8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
+7 (812) 600-35-49
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (812) 600-35-49
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи ➡ separator Артрит плечевого сустава
Содержание статьи

Артрит плечевого сустава — воспалительное поражение синовиальной оболочки и других структур плечевого сустава, сопровождающееся болью, ограничением подвижности и признаками локального воспаления. В патологический процесс могут вовлекаться суставной хрящ, капсула, сухожилия ротаторной манжеты и субакромиальная сумка.

Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Высокая подвижность делает его уязвимым к воспалительным и дегенеративным процессам.

Причины и этиологические формы

Артрит плеча может быть самостоятельным заболеванием либо проявлением системной патологии.

Основные причины:

  • травматические повреждения;
  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • реактивный артрит;
  • подагрический артрит;
  • остеоартрит с вторичным воспалением;
  • гнойный артрит;
  • специфические инфекции;
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани.

Факторы риска:

  • хронические микротравмы;
  • чрезмерные нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • иммунные нарушения;
  • эндокринные заболевания.

Клиническая картина

Основные симптомы:

  • боль в плечевом суставе, усиливающаяся при движении;
  • ночная боль;
  • отек и припухлость;
  • локальное повышение температуры кожи;
  • ограничение активных и пассивных движений;
  • снижение силы руки.

При инфекционном артрите возможны:

  • повышение общей температуры;
  • выраженный отек;
  • признаки интоксикации.

Хроническое воспаление приводит к постепенному снижению амплитуды движений и формированию контрактур.

Стадии заболевания

Выраженность изменений зависит от причины и длительности процесса. Условно выделяют:

  • I стадия — синовит без выраженного разрушения хряща;
  • II стадия — истончение хряща и умеренное сужение суставной щели;
  • III стадия — деформация суставных поверхностей и стойкое ограничение движений;
  • IV стадия — выраженная деструкция сустава, формирование анкилоза.

При аутоиммунных формах прогрессирование может быть более агрессивным.

Диагностика

На первичном приеме врач оценивает объем движений, болезненность, наличие выпота и признаки системного воспаления.

Дополнительные методы:

Лабораторные исследования позволяют:

  • определить маркеры воспаления;
  • выявить ревматоидный фактор;
  • исключить инфекционную природу.

Рентгенография используется для:

  • оценки состояния суставной щели;
  • выявления костных изменений.

Ультразвуковое исследование применяется для:

  • оценки выпота;
  • визуализации синовита;
  • контроля пункции.

Магнитно-резонансная томография позволяет:

  • оценить состояние хряща;
  • выявить поражение мягких тканей;
  • диагностировать ранние воспалительные изменения.

Пункция сустава выполняется при подозрении на инфекционный процесс.

Лечение

Тактика определяется причиной артрита.

Консервативная терапия

Включает:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • глюкокортикостероиды при выраженном воспалении;
  • антибиотики при инфекционном артрите;
  • базисную противоревматическую терапию при аутоиммунных заболеваниях;
  • внутрисуставные инъекции при показаниях;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.

Применение регенеративных методик должно рассматриваться индивидуально, с учетом клинических рекомендаций и доказательной базы.

Хирургическое лечение

Показания:

  • выраженная деструкция сустава;
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • гнойный артрит с разрушением тканей.

Применяются артроскопические вмешательства или эндопротезирование.

Диагностика и лечение в ЦМРТ

В клиниках ЦМРТ проводится комплексная диагностика воспалительных заболеваний суставов с использованием современных методов визуализации. Пациентам доступны:

  • консультации ортопеда и ревматолога;
  • инструментальная диагностика;
  • медикаментозная терапия;
  • индивидуальные программы реабилитации.

Комплексный подход позволяет уменьшить боль, сохранить подвижность и снизить риск осложнений.

Реабилитация

После купирования воспаления проводится восстановление функции:

  • лечебная физкультура;
  • упражнения для укрепления ротаторной манжеты;
  • физиотерапия;
  • постепенное восстановление объема движений.

Ранняя реабилитация снижает риск контрактур.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения возможны:

  • стойкое ограничение подвижности;
  • деформация сустава;
  • анкилоз;
  • хронический болевой синдром;
  • гнойные осложнения;
  • инвалидизация.

