+7 (812) 600-35-49

Запись круглосуточно

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно

Версия для слабовидящих

Перелом свода черепа

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дихнич О.А. Травматолог-ортопед • Врач высшей категории • стаж 34 года

Дата проверки: 17 Сентября 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Перелом свода черепа — это тяжелая травма, при которой происходит перелом костей верхней части черепа. Такая травма нередко сочетается с повреждением головного мозга, поэтому требует немедленной медицинской помощи.

Даже если пострадавший находится в сознании и жалобы кажутся незначительными, перелом может сопровождаться внутренним кровоизлиянием, ушибом мозга или повышением внутричерепного давления. Поэтому при любой серьезной травме головы необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Причины возникновения

Наиболее распространенные причины перелома свода черепа:

падение с высоты;
сильный удар по голове тяжелым предметом;
дорожно-транспортные происшествия;
производственные травмы;
спортивные травмы (контактные виды спорта, велоспорт, мотоспорт);
огнестрельные и другие проникающие ранения.

Риск выше у людей, работающих на опасных производствах, спортсменов, мотоциклистов и лиц, не использующих защитные шлемы.

Симптомы

Проявления зависят от характера перелома и степени повреждения головного мозга.

Наиболее частые симптомы:

сильная головная боль;
тошнота и рвота;
сонливость, заторможенность;
нарушение координации;
нарушение зрения или двоение в глазах;
шум в ушах.

Местные признаки травмы:

рана или выраженная гематома на голове;
кровотечение из раны;
западение участка кости при вдавленном переломе;
выраженный отек мягких тканей.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Любая серьезная травма головы требует вызова скорой помощи.

Особенно опасны следующие признаки:

потеря сознания;
повторная рвота;
судороги;
нарастающая сонливость;
нарушение речи;
слабость или онемение рук и ног;
кровотечение из головы;
прозрачная жидкость из носа или ушей (может свидетельствовать о повреждении оболочек мозга);
неравномерный размер зрачков.

Самостоятельно добираться до больницы при подозрении на перелом черепа не рекомендуется.

Первая помощь

До приезда врачей необходимо:

уложить пострадавшего на ровную поверхность;
при отсутствии сознания повернуть голову набок для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути;
остановить наружное кровотечение стерильной повязкой без давления на область перелома;
не перемещать человека без необходимости;
не извлекать инородные предметы из раны;
не давать пищу, воду и лекарства.

Классификация переломов свода черепа

В зависимости от характера повреждения выделяют несколько видов переломов.

Линейный перелом — тонкая трещина без смещения костных фрагментов.
Вдавленный перелом — участок кости смещается внутрь полости черепа и может сдавливать или повреждать головной мозг.
Террасовидный перелом — разновидность вдавленного перелома.
Оскольчатый перелом — кость распадается на несколько фрагментов. Часто сопровождается тяжелым повреждением мозга.
Дырчатый перелом — возникает при огнестрельных и других проникающих ранениях. Это наиболее тяжелый вариант повреждения.

Как диагностируют перелом

После стабилизации состояния пациента врач проводит осмотр и оценивает неврологический статус.

Для подтверждения диагноза используют:

КТ черепа — основной метод диагностики, позволяет быстро выявить переломы, определить смещение костных фрагментов, обнаружить внутричерепные гематомы и ушибы мозга;
МРТ головного мозга — назначают после стабилизации состояния для оценки повреждения вещества мозга и мягких тканей;
рентгенография применяется значительно реже, поскольку уступает КТ по информативности.

При необходимости дополнительно проводят лабораторные исследования и консультации смежных специалистов.

К какому врачу обратиться

При подозрении на перелом свода черепа необходимо вызвать скорую помощь.

После госпитализации пациента лечат травматолог, нейрохирург, невролог, врач-анестезиолог-реаниматолог (при тяжелом состоянии).

Лечение перелома свода черепа

Тактика лечения зависит от вида перелома и наличия повреждений головного мозга.

При поступлении пациента врачи проводят стабилизацию жизненно важных функций, оценивают тяжесть травмы и выполняют необходимую диагностику.

При неосложненных линейных переломах без смещения может применяться консервативная терапия:

наблюдение в стационаре;
обезболивающая терапия;
профилактика инфекционных осложнений при открытых повреждениях;
контроль неврологического состояния и повторные обследования при необходимости.

Хирургическое лечение показано при:

вдавленных переломах;
смещении костных отломков;
сдавлении головного мозга;
крупных внутричерепных гематомах;
продолжающемся кровотечении.

Во время операции нейрохирург удаляет костные фрагменты, устраняет источник кровотечения и при необходимости выполняет пластику костных дефектов.

Реабилитация после перелома свода черепа

Даже после успешного лечения пациенту может потребоваться длительное восстановление.

Программа реабилитации подбирается индивидуально и может включать:

лечебную физкультуру;
упражнения для восстановления координации и равновесия;
физиотерапию по показаниям;
занятия с нейропсихологом при нарушении памяти и внимания;
логопедическую помощь при нарушениях речи;
медикаментозную поддержку;
постепенное возвращение к физической активности.

Продолжительность восстановления зависит от тяжести травмы. При неосложненных переломах восстановление занимает несколько недель, после тяжелых повреждений головного мозга — несколько месяцев или даже более года.

Возможные осложнения

Перелом свода черепа может привести к серьезным последствиям:

хроническим головным болям;
двигательным нарушениям;
нарушениям зрения, слуха и речи;
инфекциям (менингиту, абсцессу мозга) при открытых повреждениях;
эпилепсии;
стойким нарушениям памяти, внимания и мышления;
инвалидности.

Без своевременного лечения тяжелые повреждения могут закончиться летальным исходом.

Профилактика

Снизить риск перелома свода черепа помогают:

использование защитных шлемов при езде на велосипеде, мотоцикле и занятиях спортом;
соблюдение правил дорожного движения;
применение средств индивидуальной защиты на производстве;
профилактика падений у пожилых людей;
соблюдение техники безопасности при работе на высоте.

Лечение и реабилитация в ЦМРТ

В сети клиник ЦМРТ можно пройти комплексное обследование после травмы головы: получить консультацию профильных специалистов, выполнить МРТ, КТ и другие необходимые исследования, а также подобрать индивидуальный план лечения и восстановления. Пациентам доступны программы реабилитации в центре «Лаборатория движения».

Записаться на консультацию можно по телефону или через онлайн-форму на сайте клиники.

Источники

Перелом черепа и лицевых костей. Клинические рекомендации, 2021 г. Педаченко Е.Г., Бурчинский В.Г., Каджая Н.В., Гук А.П., Дядечко А.А., Кузьменко Д.А., Болюх А.С., Готин А.С., Скобская О.Е., Робак О.П. Перелом костей черепа: показатель опасного для жизни повреждения или предиктор внутричерепных повреждений? // УНЖ. 2013. №4. URL: