Острый подагрический артрит — воспалительное заболевание суставов, вызванное гиперурикемией, накоплением кристаллов мочевой кислоты. Чаще проявляется на первом плюснефаланговом суставе стоп, но иногда поражает кистевые, локтевые и коленные сочленения. Характерные симптомы — резкий болевой синдром, отек, гипертермия и покраснение пораженной области. Приступы обострения носят периодический характер до тех пор, пока заболевание не перейдет в хроническую стадию. Разбираемся, как своевременно выявить симптомы, какое лечение назначают и что необходимо для избежания тяжелых последствий.
Дата публикации: 20 Июня 2022 года
Дата проверки: 08 Февраля 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины подагрического артрита
Причинами, вызывающими развитие подагрического артрита считают:
- генетическую предрасположенность
- имеющиеся хронические заболевания сердца, почек, псориаз
- неправильное питание, чрезмерное употребление продуктов, вызывающих накопление в организме пуринов
- злоупотребление алкоголем
- избыточный вес или ожирение
- длительный прием мочегонных средств, низких доз аспирина, проведение противоопухолевой терапии
Провоцирующие приступ обострения факторы:
- переохлаждение
- перенесенные вирусные или инфекционные заболевания
- обильная кровопотеря или обезвоживание организма
- бытовые, спортивные или профессиональные травмы
- частые стрессы, физическое и эмоциональное переутомление
- хирургические вмешательства
Заболеванию подвержены мужчины в возрасте 40-60 лет, женщины в период менопаузы.
Симптомы патологии
Подагрический артрит — симптомы острого состояния сопровождаются сильной быстронарастающей болью, появляющейся в состоянии покоя ближе к утру. Околосуставные ткани воспаляются, область сустава опухает, появляется покраснение, повышение местной температуры. В острой фазе возможно повышение общей температуры, возникновение лихорадочного состояния, тянущих болей в пояснице.
Через несколько часов приступ проходит, но скованность движений сохраняется одну-две недели. Затем полный объем движений восстанавливается.
Признаком хронической стадии служит появление тофусов — отложения кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях над пораженным суставом. Также происходит деформация первого пальца и стопы по вальгусному типу.
Стадии развития заболевания
Подагрический артрит делят на две формы — первичную и вторичную. Первая возникает по причине генетической предрасположенности, погрешностей питания, стрессов. Вторая — проявляется после приема лекарственных препаратов, заболеваний, вызвавших нарушение метаболизма.
Выделяют три стадии патологии.
Латентная — начальная стадия, протекающая без характерных симптомов.
Острая — возникает периодически, интервал между приступами от нескольких месяцев до года.
Хроническая — классические симптомы выражены на протяжении нескольких месяцев, периоды ремиссии сменяют фазы обострения.
Эффективность лечения подагрического артрита напрямую зависит от стадии, на которой пациент обратился за медицинской помощью.
Как диагностировать
Основные диагностические методы выявления подагры:
- общий и биохимический анализы крови и мочи, сыворотки крови на показатель мочевой кислоты
- исследование синовиальной жидкости на определение уратов
- рентген сустава для исключения травмы
- УЗИ сустава проводят исключительно в остром периоде
Для дифференцирования подагры от ревматоидного или постинфекционного артрита проводят МРТ суставов. По наличию на снимках тофусов, воспаления околосуставных тканей, деструкции суставного хряща рентгенолог определяет признаки подагрического артрита.
Так как патология влияет на образования конкрементов, специалисты клиники ЦМРТ рекомендуют пациентам сделать МРТ почек.
К какому врачу обратиться
Лечением занимается ревматолог, ортопед. После получения результатов лабораторного и аппаратного обследования необходима коррекция питания и консультация нутрициолога.
Лечение подагрического артрита в клиниках ЦМРТ
Как и чем лечить подагрический артрит, зависит от стадии заболевания. Применяют комплексную терапию, направленную на купирование воспаления, снижение содержания мочевой кислоты в крови, предупреждение приступов острого артрита.
Медикаментозное лечение — пациентам прописывают прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкокортикостероиды, препаратов, нарушающих образование мочевой кислоты и усиливающих ее выведение почками, а также ферментные средства для снижения мочевой кислоты в крови.
Физиотерапевтические процедуры — лазерную терапию, УВЧ, ионофорез, электрофорез для снятия остаточного воспаления.
Терапия не принесет должных результатов без коррекции меню, исключения продуктов, богатых пуриновыми основаниями. Также необходимо снизить вес при излишней массе тела или ожирении, отказаться от вредных привычек — употребления алкоголя и курения.
При обнаружении первых симптомов подагры, запишитесь на консультацию специалиста. У врачей клиники ЦМРТ большой клинический опыт лечения суставных патологий на всех стадиях заболевания. Не занимайтесь самолечением — это опасно для здоровья.
Последствия
Возможные осложнения при отсутствии лечения:
- переход болевого синдрома в хронический
- деформация и анкилоз (обездвиживание) суставов
- отложение уратов в почках, мочекаменная болезн
- вторичного плоскостопия
- образование сопутствующих заболеваний — атеросклероза, метаболического синдрома, сахарного диабета
К серьёзным последствиям относят артериальную гипертензию и ишемическую болезнь сердца.
Комментарии 0
Комментариев пока нет