Прогноз

Прогноз зависит от формы артрита и своевременности терапии. При ранней диагностике и адекватном лечении возможно:

  • достижение ремиссии;
  • сохранение функции сустава;
  • предотвращение разрушения хряща.

Неблагоприятный прогноз связан с поздним обращением, инфекционными осложнениями и агрессивными аутоиммунными формами.

Профилактика

Профилактические меры включают:

  • предупреждение травм;
  • дозирование физической нагрузки;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • своевременное лечение инфекций;
  • контроль хронических заболеваний;
  • регулярные упражнения для укрепления плечевого пояса.

Ответы на популярные вопросы

Что делать, если не получилось МРТ плеча?

В медицинской практике возможны ситуации, когда не получилось МРТ плеча. Если это связано со сбоями аппарата или поведением пациента, то процедуру можно повторить. Воздействие электромагнитных полей томографа минимально, что позволяет при необходимости делать обследование повторно. Если врач сталкивается с необходимостью диагностики патологии в непросматриваемой зоне, то применяются специальные методы магнитно-резонансного исследования.

Когда нужно оценить состояние плечевого сустава, связок, то пациенту проводят МР-артрографию с контрастным веществом. Если патология связана с сосудами, то используется метод МР-ангиографии. Оба варианта предполагают трехмерную проекцию участка, что дает возможность получить высокоточный снимок этой зоны.


Статью проверил

Грачева Елизавета Викторовна

Опыт 10 лет

Врач-невролог • Редактор
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Макаренко
Борис
Георгиевич

стаж 19 лет
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель отделения КТ
Рентгенолог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Рентгенолог
изображение

Коновалова
Галина
Николаевна

стаж 47 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Линкоров
Юрий
Анатольевич

стаж 45 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Троицкая
Татьяна
Евгеньевна

стаж 43 года
Врач высшей категории
Физиотерапевт • Гирудотерапевт
изображение

Кузнецова
Елена
Николаевна

стаж 35 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Дихнич
Олег
Анатольевич

стаж 34 года
Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Семенова
Татьяна
Олеговна

стаж 15 лет
Врач высшей категории
Врач УЗДГ
изображение

Чарин
Юрий
Константинович

стаж 37 лет
Врач первой категории
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Ян
Анжела
Александровна

стаж 26 лет
Врач первой категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Агумава
Нино
Мажараевна

стаж 22 года
Врач первой категории
Невролог
изображение

Дагестанов
Дамир
Алиевич

стаж 18 лет
Врач первой категории
Мануальный терапевт • Остеопат
изображение

Калинкина
Анастасия
Викторовна

стаж 14 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Мартинен
Михаил
Владимирович

стаж 23 года
Вторая категория
Мануальный терапевт
изображение

Дорофеева
Мария
Сергеевна

стаж 15 лет
Врач второй категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Касаткина
Светлана
Михайловна

стаж 11 лет
Врач второй категории
Врач УЗД • Рентгенолог
изображение

Гайдук
Александр
Александрович

стаж 33 года
Доктор медицинских наук
Врач ЛФК • Физиотерапевт • Травматолог-ортопед

Методы диагностики

Методы лечения

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
Петроградская

ул. Рентгена, д. 5

Петроградская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Лаборатория движения

улица Рентгена, д. 5Б

Лаборатория движения
на карте

09:00-22:00 без выходных

Московская

ул. Типанова, д. 12А

Московская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Озерки

Выборгское шоссе, д. 40

Озерки
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Ладожская

ул. Ленская, д. 19к1

Ладожская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Садовая

Наб. р. Мойки, д. 60, лит. Д.

Садовая
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Старая Деревня

ул. Дибуновская, д. 45

Старая Деревня
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Нарвская

ул. Ивана Черных, д. 29

Нарвская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Чернышевская

ул. Захарьевская, д. 14У

Чернышевская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Девяткино

г. Мурино, ул. Тихая, д. 14

Девяткино
на карте

8:00 – 23:00 без выходных

г. Колпино

Бульвар Трудящихся, д. 18, к. 1

г. Колпино
на карте

9:00 – 21:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте