Вывих надколенника — это смещение коленной чашечки (надколенника) относительно других структур коленного сустава. Такое состояние сопровождается выраженной болью, отёком, деформацией колена и ограничением движений. Травма требует обязательного обращения к врачу, так как без лечения может привести к хронической нестабильности и артрозу коленного сустава.
Дата публикации: 24 Июня 2021 года
Дата проверки: 21 Января 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Наиболее частые причины вывиха надколенника:
- травма колена — падение, прямой удар, резкий поворот голени;
- растяжение или разрыв связок, удерживающих надколенник;
- анатомические особенности строения коленного сустава;
- наследственные дефекты соединительной ткани (повышенная эластичность связок);
- последствия операций на коленном суставе.
При наличии анатомических особенностей или слабости связочного аппарата возможен привычный вывих надколенника — состояние, при котором вывихи повторяются даже при минимальной нагрузке.
Симптомы
Основные симптомы острого вывиха:
- резкая боль в области колена;
- усиление боли при попытке движения;
- заметная деформация и отек сустава;
- невозможность опоры на ногу.
При повреждении сосудов в суставе может возникать гемартроз — скопление крови в полости коленного сустава, что усиливает боль и отёк.
Симптомы привычного вывиха:
- повышенная подвижность коленной чашечки;
- чувство нестабильности при ходьбе;
- быстрая утомляемость ног;
- периодические боли после нагрузки.
Виды вывиха надколенника
Различают:
- врожденный и травматический вывих;
- латеральный (боковой) — самый распространённый, при смещении надколенника кнаружи;
- ротационный — с поворотом надколенника вокруг оси;
- вертикальный — редкий и наиболее сложный вариант.
Первая помощь при вывихе надколенника
Что нужно делать до обращения к врачу при подозрении на вывих надколенника:
- прекратить нагрузку на ногу — не пытаться ходить или «разрабатывать» колено;
- зафиксировать коленный сустав в том положении, в котором он находится, с помощью эластичного бинта, ортеза или подручных средств;
- приложить холод (лед или холодный компресс через ткань) на 15-20 минут;
- придать ноге возвышенное положение, если есть возможность;
Чего нельзя делать:
- не пытаться вправлять надколенник самостоятельно, особенно при первом вывихе — это может привести к разрыву связок и повреждению хряща;
- не греть колено в первые дни после травмы;
- не массировать область сустава и не выполнять активные движения через боль;
Необходимо сразу обратиться к травматологу или в травмпункт, даже если боль уменьшилась или симптомы кажутся незначительными. Своевременно оказанная первая помощь снижает риск осложнений и облегчает последующее лечение и восстановление.
Диагностика
Диагностика начинается с осмотра врача и оценки подвижности сустава.
Для уточнения диагноза применяются:
- рентгенография в двух проекциях — позволяет оценить положение надколенника и исключить переломы;
- МРТ коленного сустава — наиболее информативный метод, выявляет повреждение хряща, связок, суставной капсулы и признаки нестабильности.
Исследования в клиниках ЦМРТ
К какому врачу обратиться
Травмами опорно-двигательного аппарата занимается врач-травматолог.
Булацкий
Сергей
Олегович
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Гайдук
Александр
Александрович
Григорьев
Николай
Леонидович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Ткаченко
Максим
Викторович
Жур
Денис
Сергеевич
Пивковский
Дмитрий
Игоревич
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Белый
Роман
Владимирович
Степанов
Владимир
Владимирович
Телеев
Марат
Султанбекович
Заманова
Эльнара
Насировна
Гаджиев
Вусал
Елчуевич
Атамурадов
Тойли
Атамурадович
Казак
Роман
Алексеевич
Ахмедов
Казали
Мурадович
Дедков
Артём
Алексеевич
Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич
Как лечить вывих надколенника
Тактика лечения зависит от характера повреждения:
- вправление надколенника под местной анестезией;
- иммобилизация (фиксация) колена ортезом или гипсовой лонгетой на 4-6 недель;
- при гемартрозе — пункция сустава (удаление крови);
- при разрыве связок — хирургическое лечение, в том числе артроскопия (малоинвазивная операция через небольшие проколы).
При привычных вывихах выполняют операции по стабилизации надколенника.
Популярные методы лечения
Реабилитация
Реабилитация является обязательным этапом, снижает риск повторных вывихов и ускоряет возвращение к активной жизни. Восстановительные мероприятия начинаются через несколько дней после травмы.
Используются:
- лечебная физкультура (ЛФК);
- физиотерапия;
- массаж;
- кинезиотейпирование;
- ношение ортеза.
Последствия
Без своевременного лечения вывих надколенника может привести к:
- хронической нестабильности коленного сустава;
- повреждению хряща;
- развитию артроза;
- ограничению подвижности и болевому синдрому.
Профилактика
Чтобы сохранить здоровье суставов, необходимо:
- полноценная реабилитация после травм;
- использование ортезов при спорте;
- укрепление мышц бедра;
- контроль нагрузок на колено.
Лечение и реабилитация после вывиха надколенника в клиниках ЦМРТ
Сеть клиник ЦМРТ специализируется на диагностике и лечении патологии опорно-двигательного аппарата, реабилитации полсе травм и операций. Мы используем современные методы визуализации (МРТ, КТ), индивидуальные программы лечения и реабилитации, включая ЛФК, физиотерапию, массаж, иглорефлексотерапию и кинезиотейпирование.
Комментарии 0
Комментариев пока нет