Туберкулез суставов
Лечением данного заболевания занимается фтизиатр.

Туберкулез суставов — инфекционное заболевание, при котором микобактерии поражают костные и соединительнотканные компоненты участка соединения скелета. Это форма туберкулезной инфекции. Повреждается обычно один большой или средний сустав. Ноги — наиболее вероятная область поражения. Рассмотрим основные причины развития, методы диагностики и лечения.

Дата публикации: 14 Июля 2022 года
Дата проверки: 12 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины туберкулеза суставов
Туберкулез обусловлен деятельностью бактерий. При определенных условиях патогенные микроорганизмы проникают в участки скелета и вызывают воспалительный процесс. Чаще всего первый патологический очаг формируется в эпифизе кости на фоне попадания микобактерий в ткани через кровь. После этого воспаление обычно затрагивает синовиальную мембрану и распространяется на соседние анатомические структуры.
Факторы риска:
- повышенная вирулентность (способность вызывать аболевание) бактерий;
- ослабление иммунной системы;
- туберкулезная инфекция протекает на фоне других заболеваний;
- пациент контактировал с человеком, зараженным микобактериями.
Туберкулез коленного или тазобедренного сустава диагностируют в большинстве случаев. Также часто поражен лучезапястный, голеностопный, локтевой или плечевой суставы. Болезнь может возникнуть у взрослого человека или ребенка.
Симптомы туберкулеза суставов
Сначала появляются неспецифические проявления заболевания в виде сильной утомляемости, раздражительности, незначительного увеличения температуры тела. Подобные малозаметные изменения могут сохраняться достаточно долго без возникновения признаков поражения сустава, поэтому поставить диагноз можно только с помощью лабораторных тестов. Последующее воспаление костного сочленения нарушает его функцию. Возникают признаки слабости, нарушения походки.
Другие проявления и клинические признаки:
- ограничение подвижности костного сочленения;
- атрофия мышечной ткани пораженной конечности;
- дистрофия соединительнотканных компонентов;
- формирование выпота, отек области соединения скелета;
- болезненность;
- уменьшение аппетита;
- лихорадочное состояние.
Туберкулез тазобедренного сустава может проявляться распространением боли в колено. При поражении плечевого сочленения болезненность может переходить в область кисти. Если возникает абсцесс, симптоматика нарастает с появлением лихорадки и других признаков интоксикации. Проявления болезни могут самостоятельно разрешиться с частичным восстановлением пораженных анатомических структур.
Как диагностировать
При появлении первых признаков недомогания нужно обратиться к врачу. Он оценит жалобы, осмотрит область воспаления и обратит внимание на визуальные признаки. Дифференциальная диагностика нужна для исключения коксита и прочих патологий с похожими признаками. Туберкулез коленного сустава по своим симптомам может слабо отличаться от других видов воспаления.
Дополнительные исследования:
- иммунологические тесты и туберкулиновые пробы для выявления инфекции;
- рентгенография для обнаружения характерных изменений в анатомических структурах на снимке;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография для получения более детальных визуальных данных.
МРТ — более информативный способ оценки степени поражения суставных компонентов. В клиниках ЦМРТ работают специалисты в области лучевой диагностики, выявляющие эту болезнь по результатам сканирования.
К какому врачу обратиться
Туберкулезный гонит (воспаление коленного сустава) или поражение другого сустава на фоне туберкулеза — повод для обращения к фтизиатру. Также лечение проводят ортопеды и врачи другого профиля.
Лечение туберкулеза суставов
Пораженную конечность иммобилизуют для устранения нагрузки и предотвращения дальнейшего ее повреждения. Назначаются противомикробные, противовоспалительные и иные средства для борьбы с патологическим процессом. Подбирается специальный режим питания.
Если был выявлен туберкулез суставов, лечение также может включать:
- оперативное вмешательство, направленное на иссечение пораженных тканей и/или восстановление костного сочленения;
- лечебную физкультуру на этапе восстановления;
- физиотерапию с целью облегчения воспалительного процесса.
Самолечение недопустимо. Только фтизиатр вместе с ортопедом могут подобрать грамотную схему устранения болезни.
Последствия
Туберкулез коленного сустава со временем может вызывать более тяжелые симптомы, обусловленные следующими осложнениями:
- абсцессом;
- формированием спаек;
- контрактурой;
- мышечной атрофией;
- костной деформацией.
Эти осложнения снижают качество жизни и работоспособность. Своевременное лечение предотвращает появление негативных последствий.
Комментарии 0
Комментариев пока нет