Травма почки — повреждение почечных и паранефральных тканей, вызванное травмирующим воздействием. Может сопровождаться нарушением кожного покрова и кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку. Рассмотрим основные причины травмы, актуальные методы диагностики и лечения патологии.
Дата публикации: 18 Июля 2022 года
Дата проверки: 17 Февраля 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины травмы почек
Интенсивное внешнее воздействие, приводящее к повреждению тканей и внутренних органов, является основным механизмом возникновения такой патологии. Это может быть последствие сильного удара или падения с высоты. Закрытое поражение почечной ткани, не сопровождающееся нарушением целостности кожи, также обусловлено ушибом или сдавливанием. Открытая травма отличается наличием раны. Ее может вызвать ножевое ранение.
Факторы риска:
- производственное происшествие
- автомобильная катастрофа
- ножевое или огнестрельное ранение
В большинстве случаев такое состояние сопровождается повреждением других органов брюшной полости или забрюшинного пространства, переломом костей.
Симптомы ушиба почек
Симптоматика зависит от характера травмы, наличия других повреждений и прочих факторов. Часто у пациентов выявляют отечность в поясничной области, кровь в моче. Может наблюдаться формирование гематомы в подкожной клетчатке. Больные жалуются на повышенную температуру тела, слабость, сильную боль, вздутие живота и тошноту.
Ушиб почки также связаны со следующими симптомами:
- затрудненное мочеиспускание
- распространение боли в нижнюю часть живота, область паха
- учащенное сердцебиение
- общее недомогание
- отсутствие мочеиспускания
- кровоизлияние в подкожную клетчатку и/или забрюшинное пространство
Бледность кожи, снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, головокружение и другие клинические признаки указывают на внутреннее кровотечение. При такой патологии пациенту срочно требуется врачебная помощь.
Виды травмы почек
Согласно принятой в медицине классификации, врачи выделяют следующие разновидности повреждения почечной ткани и расположенных рядом анатомических структур:
- ушиб
- контузия
- отрыв мочеточника
- размозжение
- подкапсульный разрыв
- разрыв почки с поражением ее внутренних структур
Кровоизлияние, формирование урогематомы и другие последствия травмирования выявляют с помощью инструментальных процедур.
Как диагностировать
Врач внимательно осматривает пациента и использует физикальные методы исследования. Опрос помогает уточнить обстоятельства повреждения внутреннего органа и оценить возникшие симптомы. Также для доктора важно определить тяжесть состояния больного.
Дополнительные методы диагностики:
- анализ мочи
- магнитно-резонансная томография
- компьютерная томография
- сцинтиграфия
- урография
МРТ — предпочтительный способ визуального обследования, позволяющий детально оценить состояние органа и мягких тканей.
К какому врачу обратиться
Если взрослый или ребенок ушиб почки при падении, уролог оценит симптомы и назначит лечение. При серьезной травме в первую очередь следует вызвать скорую помощь. После госпитализации пациента также осматривают хирург и травматолог.
Лечение травмы почек
Первая врачебная помощь направлена на остановку кровоизлияние и выбора тактики лечения с учетом тяжести поражения анатомических структур. При закрытом повреждении без кровоизлияния может быть достаточно консервативного лечения, включающего применение антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств.
Формирование гематомы и нарушение гемодинамики — показание к оперативному вмешательству. Хирург ушивает орган. В крайнем случае требуется частичная резекция или нефрэктомия.
Дополнительные методы лечения:
- эмболизация пораженной артерии или вены для предотвращения кровопотери
- обработка раны антисептиком, чтобы избежать заражения
- физиотерапевтические процедуры, помогающие тканям восстанавливаться
Даже незначительный удар по почкам может вызвать жизнеугрожающие осложнения, поэтому при такой патологии следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Последствия
Ушиб почки вызывает следующие осложнения:
- массивную кровопотерю
- нарушение работы выделительной системы
- летальный исход
Нужно при необходимости пройти лечение в стационаре и выполнить все врачебные рекомендации на стадии реабилитации.
Комментарии 0
Комментариев пока нет