АКЦИЯ! Скидка 15% на
МРТ позвоночника — 11500 руб. 13200 руб. Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
Записаться
+7 (812) 600-35-49

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Статьи ➡ separator Заболевания separator Перелом грудины

Перелом грудины

Экспертная диагностика, консервативное лечение, реабилитация: комплексный подход к решению проблем со здоровьем в сети клиник ЦМРТ.

Консультация ортопеда-травматолога

Записаться
Поделиться:
изображение

Перелом грудной клетки — нарушение целостности кости грудины в результате механического или кинетического воздействия. В ряде случаев приводит к тяжелым травмам легких или сердца с развитием пневмоторакса или гемоторакса, что создает угрозу для жизни пострадавшего человека. В зависимости от вида травмы характеризуется внутренним кровотечением, массивными гематомами, болевым синдромом, усиливающимся при дыхании. Повреждение требует быстрой постановки диагноза и немедленного оказания медицинской помощи.

Рассказывает специалист ЦМРТ

img
Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 24 года

Дата публикации: 21 Июня 2022 года

Дата проверки: 22 Июня 2022 года

Причины переломов грудины

Чаще всего перелом грудной клетки различного типа возникают вследствие:

  • ДТП, аварий при ударе о руль или защемлении между частями машины
  • природных или техногенных катастрофах
  • прямого удара в область груди при занятии единоборствами
  • падении с высоты
  • пожилого возраста из-за нарушения обменных процессов и хрупкости костной ткани

Очень редко травма возникает из-за резкого принудительного сгибания корпуса.

Симптомы переломов грудины

Характерные признаки клинической картины перелома тела грудины, рукоятки, мечевидного отростка и ребер:

  • отечность в месте удара или сдавливания, при этом возникшая гематома имеет четкие контуры
  • боль, усиливающаяся при дыхании или в положении лежа, выраженность симптома уменьшается в сидячем положении
  • одышка, затруднение или поверхностное дыхание
  • при вдохе слышен характерный хруст из-за движения костных отломков
  • при повреждении плевры и легких наблюдается кровохарканье, подкожная эмфизема
  • головокружение, рвотные позывы, потеря сознания

Случаи, когда одышка сопровождается учащенным сердцебиением, требуют неотложной врачебной помощи.

Классификация травмы

Травмы грудины классифицируют по нескольким критериям.

По количеству переломов на единичные или множественные.

По типу переломов на поперечные, продольные, Т-образные.

Со смещением или без смещения костных отломков.

Неосложненные — без повреждения внутренних органов, на долю приходится более 70% случаев.

Осложнённые с повреждением внутренних органов (около 28%).

При осложненных травмах выделяют патологические изменения от гематом до надрывов, разрывов, частичного размозжения. Помимо всего, травмы данного типа сопровождаются повреждением органов других областей.

Как диагностировать

Диагноз ставят на основе анамнеза, физикального и инструментального обследований.

При осмотре определяют отечность области травмы, видимую деформацию грудной клетки, гематомы. Рентген грудной клетки в двух проекциях делают при переломах со смещением отломков и невозможности проведения томографии. В обязательном порядке всем пострадавшим делают ЭКГ.

Наиболее информативный метод — компьютерная томография с контрастом, показывающая наличие трещин, переломов, костных отломков и сопутствующих повреждений.

При подозрении на повреждения внутренних органов проводят МРТ.

В клиниках ЦМРТ опытные врачи диагностируют патологическое состояние по снимкам КТ в день обращения. Это помогает своевременно начать необходимую терапию и избежать осложнений.

К какому врачу обратиться

Перелом грудины без смещения или со смещением костных отломков лечит врач травматолог-ортопед. Восстановительной терапией занимаются физические терапевты и реабилитологи.

Врач первой категории
doc-img

Чарин Юрий Константинович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 33 года
Отзывы: 1
Врач высшей категории
doc-img

Дихнич Олег Анатольевич

Ортопед • Травматолог стаж 30 лет
Отзывы: 1
Доктор медицинских наук
doc-img

Гайдук Александр Александрович

Ортопед • Врач ЛФК • Физиотерапевт стаж 29 лет
Отзывы: 2
Врач высшей категории
doc-img

Бодань Станислав Михайлович

Ортопед • Травматолог стаж 26 лет
Отзывы: 1
Кандидат медицинских наук
doc-img

Кученков Александр Викторович

Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач стаж 24 года
Врач высшей категории
doc-img

Самарин Олег Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 23 года
Отзывы: 1
doc-img

Ткаченко Максим Викторович

Ортопед • Травматолог стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ
doc-img

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог стаж 15 лет
Отзывы: 1
doc-img

Степанов Владимир Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 10 лет
Отзывы: 2
doc-img

Телеев Марат Султанбекович

Ортопед • Травматолог • Спортивный врач стаж 9 лет
Отзывы: 2
doc-img

Субхи Азиз Абдалаевич

Ортопед • Травматолог стаж 8 лет
doc-img

Атамурадов Тойли Атамурадович

Ортопед • Спортивный врач • Хирург стаж 7 лет
Отзывы: 3
Врач высшей категории
doc-img

Ахмедов Казали Мурадович

Ортопед • Травматолог стаж 5 лет
Отзывы: 1
doc-img

Сатторов Аббосхон Нодирович

Ортопед • Травматолог стаж 4 года

Как лечить перелом грудины

Выбор терапевтического курса зависит от характера травм, количества переломов, тяжести внутренних повреждений.

При закрытом неосложненном переломе без смещения место травмы фиксируют лентами широкого лейкопластыря. Предусмотрено консервативное лечение.

Медикаментозный курс составляет прием обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств, местно применяют мази для снятия кровоподтеков и отечности.

При множественном переломе со смещением отломков костей, но без внутренних повреждений предусмотрено аккуратное сопоставление отломков с последующей фиксацией.

Сложные переломы со смещением лечат оперативно, убирая осколки и применяя остеосинтез.

При переломах грудины во избежание застойных явлений не предусмотрена гипсовая иммобилизация или ношение тугих повязок. Восстановительный период занимает до двух месяцев.

Последствия

Наиболее опасные последствия переломов и травм грудины с множественным смещением отломков — повреждения органов грудной клетки. К наиболее опасным относят:

  • гемоторакс — скопление крови в плевральном пространстве
  • пневмоторакс — скопление газов в грудной полости, повлекшее спадение тканей легкого, сдавление кровеносных сосудов и смещение средостения в неповрежденную сторону
  • ушиб сердца — с возможным разрывом сердечной камеры, повреждением клапана

В данных состояниях отсутствие медицинской помощи может повлечь летальный исход.

Профилактика

Профилактические меры предусматривают снижение травмоопасных ситуаций на дороге или в профессиональной деятельности. Соблюдение правил дорожного движения, безопасности на работе и в быту.

изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте