Воспаление бартолиновой железы преддверия влагалища – бартолинит – имеет инфекционный характер. На начальных стадиях симптомы могут отсутствовать, развитие патологии проявляется болевыми ощущениями, особенно при движении, формированием уплотнения с характерным покраснением. Процесс чаще односторонний, двухстороннее поражение желез встречается редко. Бартолинит развивается у женщин репродуктивного возраста, может вызвать серьезные осложнения. Необходимо выявить причины воспалительного процесса, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение.
Дата публикации: 13 Августа 2021 года
Дата проверки: 24 Января 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины бартолинита
Воспаление бартолиниевой железы вызывают инфекционные агенты. Из неспецифических возбудителей выделяют:
- стафилококки
- стрептококки
- кишечная палочка
- кандиды
Специфические причины – инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, сифилис).
Провоцировать развитие бартолинита могут благоприятные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов
- несоблюдение правил личной и половой гигиены
- тесное неудобное нижнее белье
- микротравмы слизистой оболочки вульвы: опрелость, потертость, расчесы
- хронические инфекционные соматические заболевания в фазе обострения
- оперативные вмешательства на мочеполовых органах
- сниженный иммунный ответ организма
Симптомы бартолинита
Бартолинит начинается с закупорки выводного протока бартолиниевой железы и нарушения оттока ее содержимого. Это приводит к увеличению размера железы и болезненным ощущениям.
Женщина жалуется на:
- появление округлого болезненного при пальпации образования в области большой половой губы
- повышение температуры тела
- общую слабость
- появление гнойных выделений из образования
- боли при движении
- дискомфорт в области гениталий, чувство распирания и давления
Стадии развития бартолинита
Выделяют 2 формы патологического процесса:
- Острая. Длится до 2 месяцев от первых признаков воспаления.
- Хроническая. Принимает вялотекущее течение после 2 месяцев от момента заболевания. Характерны обострения 1-2 раза в год.
Существует 3 стадии воспаления бартолиниевой железы:
- Каналикулит. Воспалительная реакция затрагивает только выводящий проток железы с сохраненным оттоком секреторной жидкости.
- Ложный абсцесс. Содержимое железы не имеет оттока, в результате чего образуется киста.
- Истинный абсцесс. К содержимому кисты присоединяется инфекция, которая вызывает признаки воспаления.
Бартолинит при беременности
Бартолинит как лечить при беременности, когда он может возникать на фоне физиологического снижения иммунитета и присоединения инфекции, серьезный вопрос, который должен решить врач, наблюдающий пациентку в период гестации.
При первых признаках гинекологического заболевания необходима незамедлительная консультация гинеколога.
Симптомы бартолинита у беременных идентичны признакам заболевания у женщин вне гестации.
Лечение острого процесса обязательно для снижения риска внутриутробного заражения плода.
Хронический процесс требует регулярных диагностической оценки и лечения, а также внимательного наблюдения во время беременности. По показаниям во время гестации проводится оперативное вмешательство.
Как диагностировать
Первичная диагностика бартолинита проводится на гинекологическом кресле при осмотре женщины.
Врач визуализирует увеличение большой половой губы, чаще с одной стороны.
При пальпации в толще большой половой губы определяется подвижное округлое образование с четкими краями. При отсутствии воспаления образование безболезненно.
При присоединении инфекционного агента пальпируемое образование становится болезненным.
Если абсцесс вскрывается самостоятельно, определяется серозно-гнойное или гнойное отделяемое.
Для определения возбудителя назначают
- мазок на флору
- мазок-отпечаток на онкоцитологию
- ПЦР
- посев содержимого на чувствительность к антибиотикам
Исследования в клиниках ЦМРТ
К какому врачу обратиться
Лечение бартолинита у женщин проводит гинеколог. При выявлении специфических возбудителей ИППП женщина с половым партнером должны пройти консультацию дерматовенеролога.
Как лечить
Лечение воспаления бартолиновой железы может быть медикаментозным или хирургическим.
Как лечить бартолинит определяет врач по совокупности жалоб, данных анамнеза и результатов диагностики.
Вне обострения возможно применение физитерапевтических методов лечения: магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ.
Обязательна антибиотикотерапия для подавления роста и размножения бактериальной флоры. Изначально при выявлении бартолинита назначают антибиотик широкого спектра действия. После получения результатов бакпосева возможен переход на другой препарат.
Для снижения воспалительной реакции и болезненности выписывают противовоспалительные и обезболивающие средства. При повышенной температуре используют жаропонижающие препараты.
Радикальным методом лечения бартолинита является операция:
- экстирпация бартолиновой железы
- марсупиализация бартолиновой железы с формированием искусственного протока
Популярные методы лечения
Последствия
Отсутствие лечения при бартолините может приводить к:
- переходу острого процесса в хронический. Особенно при самостоятельном опорожнении абсцесса
- вскрытию абсцесса внутрь с распространением воспалительного процесса на органы малого таза
- сепсису
- свищу
Профилактика
Для профилактики бартолинита необходимо исключить появление благоприятных условий для инфекционного поражения гениталий:
- соблюдать правила личной гигиены
- носить натуральное белье по размеру
- использовать презервативы
- проходить осмотр у гинеколога два раза в год
- проводить мероприятия по укреплению иммунитет
Лечение бартолинита в клиниках ЦМРТ
Бартолинит у женщины без лечения переходит в хроническую стадию и может вызвать серьезные проблемы. В клиниках ЦМРТ терапевтический курс включает назначение лекарственных препаратов и актуальных методов физиотерапии.
Записаться на прием можно в онлайн-кабинете, по телефону или при посещении клиники.
Комментарии 0
Комментариев пока нет