Артрит голеностопного сустава

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Не откладывайте визит к специалисту, если:

• сустав резко опух, покраснел и стал горячим;
• невозможно наступить на ногу;
• температура тела поднялась выше 38°C;
• боль усиливается;
• симптомы появились после травмы;
• появилась выраженная слабость или озноб.

Первая помощь

До осмотра врача рекомендуется:

• ограничить нагрузку на больную ногу;
• придать конечности возвышенное положение;
• приложить холодный компресс на 15-20 минут через ткань;
• при необходимости принять противовоспалительный препарат, если он не противопоказан.

Не следует самостоятельно прогревать сустав, делать интенсивный массаж или пытаться активно разрабатывать голеностоп — это может усилить воспаление.

Как диагностируют

Во время приема врач уточняет жалобы, выясняет, были ли недавно инфекции или травмы, оценивает объем движений, состояние сустава и окружающих тканей.

Для уточнения причины заболевания могут назначить:

• рентгенографию — помогает выявить изменения костей и признаки разрушения сустава;
• МРТ — наиболее информативный метод для оценки хрящей, связок, сухожилий, синовиальной оболочки и ранних воспалительных изменений;
• УЗИ сустава — позволяет обнаружить жидкость в суставной полости и воспаление мягких тканей;
• общий и биохимический анализы крови;
• анализы на ревматологические маркеры и мочевую кислоту;
• пункцию сустава с исследованием синовиальной жидкости при подозрении на инфекционный или подагрический артрит.

К какому врачу обратиться

При боли и отеке голеностопного сустава стоит обратиться к травматологу-ортопеду. После обследования врач определит причину воспаления и при необходимости направит к ревматологу, инфекционисту или другому профильному специалисту.

Лечение артрита голеностопного сустава

Лечение всегда зависит от причины заболевания.

Врач может назначить:

• противовоспалительные и обезболивающие препараты;
• антибиотики при бактериальной инфекции;
• препараты для лечения подагры;
• терапию при ревматоидном и псориатическом артрите;
• внутрисуставные инъекции по показаниям;
• ортезы, фиксирующие повязки или ортопедические стельки для уменьшения нагрузки;
• лечебную физкультуру для восстановления подвижности.

Операция требуется редко — обычно при гнойном артрите, выраженном разрушении или деформации сустава, а также если консервативное лечение не помогает.

Реабилитация после лечения

Реабилитация помогает уменьшить боль, восстановить объем движений и снизить риск повторных обострений.

Программа восстановления может включать:

• лечебную физкультуру с постепенным увеличением нагрузки;
• упражнения для укрепления мышц голени и стопы;
• тренировку равновесия и правильной походки;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж и мягкие методы мануального воздействия вне периода обострения;
• подбор ортопедических стелек или обуви.

Продолжительность восстановления зависит от причины артрита и степени поражения сустава. При своевременном лечении улучшение обычно наступает через несколько недель, однако при хронических формах реабилитация может продолжаться несколько месяцев.

Возможные осложнения

Без лечения заболевание может привести к серьезным последствиям:

• разрушению суставного хряща;
• деформации голеностопного сустава;
• хронической боли;
• ограничению подвижности;
• нестабильности сустава;
• нарушению походки;
• гнойному поражению окружающих тканей и костей;
• сепсису при тяжелом инфекционном процессе.

Лечение артрита голеностопного сустава в ЦМРТ

В клиниках ЦМРТ пациентам доступны консультации травматолога-ортопеда и современные методы диагностики, включая МРТ и КТ.

В ЦМРТ применяют современные методы безоперационной терапии, медикаментозное лечение, физиотерапию и лечебную физкультуру. После завершения лечения пациенты могут пройти курс восстановления в реабилитационном центре «Лаборатория движения», где программы разрабатываются с учетом причины заболевания, степени нарушения функции сустава и уровня физической подготовки.

Записаться на консультацию можно по телефону или через форму онлайн-записи на сайте клиники.