Трихомониаз

Причиной заболевания является заражение Trichomonas vaginalis, которая обладает тропностью к эпителию мочеполовых путей.

Основные пути передачи инфекции:

• половой путь — наиболее распространенный способ заражения при незащищенном половом контакте;
• вертикальный путь — возможен во время родов при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути;
• контактно-бытовой путь — встречается крайне редко, так как возбудитель плохо сохраняется во внешней среде.

Инкубационный период заболевания составляет 5-15 дней.

Острая форма может проявляться следующими симптомами:

• зуд и жжение в области наружных половых органов;
• болезненное или учащенное мочеиспускание;
• обильные пенистые выделения желтовато-зеленого цвета с неприятным запахом;
• боль или дискомфорт при половом акте (диспареуния).

На первичной консультации врач уточняет жалобы, собирает анамнез и проводит гинекологический осмотр.

Основные методы диагностики:

• микроскопия мазка — позволяет выявить трихомонады;
• ПЦР-диагностика — наиболее чувствительный метод выявления инфекции;
• бактериологический посев — применяется при хроническом течении заболевания или неэффективности лечения.

При подозрении на трихомониаз необходимо обратиться к гинекологу, дерматовенерологу.

Лечение проводится обоим половым партнерам одновременно, даже при отсутствии симптомов.

Основные принципы терапии:

• применение препаратов группы нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол);
• сочетание системной терапии (таблетки) и местного лечения (вагинальные формы);
• отказ от половых контактов на период лечения;
• контрольное обследование после завершения терапии.

Контрольные анализы обычно выполняют через 2-3 недели после лечения или после следующей менструации.

Самолечение недопустимо, так как неправильно подобранная терапия может привести к хроническому течению заболевания.

При отсутствии лечения трихомониаз может привести к:

• воспалительным заболеваниям органов малого таза;
• повышенному риску бесплодия;
• осложнениям во время беременности;
• воспалению мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Для снижения риска заражения рекомендуется:

• использование презервативов;
• регулярные профилактические осмотры у гинеколога;
• обследование при смене полового партнера;
• своевременное лечение инфекций, передающихся половым путем;
• планирование беременности после обследования и лечения возможных инфекций.