Артроз голеностопного сустава

• скованность движений после сна;
• боли в области голеностопа различной интенсивности: от острой при резких движениях ступни до ноющей, усиливающейся при физических нагрузках, ходьбе;
• постепенное ограничение амплитуды движения в голеностопном суставе;
• снижение физической активности: уменьшение длительности прогулок;
• хромота.

В зависимости от клинической картины и морфологических изменений выделяют 3 степени развития артроза голеностопа:

• 1 степень диагностируют при первых признаках заболевания: появление утренней скованности, небольших болей после физических нагрузок, которые проходят самостоятельно. Движения в голеностопе сохраняются в полном объеме. На рентгенограмме отмечается незначительное сужение суставной щели.
•  2 степень. Клинически проявляется тянущими болями в пораженном суставе, которые беспокоят как при движении, так и в покое. Подвижность стопы снижается. На рентгеновских снимках: по сравнению с нормой суставная щель уменьшена в 2 раза, имеются выраженные костные краевые разрастания – остеофиты.
• 3 степень. Хрящевой слой суставных поверхностей исчезает. Боли постоянные. Функции сустава практически полностью утрачены: движения в голеностопе невозможны.

При постановке диагноза помимо сбора анамнеза и клинического осмотра основная роль отводится инструментальным методам исследования.

Рентген при артрозе голеностопного сустава показывает: сужение суставной щели, остеофиты, остеосклероз (уплотнение) костей, образующих сустав, кисты субхондральной (расположенной под хрящом) зоны кости.изменение (деформация) формы сустава.

Метод МРТ позволяет выявить патологию на ранних стадиях: дефекты суставного хряща: толщину хрящевой пластины, фрагменты отслоившегося хряща, поражения сухожилий и связок, костные разрастания – остеофиты, признаки воспаления и наличие выпота в суставной сумке.

Диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний суставов занимается врач-артролог. Если артроз сопровождается воспалением (артритом) или суставы в результате дегенеративных процессов подвергаются необратимой деформации, то к лечению пациентов привлекаются ревматологи и ортопеды.

Тактика лечения артроза голеностопного сустава зависит от стадии заболевания, ведущих симптомов, причинного фактора.

В период обострения для купирования болевого синдрома назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств.

При артрозе голеностопного сустава 1 степени хороший терапевтический эффект достигается при длительном приеме хондропротекторов – препаратов, способствующих регенерации суставного хряща.

Система реабилитации включает комплекс мероприятий, направленных на снижение выраженности симптомов заболевания и торможение процессов разрушения хрящевой и костной ткани в суставе.

• Физиотерапия: электрофорез, СВЧ-терапия, магнитотерапия;
• Лечебный массаж;
• ЛФК;
• Кинезиотейпирование.

Деформирующий артроз голеностопного сустава при запущенных стадиях вызывает необратимые структурные изменения, которые трудно поддаются терапии.

Формирование постоянного выраженного болевого синдрома.

Нарушение функции сустава – от тугоподвижности до частичной или полной неподвижности.

Инвалидизация – утрата самостоятельного передвижения.

• Ношение удобной обуви.
• Меры по профилактике травматизма.
• Отказ от вредных привычек.
• Предупреждение растяжения связок голеностопа при помощи специальных ортопедических ортезов.
• Оптимальный режим двигательной активности.
• Ежедневные занятия оздоровительной гимнастикой.
• Поддержание нормального веса.

Клиники ЦМРТ предоставляют пациентам с заболеваниями суставов широкий спектр процедур по лечению и реабилитации.

Основные методы немедикаментозной терапии:

• мануальная терапия;
• иглоукалывание;
• озонотерапия;
• гирудотерапия;
• массаж.