
Боль выше колена может быть вызвана разными причинами. При возникновении этого симптома стоит обратиться к врачу — только специалист правильно установит диагноз и назначит эффективное лечение.

Дата публикации: 25 Сентября 2021 года
Дата проверки: 26 Мая 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Анатомия бедра
Основной костью бедра является бедренная кость, которая соединяется с тазом в бедренном суставе. Тазобедренный сустав окружен связками и сухожилиями, которые поддерживают его стабильность. Этот сустав позволяет выполнять широкий диапазон движений, включая сгибание, разгибание, отведение и приведение ноги.
Внутри бедра расположены четырехглавая мышца бедра (или квадрицепс), подвздошно-поясничная мышца и другие мышцы. Кроме того, в области бедра проходят важные нервы и кровеносные сосуды. Седалищный нерв обеспечивает чувствительность и движение нижней конечности, а бедренная артерия снабжает мышцы и ткани кровью. Любые повреждения или воспаления в этой области могут приводить к болевым ощущениям выше колена, ограничению подвижности и другим симптомам.
Причины боли выше колена спереди
Болеть ноги выше колен могут в разных местах, включая бедро и область тазобедренных суставов.
К наиболее частым причинам относятся:
- Воспаление мышечной ткани (миозит), которое может быть инфекционным, токсическим или идиопатическим (неизвестной причины). Симптомами являются боль, слабость и отек мышц.
- Повреждение четырехглавой мышцы бедра происходит при сильных нагрузках или травмах. После травмы появляется резкая боль, затруднение движения ноги, возможно образование гематомы (скопление крови в мышце).
- У женщин во время вынашивания ребенка из-за нагрузок.
- Патологии позвоночного столба, такие как грыжа межпозвоночного диска или спондилез (износ позвоночных дисков), могут вызывать боль выше колена из-за сдавления нервных корешков. Пациенты ощущают боль, иррадиирующую вниз по ноге, иногда сопровождаемую онемением или слабостью мышц.
- Избыточная масса тела.
- Поражение периферических нервов ноги, в том числе при остеохондрозе, синдром Бернгардта-Рота.
- Злокачественное или доброкачественное новообразование, сдавливающее нерв.
- Врожденные патологии нервной системы.
- Артроз и артрит коленного сустава. Оба состояния могут приводить к боли выше колена, ограничению подвижности и отеку.
- Перенапряжение коленного сустава.
Зачастую при поражении отдельных мышц ломит и «стреляет» только на внутренней или внешней стороне ноги без распространения болевого синдрома в другие части тела. При защемлении нерва боль в ноге выше колена спереди может затрагивать области высоко над коленом.
Разновидности
Характер болевых ощущений в области над коленом — важный диагностический признак для врача. Область над коленом может ныть, тянуть или будто бы гореть при сильном жжении.
Острая боль выше колена
Острая боль — это болевой синдром, который сохраняется в течение нескольких часов или суток. Появляется при воспалении мышц, травме нижней конечности, защемлении нерва и других патологических состояниях. Резкая болезненность в ногах значительно ограничивает подвижность, не позволяя нормально ходить. Дополнительно могут возникать отек и покраснение.
Ноющая боль
При постоянной ноющей боли в мышцах ног выше колена нужно искать причины, связанные с хроническими заболеваниями. Болевой синдром может периодически усиливаться (например ночью) и ослабевать. Такое состояние снижает качество жизни.
Периодическая боль
Эпизодическое жжение, онемение, изменение чувствительности в области от бедра до колена может быть связано со сдавлением наружного кожного нерва бедра в области под паховой связкой (синдром Бернгардта-Рота). Причины могут быть связаны с травмами, хирургическими вмешательствами или хроническими заболеваниями. Как правило, сдавление наружного кожного нерва бедра происходит при ношении тугой одежды (сдавление ремнем, нижним бельем), а также у беременных, пациентов с избыточным весом, при асците (патологическом скоплении жидкости в брюшной полости).
Дифференциальная диагностика
Специалисты различают причины боли выше колена, анализируя клинические признаки и результаты обследований. Например, миозит сопровождается мышечной слабостью и отеком, тогда как артроз проявляется скованностью и хрустом в суставе. Неврологические патологии выявляются при наличии онемения или слабости.
К какому врачу обратиться
Обследованием при таком симптоме занимаются ортопеды-травматологи, ревматологи.
Необходимо срочно обратиться к врачу при появлении сильной боли, значительного отека, покраснения кожи, невозможности двигать ногой или признаков инфекции (лихорадка, общее недомогание).
Методы диагностики
Во время консультации врач выслушает жалобы, соберет анамнез, проведет осмотр. Сразу обращают на себя внимание очевидные признаки заболевания, вроде отечности и гиперемии (покраснение кожи в области болевого синдрома).
Методы обследования:
- ультразвуковая визуализация (УЗИ) мышц или суставов нижней конечности;
- рентгенография позвоночника, коленного сустава или других анатомических структур;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- эндоскопическое исследование коленного сустава;
- анализ крови.
С учетом осмотра и анамнеза врач выбирает, какие диагностические процедуры делать в конкретном случае.
Лечение болевого синдрома над коленом
Для купирования болевого синдрома назначают обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных препаратов или гормональных лекарственных средств, также применяют миорелаксанты.
Дополнительные методы лечения:
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебный массаж;
- иммобилизация (ограничение подвижности) конечности;
- оперативное вмешательство в случае неэффективности консервативного лечения.
Хирургическое лечение необходимо при серьезных повреждениях мышц, нервах или суставах, когда консервативные методы неэффективны. Виды операций варьируются от артроскопии (минимально инвазивная процедура для диагностики и лечения суставов) до реконструктивных операций на нервах или мышцах.
Реабилитация
Когда у пациента больше не болят мышцы ног выше колен спереди, требуется реабилитация для восстановления подвижности нижних конечностей и устранения других неприятных ощущений. Рекомендованы специальные упражнения в рамках лечебной физкультуры, мануальная терапия и физиотерапия. Грамотный подбор методов восстановления предотвращает возникновение рецидива. Курс реабилитации при такой проблеме можно пройти в центре «Лаборатория движения».
Последствия
Прогноз зависит от причины боли и своевременности начала лечения. При правильном лечении большинство пациентов восстанавливаются полностью или значительно улучшают качество жизни. Время восстановления может варьироваться от нескольких недель до месяцев.
При отсутствии своевременного лечения может значительно ухудшиться состояние коленного сустава, развиться необратимое повреждение нерва и нарушение подвижности ног.
Профилактика боли над коленом
Универсальных методов профилактики боли над коленом не существует.
Однако есть общие рекомендации, которые могут улучшить состояние пациента и восстановить функциональность опорно-двигательного аппарата.
- Больше двигаться и ежедневно делать зарядку.
- Правильно питаться.
- Избегать избыточных нагрузок на ноги при подъеме тяжестей.
- Поддерживать правильную осанку.
- Подобрать удобную обувь и стельки для снижения нагрузки на суставы.
Комментарии 3
Владимир
29 июля 2022, 07:48Боль в бедре ноющая
Евгения
10 мая 2022, 17:24Здравствуйте, у меня при движении резкая боль выше колена.Ближе к бедру.Как-будто стреляет.Боль ужасная несколько дней.Днём вроде, не очень болит, а спать ложусь незнаю как лечь.Что это?
Василий
14 марта 2022, 22:31Когда посижу встаю и от колена до бедра тянет ногу как-будто она не твоя
Еще 10 комментариев из 3