Вывих надколенника

Симптомы

Основные симптомы острого вывиха:

• резкая боль в области колена;
• усиление боли при попытке движения;
• деформация области колена и выраженный отек.;
• невозможность опоры на ногу.

Часто развивается гемартроз — скопление крови в полости сустава, что усиливает боль и отек.

Симптомы привычного вывиха:

• повышенная подвижность коленной чашечки;
• чувство нестабильности при ходьбе;
• быстрая утомляемость ног;
• периодические боли после нагрузки.

Виды вывиха надколенника

Различают:

• врожденный и травматический вывих;
• латеральный (боковой) — самый распространенный, при смещении надколенника кнаружи;
• ротационный — с поворотом надколенника вокруг оси;
• вертикальный — редкий и наиболее сложный вариант.

Первая помощь при вывихе надколенника

Что нужно делать до обращения к врачу при подозрении на вывих надколенника:

• прекратить нагрузку на ногу — не пытаться ходить или «разрабатывать» колено;
• зафиксировать коленный сустав в том положении, в котором он находится, с помощью эластичного бинта, ортеза или подручных средств;
• приложить холод (лед или холодный компресс через ткань) на 15-20 минут;
• придать ноге возвышенное положение, если есть возможность.

Чего нельзя делать:

• не пытаться вправлять надколенник самостоятельно, особенно при первом вывихе — это может привести к разрыву связок и повреждению хряща;
• не греть колено в первые дни после травмы;
• не массировать область сустава и не выполнять активные движения через боль;

Необходимо сразу обратиться к травматологу или в травмпункт, даже если боль уменьшилась или симптомы кажутся незначительными. Своевременно оказанная первая помощь снижает риск осложнений и облегчает последующее лечение и восстановление.

Диагностика

Диагностика начинается с осмотра врача и оценки подвижности сустава.

Для уточнения диагноза применяются:

• рентгенография в двух проекциях — позволяет оценить положение надколенника и исключить переломы;
• МРТ коленного сустава — наиболее информативный метод, выявляет повреждение хряща, связок, суставной капсулы и признаки нестабильности.