Периартрит – патологическое состояние, обусловленное поражением околосуставных и отдаленных от сустава структур, сопровождается болевыми ощущениями и ограничением подвижности. И только своевременная диагностика, исключение провоцирующих факторов и грамотный подход к лечению существенно повышает шанс на полное выздоровление.
Дата публикации: 08 Июня 2022 года
Дата проверки: 29 Января 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины периартрита
Периартрит – это собирательное понятие, включающее воспаление различных периартикулярных тканей (сухожилий, мышечно-связочного аппарата, фасций, нервно-сосудистых структур, подкожно-жировой клетчатки). Среди ведущих факторов, способных спровоцировать развитие патологического процесса, выделяют:
- гипермобильность (повышенную подвижность) суставов
- особенности строения, аномалии развития, обуславливающие чрезмерную нагрузку на определенные анатомические участки
- профессиональные вредности (стереотипные рабочие движения)
- прямые и непрямые травмы
- несоблюдение врачебных рекомендаций в период реабилитации
- постоянные перегрузки и связанная с ними микротравматизация
- переохлаждение
Вторичные внесуставные поражения могут развиваться на фоне дегенеративно-дистрофических процессов, воспалительных, ревматологических патологий, эндокринных нарушений, инфекционных, паразитарных заболеваний. В большинстве случаев заболевание имеет хроническое течение. Чаще диагностируется у людей, достигших 40-50 лет. У пациентов молодого возраста может развиваться на фоне длительных перегрузок, травм и первичных провоцирующих патологий.
Симптомы периартрита
Поражение периартикулярных тканей (ППАТ) имеет вариабельную клиническую картину. Самые типичные симптомы: различная по интенсивности боль, ограничение подвижности («движение через сопротивление»), онемение, жжение, покалывание в пораженной области. В отдельных случаях наблюдается локальная припухлость. По мере развития патологического процесса возможна потеря мышечной силы, существенное снижение трудоспособности.
Классификация ППАТ
Существует несколько разновидностей периартрита. Они классифицируются в зависимости от того, где расположен патологический процесс и как глубоко поражены периартикулярные ткани:
- тендинит (воспаление сухожилия)
- теносиновит (область сухожильного влагалища)
- бурсит (синовиальная сумка сустава)
- капсулит (суставная капсула)
- энтезит (место прикрепления сухожильно-связочного компонента к кости)
- фасциит (соединительнотканная фасция)
- апоневрозит (поражение апоневроза)
- миофасциальные триггерные точки (болезненная область в скелетных мышцах)
Порядка 80% от общего количества ППАТ составляют патологии плечевого сустава. Далее следует воспаление локтевой области и кисти. Около 70% заболеваний, сопровождающихся болями в спине, связано с поражением паравертебральных мышечных структур. Среди внесуставных заболеваний тазобедренного сустава чаще всего диагностируется тендинит сухожилия подвздошно-поясничной мышцы, энтезит большого вертела, вертельный бурсит. Для коленной области наиболее характерны бурситы, теносиновиты и энтезопатии. Периартрит голеностопного сустава (стопы) преимущественно связывают с поражением ахиллова сухожилия, тендинитом большеберцовой, малоберцовых мышц, подошвенным фасциитом.
Как диагностировать ППАТ?
- физикальный осмотр
- функциональные тесты
- рентген сустава
- УЗИ
- контрастную артрографию
- МРТ
- артроскопию
- лабораторные анализы (при подозрении на наличие первичного источника инфекции, эндокринных или метаболических нарушениях)
Наиболее информативным методом, позволяющим с максимальной точностью определить природу и объем поражения всех без исключения мягкотканных структур, является магнитно-резонансная томография. Высокоинформативная технология визуализации не несет лучевой нагрузки и может стать эффективной заменой других диагностических методик.
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением различных форм периартритов занимаются врачи-артрологи, ревматологии и ортопеды. В большинстве случаев лечебный процесс проводится в амбулаторных условиях. При этом важнейшим условием является максимально возможное устранение провоцирующих факторов.
Булацкий
Сергей
Олегович
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Гайдук
Александр
Александрович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Ткаченко
Максим
Викторович
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Степанов
Владимир
Владимирович
Телеев
Марат
Султанбекович
Заманова
Эльнара
Насировна
Атамурадов
Тойли
Атамурадович
Казак
Роман
Алексеевич
Ахмедов
Казали
Мурадович
Дедков
Артём
Алексеевич
Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич
Алиев
Самир
Фарманович
Как проходит лечение периартрита в ЦМРТ?
Основным направлением работы сети клиник ЦМРТ в Санкт-Петербурге является диагностика и лечение патологий опорно-двигательного аппарата. Для пациентов, страдающих различными формами периартрита, в индивидуальном порядке назначается:
- фармакотерапия (НПВП системного и местного действия, миорелаксанты, анальгетики, седативные средства)
- лечебная гимнастика
- массаж
- физиотерапевтические процедуры (магнитная, лазерная терапия, УВТ, электро-, фонофорез, ультразвук, холодовое воздействие, грязевые аппликации и пр.)
Тем, у кого был диагностирован периартрит коленного сустава, лечение назначается с учетом симптомов. При наличии показаний может быть проведен курс локальной терапии глюкокортикоидами. После снятия острого воспаления рекомендуется постепенное повышение двигательной активности и ношение специальных разгрузочных ортезов.
Для записи на консультативный прием и прохождения комплексной дифференцированной терапии периартрита, оставляйте заявку на сайте или звоните по контактному номеру телефона.
Комментарии 0
Комментариев пока нет