Пороки сердца

Выделяют две основные группы заболевания:

• врожденные пороки сердца (ВПС) — формируются еще во внутриутробном периоде;
• приобретенные пороки сердца — развиваются в течение жизни, чаще всего связаны с поражением клапанов сердца после воспалительных заболеваний, инфекций или возрастных изменений.

Наиболее распространены:

• пороки митрального клапана;
• пороки аортального клапана;
• комбинированные клапанные нарушения.

Риск развития врожденных пороков сердца повышают:

• курение и употребление алкоголя во время беременности;
• перенесенные инфекции;
• сахарный диабет у матери;
• наследственная предрасположенность;
• прием некоторых лекарств во время беременности.

Причинами приобретенных пороков сердца могут стать:

• ревматизм;
• инфекционный эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца;
• артериальная гипертензия;
• атеросклероз;
• возрастные изменения клапанов;
• травмы грудной клетки.

Проявления заболевания зависят от вида порока и степени нарушения кровообращения.

У детей возможны:

• синюшность кожи;
• плохой набор веса;
• одышка;
• быстрая утомляемость;
• частые простуды;
• шумы в сердце.

Наиболее частые симптомы у взрослых:

• одышка при нагрузке или в покое;
• слабость и снижение выносливости;
• боли в груди;
• перебои в работе сердца;
• отеки ног;
• головокружение;
• синюшность губ и пальцев.

При прогрессировании заболевания развивается сердечная недостаточность — состояние, при котором сердце не справляется со своей функцией.

Не откладывайте обращение за медицинской помощью при:

• выраженной одышке;
• болях в груди;
• потере сознания;
• резком учащении сердцебиения;
• появлении сильных отеков;
• синюшности кожи;
• внезапной слабости и нехватке воздуха.

На первичном приеме врач оценивает жалобы, измеряет артериальное давление, пульс, частоту дыхания, проводит осмотр, выслушивает сердце и легкие (аускультация), проверяет наличие отеков. После осмотра врач назначает необходимые обследования.

Основные методы диагностики:

• ЭКГ — оценка сердечного ритма и работы сердца;
• Эхо-КГ (УЗИ сердца) — основной метод диагностики пороков сердца;
• рентгенография органов грудной клетки;
• КТ или МРТ сердца;
• анализы крови;
• нагрузочные тесты при необходимости.

При подозрении на порок сердца необходимо обратиться к кардиологу. При необходимости пациента направляют к кардиохирургу, аритмологу.

Тактика лечения зависит от вида порока, возраста пациента и выраженности симптомов.

Консервативное лечение может включать:

• препараты для контроля артериального давления;
• антиаритмические препараты;
• мочегонные препараты;
• средства для профилактики тромбоза;
• лечение сердечной недостаточности.

В ряде случаев требуется операция:

• пластика клапанов;
• протезирование клапанов;
• малоинвазивные эндоваскулярные вмешательства.

Современные методы позволяют во многих случаях избежать тяжелых осложнений и значительно улучшить качество жизни пациента.

После операции или при хроническом течении заболевания важна кардиореабилитация. Она помогает:

• безопасно восстановить физическую активность;
• снизить нагрузку на сердце;
• улучшить переносимость физических нагрузок;
• уменьшить риск осложнений.

Программа реабилитации может включать лечебную физкультуру, дыхательные упражнения, контроль питания и наблюдение кардиолога.

Без лечения пороки сердца могут приводить к:

• хронической сердечной недостаточности;
• тяжелым аритмиям;
• тромбозам;
• инсульту;
• отеку легких;
• внезапной остановке сердца.

Риск осложнений повышается при отказе от лечения и отсутствии регулярного наблюдения у врача.

Для снижения риска формирования пороков клапанов сердца рекомендуется:

• контролировать артериальное давление;
• отказаться от курения;
• своевременно лечить инфекции;
• соблюдать рекомендации врача;
• контролировать уровень сахара и холестерина;
• проходить профилактические обследования.

При уже выявленном пороке сердца важно регулярно наблюдаться у кардиолога и проходить контрольные обследования.

В сети клиник ЦМРТ доступна диагностика и комплексное лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Мы предлагаем:

• консультации кардиолога;
• ЭКГ и УЗИ сердца;
• КТ и МРТ;
• программы наблюдения и реабилитации в центре «Лаборатория движения» на базе клиник ЦМРТ.

Врач подбирает лечение индивидуально с учетом возраста пациента, вида порока и сопутствующих заболеваний. Записаться на консультацию можно по телефону или онлайн.