Вагинит

Причины делятся на инфекционные и неинфекционные:

Инфекционные:

• условно-патогенные бактерии (стафилококк, стрептококк, кандида);
• инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазма и др.).

Неинфекционные:

• аллергия на средства гигиены или контрацепции;
• снижение уровня половых гормонов (при менопаузе или после операций);
• травмы слизистой влагалища;
• сахарный диабет и другие хронические заболевания.

Признаки острого вагинита:

• жжение, зуд, покраснение, отек
• обильные выделения с неприятным запахом
• дискомфорт при мочеиспускании
• боль при половом контакте

Хронический вагинит может протекать со слабовыраженными симптомами или обострением четыре и более раз в год, особенно на фоне снижения иммунитета.

Беременные женщины находятся в группе повышенного риска по развитию вульвовагинита из-за физиологического снижения иммунного ответа.

Гинекологическая инфекция может приводить во время гестации к:

• самопроизвольному выкидышу
• преждевременным родам
• внутриутробному инфицированию плода
• фетоплацентарной недостаточности
• маловодию, многоводию.

Во время родов вагинит может привести к инфицированию новорожденного и травмам родовых путей. Поэтому при беременности важно вовремя диагностировать и лечить воспаление.

Врач начинает со сбора жалоб и осмотра на гинекологическом кресле.

Взятый при гинекологическом осмотре материал направляется на:

• исследование мазка на флору с целью определения содержания лейкоцитов, эпителия и микрофлоры;
• посев на питательную среду с целью определения возбудителя и чувствительности его к антибиотикам;
• ПЦР – обнаружение ДНК специфического возбудителя;
• анализ крови на уровень глюкозы — для исключения сахарного диабета;
• гормональное исследование — для исключения дефицита половых гормонов.

Диагностикой и лечением неспецифической инфекцией занимается гинеколог. Специалист подберет эффективный план лечения.

Если выявлена инфекция, передающаяся половым путем, врач назначит антибиотики и направит женщину и полового партнера к дерматовенерологу. При гормональных или эндокринных нарушениях — к эндокринологу.

Лечение зависит от причины:

• при бактериальном воспалении — антибиотики;
• при кандидозе (грибке) — противогрибковые средства;
• при вирусной инфекции — противовирусные препараты;
• при атрофическом вагините — гормональные мази;
• при аллергии — смена гигиенических средств.

Если причина — ИППП (инфекция, передающаяся половым путем), лечиться нужно обоим партнерам, даже если у второго нет симптомов.

На время лечения нужно исключить половые контакты и соблюдать все рекомендации врача. После устранения инфекции назначаются средства для восстановления микрофлоры влагалища.

Отсутствие лечения острого вагинита приводит к развитию хронической формы заболевания, а также переходу воспаления на матку, маточные трубы или яичники. Воспалительный процесс без терапии негативно сказывается на репродуктивной функции, в том числе вызывать вторичное бесплодие.

Если лечение проводилось только одному половому партнеру, возникает реинфекция, или повторное заражение.

Чтобы снизить риск воспалительных заболеваний:

• используйте средства интимной гигиены без ароматизаторов;
• соблюдайте правила личной гигиены;
• используйте презервативы с новым половым партнером;
• посещайте гинеколога 1-2 раза в год.

В ЦМРТ прием ведет кандидат медицинских наук, опытный врач-гинеколог. Записаться на прием специалисту можно по телефону или через онлайн-форму на сайте.

После первичной консультации и осмотра гинеколог при необходимости назначает дополнительные методы диагностики, составляет индивидуальный курс лечения. При необходимости может порекомендовать посещение других профильных специалистов.