Гидроцефалия головного мозга на МРТ
Гидроцефалия — это состояние, при котором в желудочках головного мозга (система сообщающихся полостей внутри головного мозга) накапливается избыточное количество спинномозговой жидкости. Современным и наиболее информативным методом диагностики этого нарушения считается магнитно-резонансная томография (МРТ).
Исследование позволяет выявить признаки гидроцефалии на ранней стадии, определить ее форму и причину. Это помогает врачу подобрать правильное лечение и предотвратить серьезные неврологические осложнения.
Дата публикации: 01 Апреля 2021 года
Дата проверки: 12 Марта 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Что такое гидроцефалия?
Гидроцефалия с греческого: «гидро» — вода, «цефалос» — голова) — это заболевание, при котором происходит избыточное накопление цереброспинальной жидкости.
Цереброспинальная жидкость (ликвор) — это прозрачная жидкость, которая:
- защищает головной мозг от травм;
- участвует в обмене веществ;
- поддерживает стабильную работу нервной системы.
Ликвор постоянно образуется в специальных структурах мозга — сосудистых сплетениях желудочков. Затем он циркулирует по ликворным путям и всасывается обратно в кровоток.
Если этот процесс нарушается — жидкость начинает накапливаться. В результате расширяются желудочки мозга и повышается внутричерепное давление, что приводит к сдавлению нервной ткани.
Причины развития гидроцефалии
Нарушение циркуляции ликвора может происходить по разным причинам:
- опухоли головного мозга;
- кисты;
- черепно-мозговые травмы;
- инсульт и кровоизлияние в мозг;
- воспалительные заболевания (менингит, энцефалит);
- аномалии строения мозга.
Гидроцефалия бывает:
- врожденной (возникает еще во время внутриутробного развития);
- приобретенной (развивается в течение жизни).
Иногда гидроцефалия развивается из-за нарушения всасывания ликвора, когда жидкость образуется нормально, но не успевает выводиться.
У пожилых людей может возникать нормотензивная гидроцефалия — форма заболевания, при которой давление ликвора повышается незначительно, но постепенно появляются неврологические нарушения.
Проявление гидроцефалии у взрослых
На ранних стадиях заболевание может практически не проявляться. Постепенно по мере накопления жидкости увеличивается давление внутри черепа.
Сначала возникают периодические или нарастающие головные боли, головокружение.
По мере прогрессирования заболевания могут появляться:
- тошнота и рвота;
- ухудшение зрения;
- слабость в руках или ногах;
- судороги, потеря сознания.
Без лечения гидроцефалия может привести к выраженным неврологическим нарушениям. При резком увеличении давления внутри черепа состояние может быстро ухудшаться и требует срочной медицинской помощи.
Классификация форм гидроцефалии
По месту накопления жидкости выделяют несколько форм заболевания.
- внутренняя гидроцефалия — ликвор накапливается внутри желудочков мозга;
- наружная (заместительная) — жидкость скапливается в пространстве между оболочками мозга;
- смешанная — количество жидкости увеличивается одновременно и в желудочках, и в субарахноидальном пространстве.
По течению заболевания различают:
- острую форму — развивается быстро, симптомы нарастают в течение нескольких дней;
- подострую — формируется в течение недель;
- хроническую — развивается постепенно, иногда на протяжении месяцев или лет.
Диагностика гидроцефалии
На консультации специалист оценивает жалобы и проводит неврологический осмотр.
Для уточнения диагноза назначаются инструментальные исследования;
- МРТ головного мозга — наиболее информативный метод;
- КТ (компьютерная томография) — при травмах или кровоизлияниях;
- осмотр глазного дна (офтальмоскопия) — помогает выявить признаки повышенного внутричерепного давления.
Как проходит процедура МРТ головного мозга
Специальной подготовки к МРТ головного мозга обычно не требуется. Перед процедурой пациенту нужно снять все металлические предметы: украшения, часы, очки, съемные зубные протезы.
Во время исследования человек располагается на столе томографа лежа. Голову фиксируют мягкими валиками или специальной рамкой. Затем стол плавно заезжает внутрь аппарата. Во время сканирования нужно лежать неподвижно, поскольку даже небольшие движения могут ухудшить качество снимков.
Само исследование безболезненно. Пациент слышит ритмичные звуки работы аппарата (щелчки и постукивания). Для комфорта пациенту обычно выдают беруши или наушники. Врач наблюдает за пациентом из соседнего помещения и поддерживают связь через переговорное устройство.
Исследование занимает в среднем 15-30 минут. После завершения процедуры пациент может сразу вернуться к обычным делам.
Признаки гидроцефалии у взрослых по МРТ
Магнитно-резонансная томография позволяет подробно изучить структуры головного мозга и выявить характерные признаки заболевания.
К прямым признакам гидроцефалии относятся:
- расширение желудочков мозга;
- увеличение центрального канала (Сильвиева водопровода);
- скопление жидкости в субарахноидальном пространстве.
Также врач оценивает косвенные признаки:
- увеличение межжелудочкового индекса;
- отек тканей вокруг желудочков (перивентрикулярная зона — область мозга вокруг желудочков);
- изменение положения некоторых структур мозга.
МРТ также помогает определить причину нарушения оттока ликвора — опухоль, кисту, последствия кровоизлияния или воспаления.
Лечение гидроцефалии
Тактика лечения зависит от причины заболевания и степени выраженности симптомов.
В некоторых случаях возможно консервативное лечение, если нарушение циркуляции ликвора связано с воспалительным процессом или небольшим кровоизлиянием.
Однако при выраженной гидроцефалии или быстром нарастании симптомов может потребоваться хирургическое лечение. Наиболее распространенным методом является установка дренажной или шунтирующей системы, чтобы снизить внутричерепное давление и предотвратить повреждение тканей мозга.
Противопоказания к МРТ
Исследование имеет ряд противопоказаний:
- наличие кардиостимулятора, кохлеарного импланта;
- ферромагнитные металлические импланты в организме;
- сосудистые клипсы старого образца;
- металлические осколки или инородные тела;
- первый триместр беременности;
- выраженная клаустрофобия (страх замкнутого пространства).
Если пациент испытывает сильное волнение или страх перед процедурой, врач может порекомендовать успокоительные препараты или проведение исследования на томографе открытого типа.
Безопасно ли МРТ?
Магнитно-резонансная томография считается одним из самых безопасных методов медицинской диагностики. В отличие от рентгена и компьютерной томографии (КТ), при МРТ не используется ионизирующее излучение, то есть организм не подвергается лучевой нагрузке.
Благодаря этому МРТ можно выполнять повторно и при необходимости несколько раз, например для наблюдения за динамикой заболевания или оценки эффективности лечения.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Не откладывайте консультацию специалиста, если появились:
- постоянные или усиливающиеся головные боли;
- ухудшение зрения;
- нарушение координации;
- внезапная слабость в руках или ногах;
- судороги, потеря сознания.
Возможные осложнения
Без своевременного лечения гидроцефалия может приводить к:
- стойким головным болям;
- ухудшению зрения, слуха;
- нарушению координации;
- недержанию мочи;
- развитию судорожных приступов.
При тяжелом течении заболевания возможно повреждение ткани мозга и стойкие неврологические нарушения.
Диагностика и лечение в ЦМРТ
Центры ЦМРТ специализируются на диагностике и лечении заболеваний головного мозга и опорно-двигательного аппарата.
Мы предлагаем:
- современную МРТ-диагностику;
- консультации опытных неврологов;
- комплексное лечение;
- реабилитационные программы.
Реабилитация проводится в специализированном центре «Лаборатория движения», оснащенном современным оборудованием и тренажерами под контролем врачей и специалистов по восстановительной медицине.
Записаться на консультацию или обследование можно по телефону или онлайн.
Комментарии 0
Комментариев пока нет