Ювенильный ревматоидный артрит — заболевание, неустановленной причины, характеризующееся деструктивными и воспалительными процессами в суставах у ребенка. Отличается прогрессирующим течением, системными и локальными проявлениями. Обычно возникает у детей и подростков в возрасте до 16 лет. По своим признакам болезнь может напоминать артрит у взрослых. Рассмотрим причины, симптомы, современные методы диагностики и лечения патологии.
Дата публикации: 20 Июня 2022 года
Дата проверки: 14 Августа 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины ювенильного ревматоидного артрита
Ювенильный (юношеский) артрит в медицине также характеризуют как диффузную патологию соединительной ткани с преимущественным поражением костных сочленений. Это наиболее распространенное ревматическое заболевание в детском и подростковом возрасте. Механизм развития болезни обусловлен повышенной восприимчивостью организма к действию определенных внешних и внутренних факторов.
Факторы риска:
- заражение вирусом Эпштейна-Барра, ретровирусами или другой инфекционный процесс в прошлом
- воздействие холода или избыточное солнечное облучение
- травмы в истории болезней
- инъекционное введение лекарств на основе белка
- наследственная передача определенных генов, присутствие ассоциированных с патологией классов HLA-антигенов
Современная медицинская классификация утверждает, что юношеский ревматоидный артрит может быть в форме системного заболевания, полиартрита или олигоартрита.
Симптомы ювенильного ревматоидного артрита
Симптомы зависят от формы и активности патологического состояния. Различаются области возникновения иммунопатологических процессов, степени поражения костных соединений. Суставная форма ревматоидного артрита у детей и подростков характеризуется воспалением одного или нескольких суставов. Это может быть коленный, тазобедренный, межфаланговый или другой сустав. Нередко наблюдается симметричное поражение костных соединений. Для болезни характерны рецидивы.
Характерные проявления:
- величение температуры в области воспаления
- деформация сустава
- нарушение подвижности
- болезненность во время движений и в покое
- нарушение походки
- умеренное увеличение температуры тела
- укорочение рук или ног
- замедленный рост у детей и подростков
Системная форма отличается воспалением глаз, поражением сердца, печени, почек, плевры и других анатомических структур. Симптомы со стороны суставов при системном артрите могут появиться не сразу.
Как диагностировать
Врач во время консультации спрашивает пациента о симптомах и собирает анамнестические сведения для обнаружения факторов риска. Начало болезни до 16 лет, продолжительность симптомов больше полутора месяцев и присутствие характерных клинических проявлений позволяет поставить предварительный диагноз. Ювенильный идиопатический артрит также определяют по хроническому рецидивирующему течению.
Диагностические исследования:
Визуализация пораженных суставов и внутренних органов с помощью рентгенографии, ультразвукового исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Врач выявляет остеопороз, дегенерацию хряща и другие изменения.
Артроцентез. С помощью пункции выполняется забор образца синовиальной жидкости и мембраны для дальнейшего лабораторного исследования материалов.
Клинический анализ крови. Его результаты имеют важное значение, поскольку помогают выявить признаки иммунопатологических процессов.
В ходе дифференциальной диагностики врач исключает патологии с похожими проявлениями: спондилоартрит, псориатический артрит, острый лейкоз, дерматомиозит и другие.
МРТ — наиболее точный метод визуального исследования при системной или суставной форме болезни. Врач получает результаты сканирования в виде послойных изображений в высоком качестве.
К какому врачу обратиться
Лечением заболевания занимаются ревматологи и ортопеды. При необходимости назначается консультация врача другого профиля.
Лечение юношеского ревматоидного артрита в клиниках ЦМРТ
Наши специалисты используют только современные методы консервативного лечения патологии с доказанной эффективностью. В период обострения необходимо ограничить нагрузку на пораженные суставы, исключить избыток солнечного облучения и подобрать специальную диету.
Ювенильный ревматоидный артрит с учетом современных клинических рекомендаций лечат согласно следующему протоколу:
Противовоспалительная терапия с применением НПВС и глюкокортикостероидов в остром периоде для облегчения боли и устранения воспаления.
Иммуносупрессивная терапия для облегчения аутоиммунных реакций.
Физиотерапевтические процедуры для облегчения болевого синдрома и восстановления двигательной функции.
Лечебная физкультура, массаж.
Любые препараты и процедуры назначает только врач. Самолечение недопустимо. В наших клиниках можно записаться на консультацию к специалисту для индивидуального составления схемы терапии и профилактики рецидивов.
Последствия
Олигоартрит, полиартрит или системная форма патологии вызывают следующие осложнения:
- вторичный амилоидоз внутренних органов
- нарушение работы сердца и легких
- синдром активации макрофагов
- задержку роста и развития
Прогноз зависит от формы болезни, качества лечения и других факторов. Грамотная терапия позволяет достигнуть длительной ремиссии и повышения качества жизни.
Комментарии 0
Комментариев пока нет