АКЦИЯ! Скидка 15% на
МРТ позвоночника — 11500 руб. 13200 руб. Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
Записаться
+7 (812) 600-35-49

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Статьи ➡ separator Заболевания separator Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Лечением данного заболевания занимается невролог.

Записаться на приём
Поделиться:
изображение

Артроз тазобедренного сустава – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, обусловленное медленным разрушением гиалинового хряща. Тяжелая хроническая патология сопровождается выраженным болевым синдромом и существенным нарушением двигательных функций, вплоть до полной инвалидности.

Рассказывает специалист ЦМРТ
изображение
Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 19 лет

Дата публикации: 26 Апреля 2021 года

Дата проверки: 07 Января 2024 года

Все факты были проверены врачом.

Причины коксартроза

Тазобедренный сустав (в переводе с латинского соха означает «бедро») – это самая крупная шарнирная конструкция, отвечающая за поддержание массы тела, осанку и передвижение. Его характеризует стабильная фиксация и значительный объем движений, требующие приложения большой мышечной силы. Именно этим и обуславливается высокая частота заболеваемости коксартрозом (до 40%). Спровоцировать развитие патологического процесса может:

  • травма
  • неадекватные спортивные и профессиональные нагрузки, приводящие к микротравматизации
  • воспаления различной этиологии
  • ревматоидный артрит
  • протрузия вертлужной впадины
  • туберкулез, остеомиелит
  • асептический некроз головки бедренной кости
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие)
  • генетические патологии
  • врожденный вывих бедра, дисплазия
  • чрезмерная масса тела, ожирение
  • гормональный дисбаланс
  • неудачные хирургические манипуляции на ТБС и не только

Немаловажным фактором развития суставной дегенерации является возраст. Чем старше человек, тем выше вероятность прогрессирования одно- или двухстороннего коксартроза. Болезнь чаще поражает женщин, достигших 45-50 лет. Однако частота инвалидизации выше у мужчин.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Самым типичным симптомом коксартроза является боль в паху, распространяющаяся от тазобедренного сустава по передне-боковой поверхности бедра и ягодичной области. Нередко пациенты жалуются на болезненность в колене, требующую дифференциации с гонартрозом. По мере развития патологического процесса к сильным болевым ощущениям присоединяется:

  • утренняя скованность и тугоподвижность
  • трудности с внутренней ротацией, отведением больной ноги в сторону и подтягиванием колена к груди
  • крепитация (хруст) при движении
  • хромота с характерным опусканием таза (из-за укорочения пораженной конечности при левостороннем или правостороннем деформирующем коксартрозе)
  • переваливающаяся «утиная» походка – при двустороннем поражении

На самой поздней стадии дегенеративного процесса формируется анкилоз (сращение суставных поверхностей), приводящий к полному обездвиживанию конечности.

Как развивается коксартроз?

Длительное воздействие причинных факторов способствует нарушению обменных процессов и снижению регенеративного потенциала хрящевой ткани. Массированная деградация и гибель хондроцитов (chondros — хрящ, cytus — клетка) приводит к понижению плотности и эластичности гиалиновой прокладки, призванной уменьшать трение сочленяющихся костных поверхностей. На фоне прогрессирующей деструкции развивается воспалительный процесс, вызывающий характерные симптомы заболевания.

Из-за ослабления барьерных и защитных функций в организме запускаются процессы приспособления и компенсации. На прилегающих участках соединяющихся костей формируются костные наросты (остеофиты), деформирующие сустав и приводящие к ограничению подвижности.

Степени артроза тазобедренного сустава

Степень тяжести коксартроза определяется по клиническим признакам и объему тканевой деградации.

  • I – начальная стадия, <10% поражения: появляются незначительные, быстро проходящие боли, двигательная функция ТБС полностью сохранена
  • II – стадия нарастающих симптомов, 10-25%: болезненность усиливается, объем движений заметно ограничивается, появляется прихрамывание
  • III – максимально выраженная симптоматика, 25-50% деградации: резко ограниченная подвижность, круглосуточные боли, мышечная атрофия, передвижение только при помощи вспомогательных средств
  • IV – терминальная стадия, поражение более 50% костно-суставного сочленения: полное обездвиживание и тяжелая инвалидность.

