории
Невролог
изображение

Дагестанов
Дамир
Алиевич

стаж 18 лет
Врач первой категории
Мануальный терапевт • Остеопат
изображение

Калинкина
Анастасия
Викторовна

стаж 14 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Мартинен
Михаил
Владимирович

стаж 23 года
Вторая категория
Мануальный терапевт
изображение

Дорофеева
Мария
Сергеевна

стаж 15 лет
Врач второй категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Касаткина
Светлана
Михайловна

стаж 11 лет
Врач второй категории
Врач УЗД • Рентгенолог

Методы диагностики

Методы лечения

mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж спины
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия PRP
Подробнее
mrt-card
Остеопатия
Подробнее
mrt-card
Гирудотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Изометрическая кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Фармакопунктура
Подробнее
mrt-card
Суставная гимнастика
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Вытяжение позвоночника Kinetrac
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Подбор ортопедической продукции
Подробнее
mrt-card
Аджови
Подробнее
mrt-card
Лазерное удаление новообразований
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Ботулинотерапия при мигрени
Подробнее
mrt-card
Гравитационная гимнастика на аппарате 3D Newton
Подробнее
mrt-card
Общий массаж тела
Подробнее
mrt-card
Лечение коленного сустава
Подробнее
mrt-card
Лечение варикоза на ногах
Подробнее
mrt-card
Мануальный массаж
Подробнее
mrt-card
Удаление родинок на лице
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж шейного отдела
Подробнее
mrt-card
Лечение акне
Подробнее
mrt-card
BMAC-терапия
Подробнее
mrt-card
Нейроплазма
Подробнее

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
Петроградская

ул. Рентгена, д. 5

Петроградская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Лаборатория движения

улица Рентгена, д. 5Б

Лаборатория движения
на карте

09:00-22:00 без выходных

Московская

ул. Типанова, д. 12А

Московская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Озерки

Выборгское шоссе, д. 40

Озерки
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Ладожская

ул. Ленская, д. 19к1

Ладожская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Садовая

Наб. р. Мойки, д. 60, лит. Д.

Садовая
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Старая Деревня

ул. Дибуновская, д. 45

Старая Деревня
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Нарвская

ул. Ивана Черных, д. 29

Нарвская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Чернышевская

ул. Захарьевская, д. 14У

Чернышевская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Девяткино

г. Мурино, ул. Тихая, д. 14

Девяткино
на карте

8:00 – 23:00 без выходных

г. Колпино

Бульвар Трудящихся, д. 18, к. 1

г. Колпино
на карте

9:00 – 21:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте