Врожденная мышечная кривошея — это нарушение положения головы у новорожденного, возникающее из-за укорочения одной из шейных мышц. В результате голова наклоняется к больной стороне, а лицо немного поворачивается в противоположную. Это достаточно частое врожденное нарушение, которое важно выявить и начать лечить как можно раньше, чтобы избежать проблем с позвоночником в будущем.
Дата публикации: 29 Июня 2022 года
Дата проверки: 13 Ноября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины врожденной мышечной кривошеи
Основной причиной развития патологии является укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы — длинной мышцы шеи, которая соединяет ключицу, грудину и сосцевидный отросток височной кости.
К факторам риска относят:
- неправильное положение плода в утробе матери;
- родовую травму, при которой происходит повреждение или сдавление мышцы;
- нарушение кровоснабжения тканей шеи в родах;
- внутриутробное недоразвитие мышцы.
В редких случаях кривошея формируется в первые недели жизни — из-за того, что ребенок постоянно лежит в одном положении или наклоняет голову в одну сторону.
Симптомы мышечной кривошеи
Основной признак — заметный наклон головы в одну сторону и поворот лица в противоположную.
Также могут наблюдаться:
- уплотнение или утолщение мышцы на одной стороне шеи;
- ограничение движений головы;
- асимметрия лица и черепа;
- формирование искривления позвоночника (сколиоза шейного отдела);
- беспокойство ребенка при попытке повернуть голову.
Иногда признаки становятся заметны только через 10-15 дней после рождения. Чем раньше обратиться к врачу, тем проще исправить деформацию.
Стадии развития мышечной кривошеи
Патология развивается постепенно:
- ранняя стадия — мышца становится плотной и укороченной;
- прогрессирующая — формируется выраженный наклон головы;
- хроническая стадия — мышца теряет эластичность, изменения фиксируются;
- деформация — изменяются кости черепа и позвоночник.
При своевременном лечении мышца восстанавливается полностью в течение нескольких месяцев.
Как диагностировать
Диагностика начинается с осмотра педиатра или ортопеда. Врач оценивает положение головы и шеи, пальпирует мышцы.
Для уточнения диагноза могут назначить:
- УЗИ шеи — для оценки состояния мышцы;
- рентгенографию — для исключения костных аномалий;
- МРТ — для точной визуализации тканей и уточнения причины.
К какому врачу обратиться
Первичным обследованием ребенка обычно занимается педиатр. Затем пациента направляют к ортопеду или травматологу для постановки диагноза.
Лечение мышечной кривошеи
Главная цель лечения — восстановить нормальную длину мышцы и симметричное положение головы.
Консервативная терапия назначается с первых недель жизни:
- лечебная гимнастика — упражнения для растяжения мышцы, которые проводит специалист и обучает родителей;
- массаж — улучшает кровообращение и помогает мягко растянуть мышцу;
- физиотерапия (электрофорез и др.) — ускоряет восстановление тканей;
- коррекция положения головы во время сна и кормления — ребенка укладывают на здоровый бок, стимулируют поворот головы в нужную сторону;
- воротник Шанца — мягкая шейная фиксация, которая помогает удерживать голову в правильном положении.
Количество и частота процедур определяются индивидуально, но обычно курс длится несколько недель с регулярным наблюдением у врача.
Хирургическое лечение требуется только при выраженных изменениях и отсутствии эффекта от консервативной терапии. Проводится после 3 лет. Суть вмешательства — удлинение укороченной мышцы. После операции обязательны реабилитация, гимнастика и ношение воротника.
Прогноз и возможные осложнения
Если лечение начато рано, прогноз благоприятный — кривошея полностью устраняется, а ребенок развивается без ограничений.
Без терапии возможны:
- стойкая деформация позвоночника;
- асимметрия лица и черепа;
- нарушения осанки;
- головные боли и хронические боли в шее в будущем.
Профилактика
Полностью предотвратить врожденную мышечную кривошею нельзя, так как она формируется еще до рождения. Однако можно снизить риск усугубления состояния:
- следить за положением головы ребенка во время сна и кормления;
- регулярно менять положение тела;
- посещать профилактические осмотры педиатра и ортопеда;
- выполнять все рекомендации врача.
Комментарии 0
Комментариев пока нет