Артрит тазобедренного сустава

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А.Е. Рентгенолог • Главный врач центра “Телерадиомедицина” • стаж 21 год

Дата проверки: 10 Сентября 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Артрит тазобедренного сустава (коксит) — это воспаление тазобедренного сустава, которое сопровождается болью в паху, ягодице или бедре и ограничением подвижности. При появлении таких симптомов необходима своевременная диагностика, чтобы определить причину воспаления и как можно раньше начать лечение. Своевременное лечение поможет предотвратить разрушение сустава и развитие осложнений.

Причины артрита тазобедренного сустава

Коксит может развиваться в любом возрасте и быть односторонним или двусторонним.

Основные причины:

аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, псориатический артрит);
инфекции (туберкулез, гонорея, септическое поражение);
травмы, операции, внутрисуставные вмешательства;
нарушение кровоснабжения (аваскулярный некроз — омертвение участка кости из-за недостатка крови);
обменные нарушения (сахарный диабет);
ожирение и избыточная нагрузка;
гормональные изменения, особенно в постменопаузе у женщин.

Если причину выявить не удается, говорят об идиопатическом артрите.

Симптомы артрита тазобедренного сустава

Основные признаки — боль и ограничение движения.

Пациента могут беспокоить:

боль в паху, ягодице, бедре;
усиление боли при ходьбе и поворотах;
скованность по утрам;
хромота;
припухлость;
повышение температуры при острой форме;
мышечная слабость.

Когда срочно обращаться к врачу?

Обратитесь за медицинской помощью, если:

появилась резкая боль;
невозможно наступить на ногу;
развилась высокая температура;
появились выраженный отек и покраснение;
после травмы боль усиливается.

Классификация артрита

По продолжительности:

острый — симптомы появились недавно и длятся до 2 месяцев;
затяжной — воспаление сохраняется дольше обычного;
хронический — заболевание продолжается более года;
рецидивирующий — протекает волнами: периоды улучшения сменяются обострениями.

Как диагностировать

На первичном приеме врач уточняет жалобы и длительность симптомов, оценивает объем движений и проводит функциональные тесты.

Назначаются исследования:

МРТ — позволяет выявить воспалительные изменения на ранней стадии, состояние хряща и мягких тканей;
КТ — для оценки костных структур;
УЗИ — показывает наличие жидкости в суставной полости;
рентгенография — выявляет костные изменения;
лабораторные анализы — маркеры воспаления, ревматоидный фактор, С-реактивный белок.

К какому врачу обратиться

Диагностикой и лечением коксита занимаются ортопед-травматолог, ревматолог, хирург. Направить на первичную диагностику и по ее результатам порекомендовать профильного специалиста может врач общей практики.

Лечение артрита тазобедренного сустава

Тактика зависит от причины. В остром периоде показана разгрузка сустава, иногда — временная иммобилизация.

В большинстве случаев эффективна медикаментозная терапия:

НПВС (противовоспалительные средства);
кортикостероиды;
антибиотики при инфекционной форме;
противоревматические препараты при аутоиммунном процессе;
миорелаксанты;
препараты для улучшения микроциркуляции.

Дополнительно назначают:

физиотерапию;
лечебную физкультуру;
иглорефлексотерапию.

В ряде случаев применяются современные методы регенеративной медицины для стимуляции восстановительных процессов в тканях:

PRP (Platelet Rich Plasma) — это введение в сустав собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами;
SVF (Stromal Vascular Fraction) — метод, при котором используются собственные клетки пациента, полученные из жировой ткани.

Реабилитация

Реабилитация является обязательным этапом, чтобы восстановить объем движений, укрепить мышцы и снизить нагрузку на сустав.

В программу восстановления могут входить:

лечебная физкультура (ЛФК);
кинезиотерапия;
физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия, электростимуляция);
массаж — улучшает кровообращение и снимает мышечное напряжение;
механотерапия — занятия на специальных реабилитационных тренажерах.

Возможные осложнения

Без лечения воспаление может привести к:

разрушению суставного хряща;
формированию анкилоза (полной неподвижности);
хронической боли;
инвалидизации.

Лечение артрита тазобедренного сустава в клиниках ЦМРТ

ЦМРТ специализируется на диагностике и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Мы предлагаем:

МРТ экспертного уровня;
консультацию ортопеда-травматолога;
комплексные программы безоперационного лечения боли;
физиотерапию и реабилитацию.

Лечение подбирается индивидуально — с учетом причины воспаления, стадии заболевания и общего состояния пациента. Записаться на консультацию можно по телефону или через сайт клиники.

Источники

Агафонова Е.М., Дубинина Т.В., Эрдес Ш.Ф. Диагностика и лечение коксита у пациентов с анкилозирующим спондилитом // Научно-практическая ревматология. 2018. №4.