Коксартроз тазобедренного сустава бывает первичным (идиопатическим) и вторичным. Первый, обусловленный возрастными изменениями (изнашиванием) хрящевой ткани, чаще всего диагностируется у пожилых пациентов. Вторая разновидность, связанная с травмами и уже имеющимися заболеваниями, может возникать в любом возрасте.

К какому врачу обратиться?

Лечение артроза тазобедренного сустава проводится специалистами ортопедического профиля. Для получения врачебной консультации необходимо обратиться к ортопеду, травматологу или артрологу.

Цитата от специалиста по реабилитации

изображение

Цитата от специалиста по реабилитации

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.

изображение

Диагностика

Диагностика диспластического коксартроза включает несколько основных мероприятий:

  • клинический физикальный осмотр и уточнение жалоб
  • лабораторные анализы крови и мочи (с целью исключения воспалительного процесса)
  • рентгенография
  • компьютерная томография
  • УЗИ тазобедренного сустава
  • МРТ

Из вышеперечисленных инструментальных методик самой объективной и безопасной признана магнитно-резонансная томография. Высокоточная технология, являющаяся одним из основных направлений работы ЦМРТ, дает комплексную оценку состоянию всех анатомических компонентов тазобедренного сустава. На снимках визуализируются самые незначительные дефекты хрящевой ткани, подлежащей (субхондральной) кости, костного мозга, синовиальной сумки и мышечно-связочного аппарата.

Исследования в клиниках ЦМРТ

Лечение артроза тазобедренного сустава в ЦМРТ

Лечение коксартроза – достаточно сложный и длительный процесс, требующий терпения и последовательности. Комплекс лечебных мероприятий включает:

  • обезболивающую и противовоспалительную лекарственную терапию
  • физиотерапевтические процедуры
  • лечебную гимнастику
  • диету и коррекцию образа жизни
  • хирургическое вмешательство (на поздних стадиях заболевания)

Популярные методы лечения

Реабилитация

В реабилитационном центре «Лаборатория движения», созданном на базе ЦМРТ в Санкт-Петербурге, проводят консервативное лечение коксартроза тазобедренных суставов без медикаментов и операции. По результатам диагностики и биомеханического тестирования каждому пациенту составляют индивидуальную программу восстановления опорной функции нижней конечности. В неё входит:

  • активная и пассивная механотерапия
  • мануальные техники
  • массаж
  • кинезиотерапия
  • физиолечение
  • фармакопунктура
  • ЛФК
  • упражнения на реабилитационных тренажерах

Терапевтическое воздействие и правильно дозированные нагрузки способствуют повышению толерантности, устранению боли и мышечного спазма, восстановлению двигательного стереотипа, существенному улучшению динамики клинических показателей и долгосрочных прогнозов.

Последствия коксартроза

Отсутствие своевременной диагностики и лечения может повлечь за собой фатальные последствия:

  • деструкцию костной ткани
  • полную утрату способности к самостоятельному сидению и передвижению
  • асептический некроз головки бедренной кости
  • присоединение других заболеваний опорно-двигательного аппарата
  • осложнения сопутствующих патологий
  • старческую беспомощность

Профилактика артроза тазобедренного сустава

Хронические дегенеративные заболевания не поддаются полному излечению. Именно поэтому особое внимание должно уделяться профилактике коксартроза. Она заключается в адекватных физических нагрузках, защите от травм, периодических обследованиях у ортопеда-травматолога. При коксартрозе тазобедренного сустава есть важное противопоказание — нельзя набирать лишний вес. Основные рекомендации — вести здоровый образ жизни и проводить своевременное лечение имеющихся суставных патологий

Подробнее об услугах клиники

Материал подготовлен при участии специалистов реабилитационного центра ЦМРТ

  • Индивидуальный подбор методик реабилитации
  • Персональный и групповой тренинг
  • Новейшее спортивное оборудование различной степени нагрузки

Специалисты центра

изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Обращаем внимание, что в центрах введен масочный режим (постановление "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2022 - 2023 годов в Санкт-Петербурге" от 13.12.2022 года)

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте