8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
+7 (812) 600-35-49
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (812) 600-35-49
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи ➡ separator Туберкулез суставов

Туберкулез суставов — это внелегочная форма туберкулезной инфекции, при которой микобактерии поражают кости и суставные ткани, вызывая постепенное разрушение сустава. Заболевание развивается медленно и на ранних стадиях может маскироваться под другие болезни опорно-двигательного аппарата.

Чем раньше начата терапия, тем выше вероятность сохранить функцию сустава и избежать операции.

Что происходит при туберкулезе суставов

Возбудителем заболевания является микобактерия туберкулеза. Чаще всего инфекция первоначально развивается в легких, а затем с током крови распространяется в костную ткань и суставы.

В большинстве случаев поражается только один крупный сустав. Наиболее часто заболевание развивается в тазобедренном и коленном суставах, реже — в плечевом, локтевом, голеностопном и лучезапястном.

Болезнь встречается как у взрослых, так и у детей, особенно при снижении иммунной защиты организма.

Причины туберкулеза суставов

Основная причина заболевания — попадание микобактерий туберкулеза в костную ткань с последующим развитием воспаления.

Риск возникновения болезни повышают:

  • ослабленный иммунитет;
  • активный туберкулез легких или других органов;
  • длительный контакт с больным туберкулезом;
  • неполноценное питание;
  • сахарный диабет;
  • прием препаратов, подавляющих иммунную систему.

После проникновения инфекции воспалительный очаг чаще формируется в губчатом веществе кости, а затем распространяется на суставные поверхности и окружающие ткани.

Симптомы туберкулеза суставов

На ранних стадиях заболевание развивается постепенно и сопровождается общими признаками интоксикации:

  • повышенной утомляемостью;
  • слабостью;
  • снижением аппетита;
  • небольшой температурой тела;
  • потерей массы тела.

По мере прогрессирования появляются местные симптомы:

  • боль в суставе при движении и в покое;
  • ограничение подвижности;
  • припухлость и отек;
  • хромота;
  • мышечная слабость и атрофия.

При поражении тазобедренного сустава боль нередко распространяется в колено, что затрудняет диагностику.

Если развивается абсцесс (скопление гноя без выраженного покраснения кожи), состояние ухудшается, появляются лихорадка и выраженная интоксикация.

Как диагностировать

Диагноз устанавливается на основании осмотра, лабораторных и инструментальных исследований.

Для подтверждения заболевания могут применяться:

  • туберкулиновые и иммунологические тесты;
  • анализы крови;
  • рентгенография суставов;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • пункция сустава и исследование полученного материала;
  • биопсия тканей при необходимости.

МРТ позволяет обнаружить изменения еще на ранних стадиях, оценить состояние костной ткани, хряща и окружающих мягких тканей.

К какому врачу обратиться

При подозрении на туберкулез суставов необходимо обратиться к фтизиатру. В лечении также могут участвовать ортопед-травматолог, хирург, врач-реабилитолог.

Лечение туберкулеза суставов

Основой лечения является длительная специфическая противотуберкулезная терапия, направленная на уничтожение микобактерий.

Дополнительно могут назначаться:

  • временная иммобилизация (фиксация для ограничения подвижности) сустава;
  • противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие средства;
  • полноценное питание с достаточным содержанием белка;
  • витаминная поддержка.

Интенсивная медикаментозная терапия обычно продолжается от 6 до 12 месяцев. Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Когда требуется операция

Хирургическое лечение проводят при выраженном разрушении сустава, формировании абсцессов, свищей или отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Реабилитация после лечения

Реабилитация необходима для восстановления функции сустава и предупреждения инвалидизации.

Индивидуальная программа может включать:

  • лечебную физкультуру;
  • упражнения для восстановления объема движений;
  • физиотерапию (магнитотерапию, лазеротерапию, электростимуляцию по показаниям);
  • массаж;
  • механотерапию;
  • обучение правильной ходьбе и бытовой активности.

Нагрузку увеличивают постепенно под контролем врача-реабилитолога.

Реабилитация занимает от нескольких месяцев до года в зависимости от объема поражения, возраста пациента и своевременности начала лечения.

Последствия

Без адекватного лечения заболевание может привести к развитию:

  • хронической боли;
  • абсцессов;
  • контрактур (стойкого ограничения движений);
  • мышечной атрофии;
  • деформации костей;
  • разрушения сустава;
  • потере трудоспособности и инвалидизации.

При ранней диагностике и полном курсе лечения прогноз благоприятный. Во многих случаях удается остановить инфекционный процесс и сохранить функцию сустава.

При отсутствии терапии воспалительный процесс постепенно разрушает кость, что приводит к необратимой потере функции конечности. Инфекция может распространяться на соседние ткани и другие органы, значительно ухудшая общее состояние пациента.

Профилактика

Для снижения риска заболевания рекомендуется:

  • проходить профилактические обследования;
  • избегать контакта с больными активной формой инфекции;
  • укреплять иммунитет;
  • полноценно питаться;
  • лечить хронические заболевания.

Лечение и реабилитация в клиниках ЦМРТ

Сеть клиник ЦМРТ специализируется на диагностике, лечении и реабилитации пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Пациентам доступны консультации профильных специалистов, современные методы лучевой диагностики (КТ, МРТ) и программы безоперационного лечения.

Реабилитация проводится в центре «Лаборатория движения» на базе клиник и включает индивидуальные программы восстановления под наблюдением опытных врачей.

Записаться на консультацию можно по телефону или через онлайн-форму на сайте клиники в удобное для вас время.


Статью проверил

img
Грачева Елизавета Викторовна Врач-невролог • Редактор • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Окунев
Илья
Петрович

стаж 12 лет
Руководитель направления «Медицинский фитнес»
Инструктор АФК
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Макаренко
Борис
Георгиевич

стаж 19 лет
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель отделения КТ
Рентгенолог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Рентгенолог
изображение

Коновалова
Галина
Николаевна

стаж 47 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Линкоров
Юрий
Анатольевич

стаж 45 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Троицкая
Татьяна
Евгеньевна

стаж 43 года
Врач высшей категории
Физиотерапевт • Гирудотерапевт
изображение

Кузнецова
Елена
Николаевна

стаж 35 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Дихнич
Олег
Анатольевич

стаж 34 года
Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Семенова
Татьяна
Олеговна

стаж 15 лет
Врач высшей категории
Врач УЗДГ
изображение

Чарин
Юрий
Константинович

стаж 37 лет
Врач первой категории
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Ян
Анжела
Александровна

стаж 26 лет
Врач первой категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Агумава
Нино
Мажараевна

стаж 22 года
Врач первой категории
Невролог
изображение

Дагестанов
Дамир
Алиевич

стаж 18 лет
Врач первой категории
Мануальный терапевт • Остеопат
изображение

Калинкина
Анастасия
Викторовна

стаж 14 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Мартинен
Михаил
Владимирович

стаж 23 года
Вторая категория
Мануальный терапевт
изображение

Дорофеева
Мария
Сергеевна

стаж 15 лет
Врач второй категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Касаткина
Светлана
Михайловна

стаж 11 лет
Врач второй категории
Врач УЗД • Рентгенолог

Методы диагностики

Методы лечения

mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж спины
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия PRP
Подробнее
mrt-card
Остеопатия
Подробнее
mrt-card
Гирудотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Изометрическая кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Фармакопунктура
Подробнее
mrt-card
Суставная гимнастика
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Вытяжение позвоночника Kinetrac
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Подбор ортопедической продукции
Подробнее
mrt-card
Аджови
Подробнее
mrt-card
Лазерное удаление новообразований
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Ботулинотерапия при мигрени
Подробнее
mrt-card
Гравитационная гимнастика на аппарате 3D Newton
Подробнее
mrt-card
Общий массаж тела
Подробнее
mrt-card
Лечение коленного сустава
Подробнее
mrt-card
Лечение варикоза на ногах
Подробнее
mrt-card
Мануальный массаж
Подробнее
mrt-card
Удаление родинок на лице
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж шейного отдела
Подробнее
mrt-card
Лечение акне
Подробнее
mrt-card
BMAC-терапия
Подробнее
mrt-card
Нейроплазма
Подробнее

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
Петроградская

ул. Рентгена, д. 5

Петроградская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Лаборатория движения

улица Рентгена, д. 5Б

Лаборатория движения
на карте

09:00-22:00 без выходных

Московская

ул. Типанова, д. 12А

Московская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Озерки

Выборгское шоссе, д. 40

Озерки
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Ладожская

ул. Ленская, д. 19к1

Ладожская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Садовая

Наб. р. Мойки, д. 60, лит. Д.

Садовая
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Старая Деревня

ул. Дибуновская, д. 45

Старая Деревня
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Нарвская

ул. Ивана Черных, д. 29

Нарвская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Чернышевская

ул. Захарьевская, д. 14У

Чернышевская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Девяткино

г. Мурино, ул. Тихая, д. 14

Девяткино
на карте

8:00 – 23:00 без выходных

г. Колпино

Бульвар Трудящихся, д. 18, к. 1

г. Колпино
на карте

9:00 – 21:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте