Воспаление шейки матки

Наиболее часто цервицит связан с инфекциями, передающимися половым путем:

• хламидиоз;
• гонорея;
• трихомониаз;
• уреаплазмоз;
• вирус папилломы человека (ВПЧ);
• генитальный герпес.

Также воспаление могут вызывать условно-патогенные микроорганизмы и грибы:

• кишечная палочка;
• энтерококки;
• грибы рода Candida;
• некоторые вирусы.

Неинфекционные причины:

• травмы шейки матки (аборты, выскабливание, роды, диагностические вмешательства);
• дефицит эстрогенов, приводящий к атрофии слизистой оболочки;
• аллергические реакции на средства интимной гигиены или контрацепции;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• аутоиммунные заболевания.

Факторы, повышающие риск воспалительных заболеваний органов малого таза:

• раннее начало половой жизни;
• отказ от барьерной контрацепции;
• частая смена половых партнеров;
• инфекции, передающиеся половым путем, в анамнезе;
• бактериальный вагиноз и снижение местного иммунитета.

Острая форма может сопровождаться следующими симптомами:

• тянущие боли внизу живота;
• выделения из влагалища с неприятным запахом;
• боль во время полового акта (диспареуния);
• кровянистые выделения после полового контакта;
• нарушения мочеиспускания;
• повышение температуры тела (встречается редко).

Бессимптомное течение чаще характерно для хронического цервицита. Женщина может не предъявлять жалоб, а заболевание выявляется случайно во время профилактического осмотра или по результатам лабораторных анализов.

Воспаление шейки матки во время беременности требует особого наблюдения врача. В зависимости от срока беременности цервицит может повышать риск следующих осложнений:

• внутриутробное инфицирование плода;
• задержка внутриутробного развития;
• самопроизвольный выкидыш;
• преждевременные роды.

Поэтому при планировании беременности и во время вынашивания ребенка важно своевременно проходить обследование и лечение.

Во время осмотра в гинекологическом кресле врач оценивает состояние шейки матки: цвет слизистой оболочки, наличие покраснения, отека, эрозий и характер выделений.

Для уточнения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

• мазок на флору — выявление признаков воспаления и состава микрофлоры;
• мазок на онкоцитологию — исключение атипичных клеток;
• ПЦР-диагностика — определение возбудителя инфекции;
• кольпоскопия — осмотр шейки матки под увеличением;
• биопсия — проводится по показаниям при подозрении на патологические изменения.

Диагностикой и лечением цервицита занимается врач акушер-гинеколог. При подтверждении инфекций, передающихся половым путем, пациентку могут направить к дерматовенерологу.

Тактика лечения зависит от причины воспаления.

Основные методы терапии:

• антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты с учетом чувствительности возбудителя;
• средства для восстановления нормальной микрофлоры влагалища;
• физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия и другие методы), ускоряющая восстановление слизистой оболочки.

Хирургическое лечение применяется редко и может потребоваться при выявлении атипичных клеток или выраженных структурных изменений шейки матки.

При выявлении инфекций лечение проводится обоим половым партнерам. На время терапии рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Без своевременного лечения цервицит может привести к следующим осложнениям:

• хронический воспалительный процесс;
• распространение инфекции на матку и придатки;
• бесплодие;
• осложнения беременности;
• повышение риска предраковых изменений шейки матки.

Чтобы снизить риск воспалительных заболеваний органов малого таза, рекомендуется:

• регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога;
• использовать барьерные методы контрацепции;
• своевременно лечить гинекологические заболевания;
• обращаться к врачу при появлении симптомов воспаления.

Сеть клиник ЦМРТ предлагает комплексную медицинскую помощь: точную диагностику, индивидуально подобранное лечение и медицинское наблюдение. Врачи используют современные методы терапии и физиолечения и сопровождают пациентку на всех этапах лечения.

Записаться на прием можно по телефону или через онлайн-форму на сайте — в удобное для пациента время.