Врожденная мышечная кривошея — это нарушение положения головы у новорожденного, возникающее вследствие укорочения одной из шейных мышц. В результате голова наклоняется в сторону пораженной мышцы, а лицо поворачивается в противоположную сторону. Это достаточно распространенное врожденное нарушение, которое важно выявить и начать лечить как можно раньше, чтобы предотвратить формирование деформаций позвоночника и черепа.
Дата проверки: 09 Апреля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины врожденной мышечной кривошеи
Основной причиной развития патологии является укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы — длинной мышцы шеи, соединяющей ключицу, грудину и сосцевидный отросток височной кости.
К факторам риска относятся:
- неправильное положение плода в утробе матери;
- родовая травма с повреждением или сдавлением мышцы;
- нарушение кровоснабжения тканей шеи во время родов;
- внутриутробное недоразвитие мышцы.
Иногда кривошея формируется в первые недели жизни ребенка. Это может происходить из-за того, что младенец постоянно лежит в одном положении или длительно держит голову повернутой в одну сторону.
Симптомы мышечной кривошеи
Основной признак заболевания — наклон головы в одну сторону с поворотом лица в противоположную.
Дополнительные симптомы могут включать:
- уплотнение или утолщение мышцы на одной стороне шеи;
- ограничение подвижности головы;
- асимметрию лица и черепа;
- формирование искривления позвоночника;
- беспокойство ребенка при попытке повернуть голову.
Иногда признаки становятся заметны только через 10-15 дней после рождения. Чем раньше обратиться к врачу, тем легче устранить деформацию.
Стадии развития мышечной кривошеи
Патологический процесс развивается постепенно:
- ранняя стадия — мышца становится плотной и укороченной;
- прогрессирующая стадия — формируется выраженный наклон головы;
- хроническая стадия — мышца теряет эластичность и изменения фиксируются;
- стадия деформации — появляются изменения костей черепа и позвоночника.
При своевременном лечении мышца может полностью восстановиться в течение нескольких месяцев.
Как диагностировать
Диагностика начинается с осмотра педиатра или ортопеда. Врач оценивает положение головы и шеи ребенка, проверяет объем движений и пальпирует мышцы.
Для уточнения диагноза могут назначаться инструментальные исследования:
- ультразвуковое исследование мягких тканей шеи для оценки состояния мышцы;
- рентгенография шейного отдела позвоночника для исключения костных аномалий;
- магнитно-резонансная томография для детальной оценки мягких тканей и уточнения причины нарушения.
К какому врачу обратиться
Первичное обследование ребенка обычно проводит педиатр. При подозрении на мышечную кривошею ребенка направляют к ортопеду или травматологу-ортопеду для уточнения диагноза и назначения лечения.
Лечение мышечной кривошеи
Основная цель лечения — восстановление нормальной длины мышцы и симметричного положения головы.
Консервативная терапия назначается с первых недель жизни и может включать:
- лечебную гимнастику — упражнения для растяжения мышцы, которые проводит специалист и которым обучают родителей;
- лечебный массаж для улучшения кровообращения и постепенного растяжения мышцы;
- физиотерапию (например электрофорез), способствующую восстановлению тканей;
- коррекцию положения головы во время сна и кормления;
- использование воротника Шанца для мягкой фиксации шеи.
Количество и частота процедур подбираются индивидуально, но обычно курс лечения продолжается несколько недель с регулярным наблюдением у врача.
Хирургическое лечение требуется редко и применяется при выраженных изменениях или отсутствии эффекта от консервативной терапии. Как правило, операция проводится после трехлетнего возраста и направлена на удлинение укороченной мышцы. После хирургического вмешательства обязательно проводится реабилитация.
Прогноз и возможные осложнения
При раннем начале лечения прогноз благоприятный: положение головы постепенно нормализуется, а ребенок развивается без ограничений.
Без лечения возможны следующие осложнения:
- стойкая деформация позвоночника;
- выраженная асимметрия лица и черепа;
- нарушения осанки;
- головные боли и хроническая боль в шее в более старшем возрасте.
Профилактика
Полностью предотвратить врожденную мышечную кривошею невозможно, поскольку она формируется еще во внутриутробном периоде. Однако можно снизить риск прогрессирования нарушения.
Рекомендуется:
- следить за положением головы ребенка во время сна и кормления;
- регулярно менять положение тела младенца;
- посещать профилактические осмотры у педиатра и ортопеда;
- выполнять рекомендации врача по уходу и гимнастике.
Комментарии 0
Комментариев пока нет