Боль в спине после сна

Утренняя боль в спине может возникать по разным причинам.

Наиболее распространенные заболевания опорно-двигательного аппарата:

• остеохондроз — возрастные изменения межпозвонковых дисков;
• протрузии и межпозвоночные грыжи;
• спондилоартроз — поражение суставов позвоночника;
• мышечное перенапряжение и миозит (воспаление мышц);
• искривления позвоночника;
• последствия травм спины;
• остеопороз — снижение плотности костной ткани.

Также боль может возникать из-за неудобного матраса, слишком высокой или низкой подушки, длительного пребывания в одной позе во время сна.

Иногда причина боли находится не в позвоночнике. Подобные симптомы могут вызывать:

• заболевания почек (нефрит, мочекаменная болезнь);
• заболевания легких и плевры;
• болезни сердца и сосудов;
• заболевания органов брюшной полости.

Характер боли помогает врачу предположить возможную причину заболевания.

Тянущая и ноющая боль чаще связана с мышечным перенапряжением, остеохондрозом или длительным пребыванием в неудобной позе.

Острая простреливающая боль может возникать при ущемлении нервного корешка, межпозвоночной грыже или выраженном мышечном спазме.

Скованность и боль по утрам, которая уменьшается после движения, нередко встречается при воспалительных заболеваниях позвоночника и суставов.

Боль в пояснице может сопровождать заболевания почек, а боль между лопатками иногда возникает при заболеваниях грудного отдела позвоночника, сердца или органов дыхания.

Немедленно обратитесь к врачу, если боль в спине сопровождается:

• резкой болью за грудиной;
• сильной одышкой;
• потерей сознания;
• повышением температуры тела; 
• внезапной слабостью в руке или ноге;
• нарушением речи;
• нарушением мочеиспускания или дефекации;
• боль возникла после травмы позвоночника.

Подобные симптомы могут быть признаками инфаркта, инсульта, тяжелого поражения нервной системы или опасных травм.

Если боль умеренная и не сопровождается тревожными симптомами, до визита к врачу можно:

• ограничить физические нагрузки;
• избегать подъема тяжестей;
• принять обезболивающее средство при отсутствии противопоказаний.

Самолечение не должно заменять консультацию специалиста при длительно сохраняющейся боли.

На приеме врач уточняет жалобы, выясняет обстоятельства появления боли, оценивает осанку, объем движений позвоночника, мышечный тонус и неврологический статус.

Для уточнения диагноза врач может назначить:

• рентгенографию позвоночника;
• МРТ позвоночника и суставов;
• КТ;
• УЗИ внутренних органов;
• электрокардиографию (ЭКГ);
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи.

Наиболее информативной считается МРТ, которая позволяет подробно оценить состояние межпозвоночных дисков, нервных структур, суставов, связок и мягких тканей.

Лечение зависит от установленного диагноза.

Консервативная терапия при выявленной патологии позвоночника может включать:

• противовоспалительные препараты;
• миорелаксанты;
• лечебную физкультуру;
• физиотерапию;
• массаж;
• мануальную терапию по показаниям;
• кинезиотерапию;
• ортезирование.

При заболеваниях позвоночника наиболее эффективен комплексный подход, который сочетает медикаментозное лечение и восстановительные методики.

В современной ортопедии также применяются регенеративные технологии — PRP-терапия (инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами) и SVF-терапия (использование собственных клеток жировой ткани пациента для стимуляции восстановления тканей).

Хирургическое лечение требуется сравнительно редко. Операция может быть рекомендована при:

• крупных межпозвоночных грыжах;
• выраженном сдавлении нервных структур;
• нестабильности позвоночника;
• последствиях тяжелых травм;
• опухолевых процессах.

Для снижения риска появления боли в спине рекомендуется:

• поддерживать физическую активность;
• регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц спины;
• контролировать массу тела;
• избегать длительного пребывания в одной позе;
• правильно поднимать тяжести;
• использовать качественный ортопедический матрас и подушку;
• своевременно лечить заболевания позвоночника и суставов;
• проходить профилактические осмотры при хронических заболеваниях.