Подагра — это хроническое системное заболевание обмена веществ, при котором в организме накапливается мочевая кислота. Ее кристаллы откладываются в суставах, почках и других тканях, вызывая воспаление, боль и разрушение суставных структур. Болезнь часто начинается с внезапной боли в большом пальце стопы, но со временем поражает и другие суставы. Без лечения подагра приводит к тяжелым осложнениям, включая почечную недостаточность.
Дата публикации: 20 Июня 2022 года
Дата проверки: 13 Октября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины подагры
Основная причина — нарушение обмена пуринов (эти вещества содержатся в продуктах питания и образуются в организме). При избытке пуринов повышается уровень мочевой кислоты в крови, и она начинает кристаллизоваться.
К факторам риска относятся:
- избыточный вес и ожирение;
- частое употребление продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо, субпродукты, бобовые);
- алкоголь (пиво и красное вино);
- метаболические нарушения (сахарный диабет, метаболический синдром);
- прием некоторых лекарств (например, мочегонных);
- наследственная предрасположенность;
- возраст старше 40 лет.
Симптомы подагры
На ранних стадиях подагра может протекать бессимптомно. Постепенно формируется подагрический артрит — воспаление сустава, чаще всего большого пальца стопы. Приступы начинаются внезапно, чаще ночью.
Основные проявления:
- резкая боль в суставе;
- покраснение и отек кожи;
- ограничение подвижности;
- формирование подкожных узелков (тофусов);
- постепенное разрушение суставов.
Стадии развития подагры
В клинике принята классификация, основанная на степени выраженности проявлений заболевания по мере его прогрессирования.
- Преморбидная стадия — повышен уровень мочевой кислоты в крови, но жалоб нет.
- Интермиттирующая стадия — возникают периодические приступы артрита, между ними пациент чувствует себя здоровым.
- Хроническая стадия — формируются тофусы, суставы деформируются, развиваются осложнения.
Как диагностировать
Подагра не всегда сразу проявляется яркими симптомами, поэтому важна точная диагностика. Врач уточняет жалобы: когда появилась боль, как часто возникают приступы, что провоцирует обострения (например, употребление алкоголя или мясных блюд). При осмотре оценивает внешний вид суставов, при хроническом течении может выявить тофусы — плотные узелки под кожей.
Дополнительно назначаются лабораторные и инструментальные исследования:
- биохимический анализ крови (уровень мочевой кислоты);
- рентгенография суставов позволяет увидеть изменения костей при хронической подагре;
- МРТ суставов выявляет воспаление и повреждения мягких тканей даже на ранних стадиях;
- УЗИ суставов и почек помогает обнаружить кристаллы в тканях, а также оценить состояние почек и исключить образование камней;
- микроскопическое исследование суставной жидкости (кристаллы уратов).
К какому врачу обратиться
При появлении характерных жалоб следует обратиться к ревматологу, ортопеду. Во время консультации врач подробно расскажет про подагру: что это за болезнь, какие бывают симптомы и как ее лечить.
Булацкий
Сергей
Олегович
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Гайдук
Александр
Александрович
Григорьев
Николай
Леонидович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Ткаченко
Максим
Викторович
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Степанов
Владимир
Владимирович
Телеев
Марат
Султанбекович
Заманова
Эльнара
Насировна
Гаджиев
Вусал
Елчуевич
Атамурадов
Тойли
Атамурадович
Казак
Роман
Алексеевич
Ахмедов
Казали
Мурадович
Дедков
Артём
Алексеевич
Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич
Костенко
Евгений
Васильевич
Смирнов
Иван
Евгеньевич
Лечение подагры
Лечение подагры всегда подбирается индивидуально, с учетом стадии заболевания, частоты обострений, сопутствующих болезней и образа жизни пациента. Основные цели терапии — снять боль, снизить уровень мочевой кислоты в крови, предотвратить разрушение суставов и осложнения со стороны почек.
Медикаментозное лечение:
- противовоспалительные препараты (НПВС, кортикостероиды);
- препараты, влияющие на обмен мочевой кислоты.
Коррекция образа жизни:
- ограничивается употребление продуктов, богатых пуринами: красного мяса, субпродуктов, бобовых, копченостей, пива и крепкого алкоголя;
- рекомендуется пить больше чистой воды (до 2 л в день), чтобы ускорить выведение мочевой кислоты;
После снятия острого приступа рекомендована программа реабилитации — электрофорез, ЛФК, массаж и мягкие мануальные техники для восстановления подвижности суставов. При необходимости врач подбирает стельки, ортезы или другие приспособления, которые уменьшают нагрузку на суставы.
Последствия
Без лечения болезнь приводит к тяжелым осложнениям:
- хроническая почечная недостаточность;
- образование камней в почках;
- гипертония;
- деформация суставов и инвалидизация.
Профилактика подагры
Подагра — хроническое заболевание, которое требует регулярного контроля у врача. Чтобы снизить риск обострений, необходимо:
- контролировать уровень мочевой кислоты;
- придерживаться сбалансированной диеты;
- поддерживать нормальный вес;
- ограничить алкоголь;
- регулярно проходить обследования.
В сети клиник ЦМРТ доступно комплексное обследование, подбор терапии и реабилитация для пациентов с подагрой. Опытные врачи используют современные методы лечения и профилактики, помогая снизить риск обострений и сохранить качество жизни.
Комментарии 0
Комментариев пока нет