Что делать, если болит живот?

Боль в животе возникает при заболеваниях органов пищеварения, мочеполовой системы, реже — сердца и легких. Важно учитывать характер боли, ее локализацию и сопутствующие симптомы.

Заболевания органов пищеварения

• Гастрит — воспаление слизистой желудка. Боль чаще ощущается в верхней части живота, может быть ноющей или жгучей, усиливается после еды или натощак. Часто сопровождается изжогой, тошнотой, отрыжкой.
• Язвенная болезнь — повреждение стенки желудка или двенадцатиперстной кишки. Боль нередко возникает ночью или натощак, может быть режущей. При осложнениях (перфорации — «прорыве» язвы) появляется резкая, кинжальная боль — это экстренное состояние.
• Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Характерна интенсивная, опоясывающая боль, отдающая в спину. Усиливается после еды, сопровождается тошнотой, рвотой, слабостью.
• Колит и энтерит — воспаление толстого и тонкого кишечника. Проявляются схваткообразными или ноющими болями, вздутием, диареей или запорами.
• Аппендицит — это острое воспаление червеобразного отростка (аппендикса) относится к неотложным состояниям и требует хирургического лечения. 

Боль при аппендиците чаще начинается в области пупка, а затем смещается в правую нижнюю часть живота. Часто аппендицит сопровождается тошнотой, однократной рвотой, повышением температуры, снижением аппетита и общей слабостью.

При отсутствии лечения возможно развитие опасных осложнений, включая разрыв аппендикса и воспаление брюшины (перитонит).

У женщин боль внизу живота может быть связана с аднекситом (воспалением придатков), эндометриозом, кистами яичников.

У мужчин — с простатитом, циститом, мочекаменной болезнью.

При мочекаменной болезни боль часто приступообразная, сильная, отдает в поясницу или пах.

Иногда боль в верхней части живота может быть связана:

• с заболеваниями сердца (например, инфарктом),
• с пневмонией или плевритом из-за раздражения диафрагмы.

• Ноющая — чаще при хронических воспалениях.
• Колющая или режущая — возможный признак острой патологии.
• Схваткообразная — характерна для спазмов кишечника или мочеточников.
• Тупая — нередко связана с функциональными расстройствами.

Обратитесь за медицинской помощью немедленно, если:

• боль сильная и нарастает;
• острая боль возникла в первый раз;
• появилась рвота с кровью или черный стул;
• повысилась температура;
• боль возникла после травмы;
• появилась резкая слабость, головокружение;
• при беременности.

При боли в животе в первую очередь необходимо:

• обеспечить покой;
• отказаться от еды;
• пить простую воду небольшими глотками;
• принять спазмолитик (если боль знакомая и не усиливается).

Чего нельзя делать:

• прикладывать тепло;
• принимать обезболивающие без назначения врача;
• пить алкоголь и есть тяжелую, жирную пищу.

При нарастании симптомов или появлении тошноты, рвоты, повышении температуры нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

На первичном приеме врач-терапевт или гастроэнтеролог оценивает характер, интенсивность и локализацию боли, уточняет связь симптомов с приемом пищи, физической нагрузкой, а также наличие сопутствующих жалоб (тошнота, рвота, повышение температуры, нарушение стула или мочеиспускания).

На основании осмотра и опроса специалист определяет необходимость госпитализации и назначает обследование для уточнения причины боли.

Инструментальные исследования:

• УЗИ органов брюшной полости — позволяет выявить воспаление, кисты, камни, структурные изменения органов при подозрении на холецистит, панкреатит, аппендицит, а также гинекологические заболевания;
• МРТ брюшной полости — используется при неясной клинической картине и позволяет детально оценить внутренние органы, выявить опухоли, травмы, кровотечения и абсцессы.

Лабораторные анализы:

• общий анализ крови — признаки воспаления;
• биохимический анализ крови — оценить работу печени, поджелудочной железы и почек;
• анализ мочи — выявить заболевания мочевыводящих путей;
• тест на Helicobacter pylori — при подозрении на гастрит или язвенную болезнь;
• копрограмма (анализ кала) — выявить нарушения пищеварения, воспаление или скрытую кровь;
• анализы на кишечные инфекции — при диарее и признаках интоксикации.

Подход к лечению болей в животе зависит от причины, характера боли и сопутствующих симптомов. Тактика лечения должна определяться врачом.

Медикаментозное лечение:

• спазмолитики;
• препараты для защиты слизистой желудка;
• антибиотики — при инфекциях по назначению врача;
• сорбенты — при отравлениях.

Самолечение может временно уменьшить боль, но усугубить заболевание.

Хирургическое лечение применяется при аппендиците, перфорации язвы, кишечной непроходимости, осложненных кистах и грыжах.

После лечения важно восстановить моторику кишечника, и нормализовать питание, чтобы снизить риск рецидивов.

В реабилитационную программу могут входить:

• диетотерапия;
• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• наблюдение врача.

• Сбалансированное питание, исключение жирной и острой пищи.
• Регулярная физическая активность и поддержание нормальной массы тела.
• Отказ от алкоголя и курения.
• Своевременное лечение хронических заболеваний ЖКТ и мочеполовой системы.
• Профилактические осмотры у врача — позволяют выявить заболевания на ранней стадии, до появления выраженной боли.

В сети клиник ЦМРТ пациенты получают комплексную помощь при болях в животе — точную диагностику, лечение и восстановление. Мы предлагаем УЗИ, МРТ, консультации у профильных специалистов и подбираем лечение по современным медицинским стандартам.

После перенесенных заболеваний и операций восстановление продолжается в центре «Лаборатория движения», где применяются программы реабилитации, направленные на нормализацию функций организма и профилактику рецидивов.

Записаться на прием можно по телефону или через форму на сайте.