Анкилоз — это состояние, при котором сустав полностью теряет подвижность из-за сращения его поверхностей. Такое сращение может быть костным, фиброзным (соединительнотканным) или хрящевым.
Анкилоз развивается в результате длительного воспаления, травмы или дегенеративных процессов. Чаще всего анкилоз развивается в крупных суставах — тазобедренном, коленном, локтевом, реже в височно-нижнечелюстном. Это одно из самых тяжелых осложнений заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Дата публикации: 21 Июня 2022 года
Дата проверки: 02 Сентября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины анкилоза
Без своевременного и правильного лечения любая патология сустава — воспалительная, травматическая или дегенеративная — может привести к анкилозу, то есть к полной утрате подвижности. Основные причины образованию анкилоза:
- артрит и артроз — воспаление и дегенеративно-дистрофические процессы постепенно разрушают хрящевую ткань;
- травмы, в том числе спортивные — сложные переломы внутри сустава, длительная неподвижность (например, при иммобилизации гипсом), а также открытые раны;
- инфекционный артрит (например, послеоперационный или туберкулезный) — разрушает ткани сустава;
- аутоиммунные и обменные заболевания — ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие системные патологии часто вызывают воспаление и патологическое сращение суставов.
По степени подвижности различают:
- полный анкилоз — сустав полностью обездвижен;
- неполный (частичный) — сохраняются ограниченные движения.
По локализации:
- внутрисуставной (истинный) — поражение сустава;
- внесуставной (ложный) — сращение происходит за пределами сустава, например, при образовании рубцовых тканей после травм, ожогов или гнойных процессов.
Симптомы анкилоза
Главный признак — полная или почти полная неподвижность сустава. Но клиническая картина может отличаться в зависимости от локализации:
- боль в начале заболевания, но со временем уменьшается;
- фиксированное положение сустава (часто в «выгодной» позе в одном положении, которое является менее болезненным);
- деформация конечности;
- уменьшение объема мышц вокруг сустава;
- постепенно человек теряет возможность нормально двигаться и обслуживать себя.
При поражении позвоночника ограничены подвижность и наклоны, а в тяжелых случаях — становится сложно дышать.
Как диагностировать
Диагноз ставит врач-ортопед или травматолог после опроса, осмотра и инструментальных исследований:
- рентгенография;
- МРТ (магнитно-резонансная томография) — позволяет оценить состояние хряща, связок, мышц мягких тканей, степень поражения;
- КТ (компьютерная томография) — визуализирует костные структуры при костном анкилозе;
- лабораторные анализы — выявляют воспаление, аутоиммунные процессы (ревматоидный фактор, С-реактивный белок и др.).
К какому врачу обратиться
Если вы заметили ограничение подвижности в суставе, особенно после травмы или на фоне хронического заболевания — не откладывайте визит.
При подозрении на анкилоз следует записаться к ортопеду-травматологу. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс сохранить функцию и избежать операции.
Если есть признаки системного заболевания (утреннее ощущение скованности, боль в нескольких суставах), необходима консультация ревматолога. При необходимости врач назначит консультацию смежных специалистов.
Булацкий
Сергей
Олегович
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Гайдук
Александр
Александрович
Григорьев
Николай
Леонидович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Ткаченко
Максим
Викторович
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Степанов
Владимир
Владимирович
Телеев
Марат
Султанбекович
Заманова
Эльнара
Насировна
Гаджиев
Вусал
Елчуевич
Атамурадов
Тойли
Атамурадович
Казак
Роман
Алексеевич
Ахмедов
Казали
Мурадович
Дедков
Артём
Алексеевич
Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич
Костенко
Евгений
Васильевич
Смирнов
Иван
Евгеньевич
Лечение анкилоза в клиниках ЦМРТ
Врачи клиники ЦМРТ специализируются на реабилитации после травм и безоперационном лечении суставов с применением современных методов физиотерапии, лечебной гимнастики и медикаментозной терапии. Выбор тактики зависит от причины, стадии и локализации анкилоза.
Консервативное лечение
- противовоспалительная терапия (НПВП, хондропротекторы);
- физиотерапия (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия) — снижают воспаление и улучшают трофику тканей;
- механотерапия — упражнения на тренажерах для разработки сустава;
- лечебная физкультура (ЛФК) помогает сохранить или восстановить объём движений;
- Массаж улучшает кровообращение, снимает мышечное напряжение.
Хирургическое лечение
При тяжелой степени анкилоза, когда сустав полностью обездвижен, восстановить подвижность можно только с помощью хирургического лечения. Врач подбирает метод — артропластику, или эндопротезирование — в зависимости от возраста и состояния пациента.
Последствия
Если анкилоз сустава не лечить вовремя, наступает его полная неподвижность. В таком случае даже дорогостоящее лечение не будет гарантией восстановления двигательной функции. Заболевание со временем лишает человека работоспособности и делает его инвалидом. Важно обратиться к ортопеду как можно раньше, пройти диагностику и следовать врачебным рекомендациям. При ревматической природе анкилоза нужна профилактика рецидива после лечения.
Профилактика
После операции, травмы или комплексного консервативного лечения суставов важна полноценная реабилитация:
- правильная иммобилизация и ранняя реабилитация после травм;
- своевременное лечение артритов, артрозов, инфекций;
- регулярные осмотры у ортопеда;
- обучение пациента правильной нагрузке и уходу за суставом;
- умеренная физическая активность, контроль массы тела.
Комментарии 0
Комментариев пока нет