Травма почки

Интенсивное внешнее воздействие, приводящее к повреждению тканей и внутренних органов, является основным механизмом возникновения такой патологии. Травма почки может быть следствием сильного удара или падения с высоты. Закрытое поражение почечной ткани, не сопровождающееся нарушением целостности кожи, как правило, обусловлено ушибом или сдавлением. Открытая травма отличается наличием раны. Ее может вызвать ножевое ранение.

Факторы риска:

• производственное происшествие;
• автомобильная катастрофа;
• ножевое или огнестрельное ранение.

В большинстве случаев такое состояние сопровождается повреждением других органов брюшной полости или забрюшинного пространства, переломом костей.

Симптоматика зависит от характера травмы, наличия других повреждений и прочих факторов. Часто у пациентов выявляют отечность в поясничной области, кровь в моче. Может наблюдаться формирование гематомы в подкожной клетчатке. Больные жалуются на повышенную температуру тела, слабость, сильную боль, вздутие живота и тошноту.

Ушиб почки также связан со следующими симптомами:

• затрудненное мочеиспускание или его отсутствие;
• распространение боли в нижнюю часть живота, область паха, поясницу;
• учащенное сердцебиение;
• общее недомогание;
• кровоизлияние в подкожную клетчатку и/или забрюшинное пространство.

Бледность кожи, снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, головокружение и другие клинические признаки указывают на внутреннее кровотечение. При такой патологии пациенту срочно требуется врачебная помощь.

Виды травмы почек

Согласно принятой в медицине классификации, врачи выделяют следующие разновидности повреждения почечной ткани и расположенных рядом анатомических структур:

• ушиб;
• контузия;
• отрыв мочеточника;
• размозжение почки;
• подкапсульный разрыв;
• разрыв почки с поражением ее внутренних структур.

Кровоизлияние, формирование урогематомы и другие последствия травмирования выявляют с помощью инструментальных процедур.

Медицинская помощь направлена на остановку кровотечения и выбора тактики лечения с учетом тяжести поражения анатомических структур. При закрытом повреждении без кровотечения может быть достаточно консервативного лечения, включающего применение антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств.

Формирование гематомы и нарушение гемодинамики — показание к оперативному вмешательству. Хирург ушивает орган. В крайнем случае требуется частичная резекция или нефрэктомия (удаление почки).

Дополнительные методы лечения:

• эмболизация пораженной артерии или вены для предотвращения кровопотери;
• обработка раны антисептиком, чтобы избежать заражения;
• физиотерапевтические процедуры, помогающие тканям восстанавливаться.

Даже незначительный удар по почкам может вызвать жизнеугрожающие осложнения, поэтому при такой патологии следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Ушиб почки вызывает следующие грозные осложнения:

• массивную кровопотерю;
• нарушение работы выделительной системы;
• летальный исход.

Нужно при необходимости пройти лечение в стационаре и выполнить все врачебные рекомендации на стадии реабилитации.