Артроз плечевого сустава

Главная причина артроза — нарушение питания хрящевой ткани. Со временем хрящ теряет эластичность, истончается и перестает выполнять функцию амортизатора. По мере развития болезни уменьшается количество суставной жидкости, которая в норме обеспечивает плавное и безболезненное скольжение суставных поверхностей.

Чаще всего заболевание возникает из-за сочетания нескольких факторов:

• естественное возрастное изнашивание суставов;
• перенесенные травмы плеча: вывихи, переломы, разрывы связок;
• хронические перегрузки (спорт, тяжелый физический труд);
• воспалительные заболевания суставов;
• врожденные особенности строения плечевого сустава;
• эндокринные и обменные нарушения.

Факторы риска:

• работа с постоянным подъемом тяжестей;
• профессиональный спорт (теннис, плавание, волейбол);
• лишний вес;
• малоподвижный образ жизни;
• наследственная предрасположенность.

Главный симптом — боль в плече. В начале болезни она возникает только при нагрузке, затем появляется и в покое.

Характерные признаки:

• болезненность при подъеме руки;
• хруст или щелчки в суставе;
• скованность по утрам;
• уменьшение амплитуды движений;
• отечность и напряжение мышц;
• усиление боли ночью;
• распространение (иррадиация) боли в шею, лопатку, руку.

Для оценки выраженности артроза используется классификация Келлгрена – Лоуренса, которая основана на изменениях, которые врач видит на рентгеновских снимках:

• 1 степень — начальная: минимальное или нечеткое сужение суставной щели, возможны единичные костные разрастания (остеофиты).
• 2 степень — легкая: появляются остеофиты, отмечается небольшое, но явное сужение суставной щели.
• 3 степень — умеренная: множественные остеофиты, выраженное сужение суставной щели, уплотнение костной ткани (склероз).
• 4 степень — тяжелая: суставная щель практически отсутствует, выраженная деформация и значительное ограничение подвижности.

При отсутствии лечения могут возникнуть:

• стойкие контрактуры (отсутствие движений в суставе);
• хронический болевой синдром;
• потеря функции руки;
• снижение трудоспособности и инвалидность.