АКЦИЯ! Скидка 15% на УЗИ Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
Записаться
+7 (812) 600-35-49

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Статьи ➡ separator Заболевания separator Перелом костей кисти

Перелом костей кисти

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Первичная консультация реабилитолога

Записаться
Поделиться:
изображение

Перелом кисти руки — часто встречающаяся травма, при которой нарушается целостность одной или нескольких костей дистальной части верхней конечности. На долю повреждений правой или левой кисти приходится до 30% всех патологий скелета в травматологической практике. Рассмотрим основные методы диагностики и лечения травмы.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 14 Июля 2022 года

Дата проверки: 14 Июля 2022 года

Причины переломов кисти

Кости кисти — это 27 анатомических структур, разделенных на запястные, пястные и фаланговые костные образования. Ладьевидная кость, гороховидная кость и другие компоненты запястья часто травмируются. Главный механизм формирования патологии — интенсивное физическое воздействие на руку, превышающее прочность скелета.

Возможные причины:

  • падение на вытянутую верхнюю конечность
  • сильный удар
  • автотранспортное происшествие
  • спортивная или производственная травма

Перелом костей кисти руки может быть со смещением осколков или без него. Открытые травмы характеризуются появлением раневой поверхности с торчащими костными фрагментами. Чаще встречающиеся закрытые травмы отличаются отсутствием раны на поверхности. Перелом может затрагивать целостность суставов.

Симптомы перелома кисти

Патологическое состояние выглядит по-разному и сопровождается специфическими симптомами в зависимости от области поражения. Например, при воздействии на ладьевидную, трехгранную и полулунную кости нарушается подвижность верхней конечности в пределах лучезапястного сустава, поскольку перечисленные анатомические образования входят в его состав. Болевой синдром — основное проявление. Болезненность может быть в покое и усиливаться во время движений.

Другие симптомы и признаки:

  • резкая боль при прикосновении к ладони или запястной области
  • деформация пальцев с нарушением их двигательной функции
  • ощущение костного отломка в зоне анатомической табакерки у основания большого пальца
  • отек, синюшность

Только по симптомам сложно определить область поражения, отличить трещину от нарушения целостности анатомических структур. Врач использует эти сведения для предварительной диагностики. Требуются объективные исследования для выявления затронутых анатомических образований.

Виды травм кисти

Принятая в травматологии и ортопедии классификация включает повреждение анатомических структур в 3 отделах: запястном, пястном и фалангах. Названия травм соответствуют анатомическим обозначениям.

Патологическое воздействие в большинстве случаев затрагивает следующие кости запястья:

  • трапециевидную
  • ладьевидную
  • полулунную
  • трехгранную
  • крючковидную

Пальцы также часто подвергаются травматическому воздействию.

Как диагностировать

Врач уточняет обстоятельства возникновения травмы, спрашивает пациента о симптомах, примерно определяет локализацию поражения по внешним признакам. Оценивается степень нарушения двигательной функции конечности. Требуется сбор анамнестических сведений. Окончательный диагноз может быть поставлен только по результатам инструментальных исследований.

Уточняющие методы диагностики:

Рентгенография — первичный способ визуализации костей скелета, позволяющий выявить нарушение его целостности и определить направление смещения костных фрагментов.

Компьютерная томография (КТ) — более точный метод визуальной диагностики, результаты которого представлены послойными изображениями анатомических структур в высоком разрешении.

Диагностика по КТ предпочтительна в большинстве случаев, когда требуется более полная и достоверная клиническая информация. Например, при переломе ладьевидной кости рентгенография не всегда показывает линию нарушения целостности ткани, поэтому врач дополнительно назначает компьютерную томографию. Специалисты в области лучевой диагностики успешно ставят диагноз при такой патологии по результатам сканирования в клиниках ЦМРТ.

К какому врачу обратиться

Следует сразу попасть на прием к травматологу для оказания первой помощи и проведения обследований. Больному может потребоваться консультация ортопеда и хирурга.

Врач высшей категории
doc-img

Самарин Олег Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 23 года
Отзывы: 1
Главный врач ЦМРТ
doc-img

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог стаж 15 лет
Отзывы: 1
doc-img

Телеев Марат Султанбекович

Ортопед • Травматолог • Спортивный врач стаж 9 лет
Отзывы: 1
Врач высшей категории
doc-img

Бодань Станислав Михайлович

Ортопед • Травматолог стаж 26 лет
Отзывы: 1
doc-img

Степанов Владимир Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 10 лет
Отзывы: 2
Врач высшей категории
doc-img

Ахмедов Казали Мурадович

Ортопед • Травматолог стаж 5 лет
Отзывы: 1
Врач первой категории
doc-img

Чарин Юрий Константинович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 33 года
Отзывы: 1
Врач высшей категории
doc-img

Дихнич Олег Анатольевич

Ортопед • Травматолог стаж 30 лет
Отзывы: 1
doc-img

Атамурадов Тойли Атамурадович

Ортопед • Спортивный врач • Хирург стаж 7 лет
Отзывы: 2
Доктор медицинских наук
doc-img

Гайдук Александр Александрович

Ортопед • Врач ЛФК • Физиотерапевт стаж 29 лет
Отзывы: 2
Кандидат медицинских наук
doc-img

Аверюшкин Андрей Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 35 лет
Отзывы: 1
doc-img

Субхи Азиз Абдалаевич

Ортопед • Травматолог стаж 8 лет
doc-img

Заманова Эльнара Насировна

Ортопед • Травматолог стаж 9 лет
doc-img

Гокиев Гуванч Джумамурадович

Ортопед • Травматолог стаж 3 года
Кандидат медицинских наук
doc-img

Кученков Александр Викторович

Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач стаж 24 года

Лечение перелома кисти

Первая помощь включает иммобилизацию конечности, прикладывание холода. Если костные структуры не смещены или незначительно изменили свое положение, достаточно консервативного лечения после выполнения репозиции. Травматолог использует гипс(или ортез) для фиксации анатомических структур в правильном положении.

При выборе способа лечения учитывается множество факторов: анатомия кисти, место повреждения, степень нарушения мобильности верхней конечности, возраст и состояние пациента. После сопоставления костных фрагментов дистальную часть руки иммобилизуют путем наложения гипса. Срок иммобилизации в среднем составляет 3 недели. После удаления гипсовой повязки выполняется повторная визуализация для оценки срастания.

Дополнительные методы лечения:

  • оперативное вмешательство с целью восстановления костных образований (остеосинтез)
  • скелетное вытяжение
  • физиотерапевтические процедуры
  • лечебная физкультура

Самолечение недопустимо. Только травматолог может правильно составить схему лечебных мероприятий при такой патологии.

Последствия

Если повреждаются ладьевидная кость кисти, другие образования запястья и верхней конечности в целом, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Могут возникнуть следующие осложнения:

  • неправильное срастание костей
  • повреждение связок и сухожилий
  • инфекция
  • нарушение подвижности руки

Если пациент вовремя попадает к травматологу и выполняет все его предписания, удается достигнуть полного восстановления в большинстве случаев.

Комментарии 0

Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте