Врожденная мышечная кривошея – патологическое состояние, при котором нарушается положение головы по причине неполного развития или поражения мышц шеи. Это распространенный врожденный порок. Рассмотрим причины и симптомы патологии, методы диагностики и лечения.
Дата публикации: 29 Июня 2022 года
Дата проверки: 22 Августа 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины врожденной мышечной кривошеи
Порок возникает, если кивательная (грудино-ключично-сосцевидная) мышца шеи укорачивается на одной стороне. Точные причины уменьшения длины мышечной ткани неизвестны. К факторам риска относят неполное развитие анатомической структуры во внутриутробном периоде, травматическое воздействие в процессе родов.
Основные причины:
- неправильное положение плода в ходе родовой деятельности
- ишемия тканей ребенка в процессе родов
Этиопатогенез врожденной мышечной кривошеи реже связан с изменениями, возникающими в первые месяцы после рождения ребенка. Если пациент постоянно наклоняет голову, возможно уменьшение длины мышечного волокна.
Симптомы мышечной кривошеи
Согласно принятой в травматологии классификации, этот порок может быть односторонним или двусторонним. Если мышца укорачивается на одной стороне, появляется наклон шеи в пораженную сторону и небольшим разворотом лица в здоровую сторону. Двустороннее поражение характеризуется наклоном головы назад.
Другие симптомы и клинические проявления:
- нарушение целостности кивательных мышц
- воспаление мышечных волокон шейной области
- недостаточное поступление крови в шейную мускулатуру
- асимметрия черепа и лица
- искривление позвоночного столба (сколиоз шейного отдела)
Выявить заболевание сразу после рождения удается редко. Чаще всего симптомы начинают появляться только через 10-15 суток после рождения.
Стадии развития мышечной кривошеи
Выделяют следующие этапы формирования порока:
Кивательная мышца становится более толстой и плотной.
Усиление возникших изменений.
Появление патогномоничных признаков (наклон шеи в пораженную сторону), которые указывают на болезнь.
Дальнейшее прогрессирование патологии: мышечная ткань истончается, утрачивает эластичность.
Расстройство метаболизма тканей в области шеи, усиливающее проявления патологического состояния.
У некоторых детей в течение нескольких месяцев после дебюта болезни кивательная мышца полностью восстанавливается.
Как диагностировать
Главный метод диагностики — визуальный осмотр шеи. Врач сразу обращает внимание на характерную деформацию мускулатуры и изменение положения головы. В целях дифференциальной диагностики и для выбора метода лечения применяют следующие дополнительные исследования:
- магнитно-резонансную томографию (МРТ)
- рентгенографию
- УЗИ
Указанные метод визуальной диагностики помогают исключить другие патологии с похожими признаками и оценить степень деформации мускулатуры. МРТ — наиболее точный способ визуализации. Пройти такое обследование можно в клиниках ЦМРТ.
К какому врачу обратиться
Первичным обследованием ребенка обычно занимается педиатр. Затем пациента направляют к ортопеду или травматологу для постановки диагноза.
Булацкий
Сергей
Олегович
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Гайдук
Александр
Александрович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Ткаченко
Максим
Викторович
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Степанов
Владимир
Владимирович
Телеев
Марат
Султанбекович
Заманова
Эльнара
Насировна
Атамурадов
Тойли
Атамурадович
Казак
Роман
Алексеевич
Ахмедов
Казали
Мурадович
Дедков
Артём
Алексеевич
Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич
Алиев
Самир
Фарманович
Лечение мышечной кривошеи
Врач исправляет обнаруженную аномалию с учетом ее типа и выраженности. Если диагностирована врожденная косолапость, важно провести коррекцию как можно раньше для предотвращения дальнейшего искривления костно-мышечных структур.
Чем раньше специалист обнаружит врожденный порок, тем легче будет его исправить. На ранних стадиях достаточно проведения консервативной терапии. Когда шея и череп значительно деформируются, полноценная коррекция невозможна. Главный метод восстановления в первые недели жизни — кормление ребенка с укладыванием головы на здоровый бок. Проводится мануальная терапия.
Дополнительные методы лечения:
- физиотерапевтические процедуры (электрофорез и другие) для улучшения кровотока в шее
- лечебная гимнастика с целью укрепления мускулатуры
- применение воротника Шанца
- операция, направленная на увеличение длины грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Оперативное вмешательство выполняются только при неэффективности консервативных техник и после 3 лет. Самолечение недопустимо.
Последствия
Врожденная кривошея при несвоевременном лечении вызывает:
- выраженную деформацию шейного отдела позвоночника
- нарушение строения черепа и искривление лица
- нарушение работоспособности
Важно как можно раньше обратиться к ортопеду.
Профилактика
Поскольку это в первую очередь врожденный порок развития со сложной этиологией, полноценная профилактика невозможна. Родители со своей стороны должны следить за положением головы ребенка, поскольку постоянный наклон в редких случаях может спровоцировать формирование такой патологии.
Комментарии 0
Комментариев пока нет