Подагрический артрит — это воспалительное поражение сустава, возникающее вследствие накопления в организме мочевой кислоты. Такое состояние развивается при подагре — метаболическом заболевании, связанном с нарушением обмена пуринов.
При повышении уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемии) образуются кристаллы уратов, которые откладываются в суставах и окружающих тканях. Это вызывает острое воспаление, сопровождающееся сильной болью, отеком и покраснением.
Подагрический артрит значительно ухудшает качество жизни: приступы боли нарушают сон, ограничивают подвижность и могут препятствовать выполнению обычных повседневных действий.
Дата проверки: 09 Апреля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины подагрического артрита
Развитие заболевания связано с нарушением обмена мочевой кислоты и ее избыточным накоплением в организме.
К основным причинам относятся:
- наследственная предрасположенность;
- хронические заболевания почек и сердечно-сосудистой системы;
- нерациональное питание с избытком продуктов, богатых пуринами (красное мясо, субпродукты, мясные бульоны);
- злоупотребление алкоголем;
- прием некоторых лекарственных препаратов (диуретики, ацетилсалициловая кислота в малых дозах);
- химиотерапия;
- избыточная масса тела и ожирение.
Подагра чаще развивается у мужчин в возрасте 40-60 лет, а у женщин — после наступления менопаузы.
Приступ подагрического артрита могут провоцировать:
- переохлаждение;
- стресс;
- обезвоживание;
- травмы;
- инфекции.
Какие суставы поражаются при подагре
В большинстве случаев воспаление возникает в первом плюснефаланговом суставе стопы — у основания большого пальца. Такая форма считается классическим проявлением подагры.
Также могут поражаться:
- суставы стопы;
- коленные суставы;
- локтевые суставы;
- мелкие суставы кистей.
Для заболевания характерно асимметричное поражение: чаще воспаляется один сустав, однако при отсутствии лечения со временем могут вовлекаться и другие суставы.
Симптомы подагрического артрита
Приступ подагры обычно развивается внезапно, чаще ночью или ранним утром.
Основные симптомы:
- резкая, интенсивная боль в суставе;
- ощущение распирания и напряжения;
- быстро нарастающий отек;
- покраснение кожи над суставом;
- повышение местной температуры;
- выраженная болезненность даже при легком прикосновении.
Иногда могут наблюдаться общие симптомы:
- повышение температуры тела;
- озноб;
- слабость.
Острый приступ обычно длится несколько дней, однако дискомфорт и ограничение подвижности могут сохраняться дольше.
При хроническом течении подагры появляются:
- тофусы — плотные узелки под кожей, содержащие кристаллы мочевой кислоты;
- деформация суставов;
- снижение подвижности;
- повторные приступы воспаления.
Стадии развития заболевания
Различают две формы подагры:
- первичную — связанную с наследственными особенностями обмена веществ;
- вторичную — возникающую на фоне других заболеваний или приема медикаментов.
По характеру течения выделяют стадии:
- латентная — уровень мочевой кислоты повышен, но симптомы отсутствуют;
- интермиттирующая — периодические приступы артрита с промежутками ремиссии;
- хроническая — стойкое воспаление суставов с формированием тофусов.
Как диагностировать
На первичной консультации врач уточняет жалобы пациента, наличие повторных приступов, сопутствующие заболевания и принимаемые препараты. Проводится осмотр пораженного сустава и оценка его подвижности.
Для подтверждения диагноза могут назначаться:
- общий и биохимический анализ крови с определением уровня мочевой кислоты;
- анализ мочи;
- рентгенография суставов;
- МРТ сустава — для оценки состояния мягких тканей и хряща;
- исследование синовиальной жидкости — выявление кристаллов уратов.
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением подагрического артрита занимаются ревматолог и ортопед-травматолог.
При необходимости может потребоваться консультация терапевта, нефролога или диетолога.
Булацкий
Сергей
Олегович
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Гайдук
Александр
Александрович
Григорьев
Николай
Леонидович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Ткаченко
Максим
Викторович
Жур
Денис
Сергеевич
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Белый
Роман
Владимирович
Степанов
Владимир
Владимирович
Телеев
Марат
Султанбекович
Заманова
Эльнара
Насировна
Гаджиев
Вусал
Елчуевич
Казак
Роман
Алексеевич
Ахмедов
Казали
Мурадович
Дедков
Артём
Алексеевич
Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич
Костенко
Евгений
Васильевич
Мошкин
Дмитрий
Сергеевич
Лечение подагрического артрита
Терапия подбирается индивидуально и зависит от стадии заболевания.
Основные направления лечения:
- нестероидные противовоспалительные препараты — для уменьшения боли и воспаления;
- глюкокортикостероиды — при выраженном воспалительном процессе;
- препараты, снижающие уровень мочевой кислоты;
- урикозурические препараты, усиливающие выведение мочевой кислоты.
После стихания острого воспаления могут применяться методы физиотерапии:
- УВЧ-терапия;
- лазеротерапия;
- электрофорез.
Образ жизни и питание
Коррекция образа жизни играет важную роль в лечении подагры.
Рекомендуется:
- ограничить продукты, богатые пуринами (красное мясо, субпродукты, мясные бульоны, жирная рыба);
- уменьшить потребление алкоголя;
- соблюдать достаточный питьевой режим;
- контролировать массу тела;
- регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.
Последствия
При отсутствии лечения заболевание может привести к развитию осложнений:
- хроническая боль и ограничение подвижности суставов;
- анкилоз — полная или частичная утрата движения в суставе;
- образование крупных тофусов;
- деформация суставов;
- мочекаменная болезнь;
- повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Прогноз
Подагра относится к заболеваниям, которые можно успешно контролировать при своевременном лечении и соблюдении рекомендаций врача. Регулярное наблюдение у специалиста и контроль уровня мочевой кислоты помогают снизить частоту приступов и предотвратить развитие осложнений.
Комментарии 0
Комментариев пока нет