Ювенильный ревматоидный артрит

Точная причина ЮРА не установлена, известно, что в основе лежит аутоиммунный процесс — сбой в работе иммунитета, при котором он воспринимает собственные ткани суставов как чужеродные. Это запускает хроническое воспаление.

Факторы риска включают:

• перенесенные вирусные и бактериальные инфекции (вирус Эпштейна–Барр, ретровирусы);
• генетическую предрасположенность — наличие определенных HLA-антигенов;
• травмы суставов;
• избыточное солнечное облучение или переохлаждение.

В медицинской классификации выделяют три формы:

• системную — поражает суставы и внутренние органы;
• олигоартрит — поражено до четырех суставов;
• полиартрит — воспаляются пять и более суставов.

Проявления зависят от формы и активности заболевания.

Суставные симптомы:

• боль и скованность в суставах, усиливающиеся утром;
• отек и покраснение кожи над суставами;
• ограничение подвижности;
• симметричное поражение суставов (например, оба колена или локтя);
• замедленный рост конечности при одностороннем поражении.

Внесуставные симптомы:

• повышение температуры тела;
• воспаление глаз (увеит);
• поражение сердца, печени, почек;
• сыпь;
• усталость, потеря аппетита.

Ранние признаки могут быть малозаметными, например, изменение походки или нежелание ребенка бегать, играть в активные игры.

Без лечения ЮРА может привести к необратимым деформациям суставов, инвалидности, задержке роста и развитию опасных осложнений (поражение сердца и легких). При своевременной терапии возможно достижение длительной ремиссии, сохранение активности и высокого качества жизни.