Головная боль в висках

Головной мозг не чувствует боль, поскольку в нем отсутствуют болевые рецепторы. Болезненные ощущения возникают из-за раздражения ноцицепторов — чувствительных нервных окончаний, расположенных:

• в оболочках мозга;
• в стенках сосудов;
• в мышцах головы и шеи;
• в области височно-нижнечелюстного сустава.

Когда эти структуры раздражаются, возникает боль, которая может отдавать в область висков.

Чаще всего пациенты описывают:

• пульсирующая боль — часто возникает при мигрени или повышенном артериальном давлении;
• давящая или сжимающая боль — типична для головной боли напряжения;
• стреляющая боль — может быть признаком невралгии;
• распирающая боль — иногда связана с воспалением пазух носа.

Боль может усиливаться при наклоне головы, во время жевания, при ярком свете, после длительной работы за компьютером

Выделяют первичные и вторичные головные боли.

Первичные головные боли возникают самостоятельно и не связаны с другими заболеваниями.

• Головная боль напряжения — самый распространенный тип боли. Возникает из-за перенапряжения мышц шеи и головы при длительной работе за компьютером, неправильной осанке или недостатке сна. 
• Мигрень — неврологическое заболевание, при котором возникает сильная пульсирующая боль, чаще односторонняя. Приступ может сопровождаться тошнотой, чувствительностью к свету и звукам и длиться от нескольких часов до нескольких суток.
• Кластерная головная боль — редкий, но очень интенсивный тип боли. Она возникает приступами, локализуется вокруг глаза, может отдавать в висок и сопровождаться слезотечением и заложенностью носа.

Вторичные головные боли возникают как симптом другого заболевания. Боль в висках может появляться при различных состояниях:

• височный артериит — воспаление височных артерий, сопровождается сильной болью и ухудшением зрения;
• повышенное внутричерепное давление — может возникать при опухолях, гидроцефалии или травмах головы;
• невралгия тройничного нерва — вызывает резкую стреляющую боль в области лица и висков;
• синусит — воспаление околоносовых пазух, сопровождается давящей болью в области лба и висков;
• заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — боль может усиливаться при жевании или разговоре;
• повышенное артериальное давление (гипертония) — может сопровождаться пульсацией и тяжестью в висках, особенно при резком повышении давления;
• закрытоугольная глаукома — острое повышение внутриглазного давления, которое вызывает сильную боль в области глаза и виска, ухудшение зрения, покраснение глаза.

На первичной консультации специалист уточняет характер боли, частоту приступов, что провоцирует появление боли, наличие травм или хронических заболеваний.

При необходимости назначаются исследования:

• МРТ головного мозга — позволяет оценить состояние тканей мозга, выявить воспаление, новообразования;
• КТ — при травмах травмы и кровоизлияния;
• УЗИ сосудов головы и шеи;
• офтальмологическое обследование (осмотр глазного дна) — при подозрении на повышение внутричерепного давления.

Лечение головной боли в висках зависит от ее причины и тяжести симптомов.

Врач может назначить медикаментозное лечение:

• анальгетики — обезболивающие препараты;
• НПВП (нестероидные противовоспалительные средства);
• триптаны — препараты для лечения мигрени.

Нелекарственные методы:

• лечебный массаж;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру, пилатес, йогу;
• рефлексотерапию (иглоукалывание).

Подбор лекарств всегда проводится индивидуально. Если головная боль является вторичной, лечат основное заболевание.

Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если:

• головная боль возникла внезапно и очень сильная;
• появилось нарушение речи или зрения;
• боль сопровождается потерей сознания;
• боль возникла после травмы головы.

Полностью предотвратить головную боль удается не всегда, однако соблюдение простых рекомендаций помогает значительно снизить частоту:

• соблюдать регулярный режим сна и питания;
• делать перерывы при работе за компьютером;
• поддерживать умеренную физическую активность — ходьбу, плавание, йогу;
• использовать методы расслабления — дыхательные упражнения, медитацию,
• избегать факторов, провоцирующих головную боль — алкоголя, курения, переутомления.

В сети клиник ЦМРТ проводится комплексная диагностика причин головной боли.

В клиниках ЦМРТ доступны:

• диагностика на оборудовании экспертного класса (МРТ, КТ, УЗИ);
• консультация невролога и других профильных специалистов;
• индивидуальный подбор медикаментозного лечения;
• реабилитация в центре «Лаборатория движения» — занятия ЛФК и восстановительные процедуры под контролем специалистов.

Записаться на консультацию можно по телефону или через форму онлайн-записи на сайте.