Туберкулез суставов — патологическое состояние инфекционной природы, при котором микобактерии поражают костные и соединительнотканные компоненты участка соединения скелета. Это форма туберкулезной инфекции. Повреждается обычно один большой или средний сустав. Ноги — наиболее вероятность области поражения. Рассмотрим основные причины развития, методы диагностики и лечения.
Дата публикации: 14 Июля 2022 года
Дата проверки: 04 Февраля 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины туберкулеза суставов
Туберкулез обусловлен деятельностью внутриклеточных бактерий. При определенных условиях патогенные микроорганизмы проникают в участки скелета и вызывают воспалительный процесс. Чаще всего первый патологический очаг формируется в эпифизе кости на фоне попадания микобактерий в ткани через кровь. После этого воспаление обычно затрагивает синовиальную мембрану и распространяется на соседние анатомические структуры.
Факторы риска:
- повышенная вирулентность бактерий
- ослабление иммунной системы
- туберкулезная инфекция протекает вместе с другими заболеваниями
- пациент контактировал с человеком, зараженным микобактериями.
Туберкулез коленного или тазобедренного сустава диагностируют в большинстве случаев. Также часто поражен лучезапястный, голеностопный, локтевой или плечевой суставы. Болезнь может возникнуть у взрослого человека или ребенка.
Симптомы туберкулеза суставов
Сначала появляются неспецифические проявления заболевания в виде сильной утомляемости, раздражительности, незначительного увеличения температуры тела. Подобные малозаметные изменения могут сохраняться достаточно долго без возникновения признаков поражения сустава, поэтому поставить диагноз можно только с помощью лабораторных тестов. Последующее воспаление костного сочленения нарушает его функцию. Возникают признаки слабости, нарушения походки.
Другие проявления и клинические признаки:
- ограничение подвижности костного сочленения
- атрофия мышечной ткани пораженной конечности
- дистрофия соединительнотканных компонентов
- формирование выпота, отек области соединения скелета
- болезненность
- уменьшение аппетита
- лихорадочное состояние
Туберкулез тазобедренного сустава может проявляться распространением боли в колено. При поражении плечевого сочленения болезненность может переходить в область кисти. Если возникает абсцесс, симптоматика интенсифицируется с появлением лихорадки и других признаков интоксикации. Проявления болезни могут самостоятельно разрешиться с частичным восстановлением пораженных анатомических структур.
Как диагностировать
При появлении первых признаков недомогания нужно обратиться к врачу. Специалист оценит жалобы, осмотрит область воспаления и обратит внимание на визуальные признаки. Дифференциальная диагностика нужна для исключения коксита и прочих патологий с похожими признаками. Туберкулез коленного сустава по своим симптомам может слабо отличаться от других видов воспаления.
Уточняющие исследования:
- иммунологические тесты и туберкулиновые пробы для выявления инфекции;рентгенография для обнаружения характерных изменений в анатомических структурах на снимке
- компьютерная или магнитно-резонансная томография для получения более детальных визуальных данных
МРТ — более информативный способ оценки степени поражения суставных компонентов. В клиниках ЦМРТ работают специалисты в области лучевой диагностики, выявляющие эту болезнь по результатам сканирования.
К какому врачу обратиться
Туберкулезный гонит(воспаление коленного сустава) или поражение другого костного сочленения на фоне туберкулеза — повод для обращения к фтизиатру. Также лечение проводят ортопеды и врачи другого профиля.
Булацкий
Сергей
Олегович
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Гайдук
Александр
Александрович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Ткаченко
Максим
Викторович
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Гончаров
Василий
Александрович
Степанов
Владимир
Владимирович
Телеев
Марат
Султанбекович
Заманова
Эльнара
Насировна
Атамурадов
Тойли
Атамурадович
Казак
Роман
Алексеевич
Ахмедов
Казали
Мурадович
Дедков
Артём
Алексеевич
Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич
Лечение туберкулеза суставов
Пораженную конечность иммобилизуют для устранения нагрузки и предотвращения дальнейшего ее повреждения. Назначаются противомикробные, противовоспалительные и иные средства для борьбы с патологическим процессом. Подбирается специальный режим питания.
Если был выявлен туберкулез суставов, лечение также может включать:
- оперативное вмешательство, направленное на иссечение пораженных тканей и/или восстановление костного сочленения
- лечебную физкультуру на этапе восстановления
- физиотерапию с целью облегчения воспалительного процесса
Самолечение недопустимо. Только фтизиатр вместе с ортопедом могут подобрать грамотную схему устранения болезни.
Последствия
Туберкулез коленного сустава со временем может вызывать более тяжелые симптомы, обусловленные следующими осложнениями:
- абсцессом
- формированием спаек
- контрактурой
- мышечной атрофией
- костной деформацией
Эти осложнения снижают качество жизни и работоспособность. Своевременное лечение предотвращает появление негативных последствий.
Комментарии 0
Комментариев пока нет