Плоскостопие

Стопа состоит из костей, связок и мышц, формирующих продольный и поперечный своды.

Продольный свод стопы — проходит вдоль стопы от пятки к пальцам. Если он уплощается, стопа становится длиннее и почти полностью касается поверхности — это продольное плоскостопие.

Поперечный свод — расположен поперек стопы, у основания пальцев. При его уплощении передняя часть стопы «распластывается», пальцы могут деформироваться, часто появляется «косточка» у большого пальца — это поперечное плоскостопие.

Чаще встречается смешанный вариант, когда уплощаются оба свода.

При плоскостопии связки ослабевают, мышцы не удерживают свод и стопа «проседает». В результате нарушается биомеханика движения — человек быстрее устает, появляется боль и неправильная нагрузка на суставы.

Плоскостопие может быть врожденным и приобретенным.

Основные причины:

• длительные нагрузки (работа «на ногах»);
• лишний вес;
• неправильная обувь (плоская подошва или высокий каблук);
• травмы стопы;
• слабость мышц и связок;
• беременность;
• возрастные изменения. 

Обратиться к врачу стоит, если вы замечаете:

• быструю утомляемость ног при ходьбе;
• боли в стопах, голенях, коленях или пояснице;
• отеки к вечеру;
• изменение походки;
• стаптывание обуви с внутренней стороны;
• появление «косточек» у большого пальца.

Выделяют:

• 1 степень — незначительное уплощение, дискомфорт после нагрузки;
• 2 степень — выраженная деформация, регулярные боли;
• 3 степень — сильная деформация, постоянная боль, ограничение движений.

Диагноз ставит ортопед. На первичном приеме врач уточняет жалобы, проводит осмотр стоп и походки, выполняет функциональные тесты.

Дополнительно могут назначаться:

• рентгенография стопы — определить степень деформации и признаки артроза;
• плантография — отпечаток стопы для оценки свода и зон перегрузки;
• подометрия — измерение параметров стопы для уточнения степени плоскостопия;
• компьютерная плантография — цифровой анализ стопы для подбора индивидуальных стелек;
• МРТ — оценка связок и мягких тканей при сложных случаях.

Лечение зависит от степени и причин заболевания. В большинстве случаев применяется консервативная терапия:

• лечебная физкультура;
• массаж;
• физиотерапия (ударно-волновая терапия, электростимуляция, магнитотерапия, тепловые процедуры);
• кинезиотейпирование;
• подбор ортопедических стелек и обуви.

При выраженной деформации может потребоваться хирургическое лечение.

Ортопедические стельки

Готовые стельки подходят не всем — лучше изготавливать их по индивидуальным параметрам.

Индивидуальные стельки:

• эффективно поддерживают свод стопы;
• уменьшают нагрузку на суставы и позвоночник;
• улучшают походку;
• снижают боль.

Ношение ортопедических стелек должно быть регулярным и обязательным — именно это обеспечивает лечебный эффект. Режим ношения подбирается врачом: в одних случаях — постоянно, в других — только при ходьбе и физической нагрузке.

Упражнения при плоскостопии

Регулярные упражнения помогают:

• укрепить мышцы стопы;
• восстановить поддержку свода;
• снизить нагрузку на суставы.

Для достижения устойчивого результата необходимо самостоятельно выполнять упражнения в домашних условиях. Комплекс упражнений и уровень нагрузки подбирает врач, с постепенным увеличением интенсивности.

Чтобы снизить риск:

• носите удобную обувь, подходящую по размеру;
• избегайте длительных перегрузок;
• контролируйте вес;
• выполняйте упражнения для стоп;
• своевременно обращайтесь к врачу.