Реактивный артрит — это воспалительный процесс негнойной формы, протекающий в суставах, затрагивающий связки, сухожилия и окружающие мягкие ткани. Развивается вследствие иммунных нарушений после перенесенной инфекции. Характеризуется возникающей в покое и движении болью, опуханием, покраснением и болезненностью кожи пораженной области. Также к группе относят синдром Рейтера, возникающий после инфицирования мочеполового тракта, проявляющийся классической триадой: артрита, уретрита, конъюнктивита. Рассмотрим, по каким симптомам определяют патологию, методах диагностики и лечения патологии.
Дата публикации: 20 Июня 2022 года
Дата проверки: 06 Февраля 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины возникновения реактивного артрита
Факторы, способствующие возникновению реактивных артропатий — это перенесенные инфекции на фоне генетической предрасположенности.
Основные возбудители инфекций, провоцирующие возникновение РА: иерсинии, хламидии, уреаплазма, кишечная палочка, микоплазмы, сальмонелла, шигеллы. Реже – стрептококк и стафилококк.
РА подвержены люди носители антигена HLA-B27, у которых инфекционное заболевание выступает триггером, запускающим иммунную реакцию и дальнейшее развитие воспаления.
Симптомы реактивного артрита
Первые признаки появляются через 1-4 недели после перенесенного инфекционного заболевания. Выражаются повышением температуры тела до фебрильных показателей, ухудшением общего состояния, болью в сочленениях. Чаще патология затрагивает суставы ног — коленный, тазобедренный, голеностопный, межфаланговые и плюснефаланговые суставы стоп.
Воспаление сопровождается отечностью тканей, покраснением и болезненностью кожи пораженных областей, нарушением двигательных функций. Возможны высыпания, поражение ногтевых пластин по типу псориатического, кератодермии на коже стоп, увеличение лимфатических узлов.
Характерные клинические симптомы разных видов РА:
- урогенитальный тип — проявления уретрита и цервицита
- болезнь Рейтера — основная симптоматика дополняется конъюнктивитом
- постэнтероколитический — с появлением эрозий или изъязвлений в полости рта
При появлении первых настораживающих признаков необходимо записаться на консультацию к врачу терапевту, ревматологу, ортопеду.
Классификация и стадии развития
Реактивные артропатии по этиологии разделяют на:
- постэнтероколитические, вызываемые кишечными инфекциями
- урогенитальные, вызываемые инфекциями, передаваемыми половым путем
По течению и длительности заболевания выделяют следующие стадии:
- начальную с появлением общих симптомов
- острую — яркое проявление симптоматики длительностью до двух месяцев
- затяжную — проявление симптомов на протяжении до года
- хроническую — длительностью более 1 года
- рецидивирующую — периоды ремиссии сменяет стадия обострения длительностью не менее шести месяцев
Основной процент клинических случаев приходится на хроническую стадию патологии.
Как диагностировать
Для дифференцирования реактивного от ревматоидного артрита используют методы лабораторной и инструментальной диагностики:
- общий, биохимический, иммунологический анализы крови
- ПЦР-диагностика выявления носительства HLA-B27
- для идентификации возбудителя — микробиологические, бактериологические, серологические исследования крови, мочи и кала, мазок с коньюнктивы, цервикального канала или уретры
- исследование синовиальной жидкости на признак или отсутствие гнойного содержимого
Из инструментальных методов используют рентген, УЗИ, артроскопию и МРТ — наиболее информативное обследование. Рентгенологи ЦМРТ имеют большой опыт дифференциальной диагностики реактивных артритов по снимку даже при «стертой» клинической картине.
Исследования в клиниках ЦМРТ
К какому врачу обратиться
При подозрении на реактивный артрит обращаются к терапевту, ревматологу, ортопеду После проведенного обследования в зависимости от этиологии заболевания могут понадобиться консультации иммунолога, венеролога, уролога, гинеколога.
Булацкий
Сергей
Олегович
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Гайдук
Александр
Александрович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Ткаченко
Максим
Викторович
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Степанов
Владимир
Владимирович
Телеев
Марат
Султанбекович
Заманова
Эльнара
Насировна
Атамурадов
Тойли
Атамурадович
Казак
Роман
Алексеевич
Ахмедов
Казали
Мурадович
Дедков
Артём
Алексеевич
Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич
Алиев
Самир
Фарманович
Лечение реактивного артрита в клиниках ЦМРТ
Чем лечить реактивный артрит той или иной формы, скажет врач после получения результатов обследования и выявления инфекционного агента. Лечение патологии направлено на устранение послужившей триггером инфекции и иммунного нарушения, купирование воспаления и болевого симптома. Для этих целей применяют комплекс методик.
Медикаментозный курс нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов, обезболивающие, иммуносупрессанты и иммуномодуляторы, в зависимости от типа патологии — антибиотики, противовирусные, противоревматические и противогрибковые средства.
Медикаментозная терапия с использованием антибактериальных, обезболивающих, противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов.
После купирования острого периода показаны физиотерапевтические процедуры — фонофорез, лазерная, магнитная и ультразвуковая терапии. Количество процедур назначает исключительно врач с учетом имеющихся противопоказаний и ограничений.
Занятия лечебной физкультурой под руководством тренера ЛФК.
В клиниках ЦМРТ созданы все условия для диагностики и лечения реактивного артрита. Опытные врачи добиваются стойкой ремиссии даже у длительно болеющих РА пациентов. Записаться на консультацию врача можно по телефону или через онлайн-форму на сайте.
Популярные методы лечения
Последствия
Несвоевременное обращение за врачебной помощью приводит к необратимым последствиям:
- хронизации болевого синдрома, потере объема движений, хромоте
- поражению зрительного нерва с возможной слепотой
- нарушению репродуктивных функций, мужскому и женскому бесплодию
Поэтому крайне важно, если в анамнезе есть перенесенное инфекционное заболевание, пройти полное обследование и назначенный курс терапии. Самолечение только усугубит ситуацию.
Комментарии 0
Комментариев пока нет