Перелом грудины — это нарушение целостности кости, расположенной в центре грудной клетки. Травма встречается относительно редко, но требует внимательного отношения, поскольку рядом находятся крупные сосуды и органы средостения. В тяжелых случаях перелом может сопровождаться повреждением внутренних органов и представлять угрозу для жизни.
Своевременная диагностика позволяет определить степень повреждения, выявить осложнения и подобрать правильную тактику лечения.
Дата проверки: 09 Июля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Что происходит при переломе грудины
Грудина — это длинная плоская кость, к которой крепятся ребра. Она выполняет защитную функцию, предохраняя сердце, легкие и крупные сосуды от внешних воздействий.
Иногда повреждение ограничивается небольшой трещиной, а в более тяжелых случаях при сильном ударе или сдавлении происходит смещение костных отломков и повреждение окружающих тканей.
Перелом грудины нередко сочетается с переломами ребер, ушибом легких, повреждением плевры или сердца, поэтому требует обязательного обследования.
Причины переломов грудины
Наиболее частыми причинами травмы являются:
- дорожно-транспортные происшествия, особенно удар грудью о руль или ремень безопасности;
- падение с высоты;
- сильный удар в область груди во время занятий спортом;
- производственные травмы;
- сдавление грудной клетки тяжелыми предметами;
- последствия природных и техногенных катастроф.
У пожилых людей риск переломов повышается из-за остеопороза — заболевания, при котором снижается плотность костной ткани и кости становятся более хрупкими.
Симптомы переломов грудины
Выраженность симптомов зависит от характера повреждения и наличия осложнений.
Наиболее распространенные признаки:
- сильная боль в центре грудной клетки;
- усиление боли при глубоком вдохе, кашле, движениях;
- отек и припухлость в области травмы;
- образование гематомы;
- болезненность при надавливании;
- поверхностное дыхание из-за болевого синдрома;
- видимая деформация грудной клетки при смещении отломков.
Когда необходима срочная медицинская помощь
Немедленно вызывайте скорую помощь, если после травмы появились:
- сильная боль в груди;
- затруднение дыхания;
- выраженная одышка;
- кровохарканье;
- потеря сознания;
- учащенное или неритмичное сердцебиение;
- резкая слабость и головокружение;
- синюшность губ или кожи.
Такие симптомы могут указывать на повреждение легких, сердца или крупных сосудов и требуют экстренной медицинской помощи.
Первая помощь при переломе грудины
До приезда врачей необходимо:
- обеспечить пострадавшему покой;
- придать полусидячее положение, если оно уменьшает боль;
- приложить холод через ткань на область травмы;
- контролировать дыхание и сознание пострадавшего.
Нельзя самостоятельно вправлять деформацию грудной клетки, растирать место травмы, сдавливать грудь бинтами.
Классификация травмы
По количеству повреждений:
- одиночные;
- множественные.
По характеру линии перелома:
- поперечные;
- продольные;
- косые;
- Т-образные.
По положению костных отломков:
- без смещения;
- со смещением.
По наличию осложнений:
- неосложненные;
- осложненные повреждением легких, сердца, плевры, сосудов или других органов грудной клетки.
Именно наличие осложнений во многом определяет тяжесть состояния пациента и дальнейшую тактику лечения.
Как диагностировать
На приеме врач уточняет обстоятельства получения травмы, оценивает жалобы пациента, проводит осмотр, проверяет дыхание, пульс и болезненность грудной клетки.
Для подтверждения диагноза могут назначаться:
- рентгенография грудной клетки;
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- электрокардиография (ЭКГ);
- ультразвуковые исследования при подозрении на внутреннее кровотечение.
К какому врачу обратиться
При подозрении на перелом грудины необходимо обратиться к травматологу-ортопеду.
При наличии осложнений в лечении также могут участвовать торакальный хирург, кардиолог, пульмонолог, реабилитолог и врач лечебной физкультуры.
Булацкий
Сергей
Олегович
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Гайдук
Александр
Александрович
Григорьев
Николай
Леонидович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Ткаченко
Максим
Викторович
Жур
Денис
Сергеевич
Ожиганов
Антон
Юрьевич
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Степанов
Владимир
Владимирович
Телеев
Марат
Султанбекович
Гаджиев
Вусал
Елчуевич
Жмаков
Марк
Дмитриевич
Пестриков
Дмитрий
Валерьевич
Казак
Роман
Алексеевич
Ахмедов
Казали
Мурадович
Дедков
Артём
Алексеевич
Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич
Костенко
Евгений
Васильевич
Как лечить перелом грудины
Тактика лечения зависит от тяжести повреждения.
При неосложненных переломах без смещения применяют консервативное лечение:
- обезболивающие препараты;
- противовоспалительные средства;
- дыхательную гимнастику;
- ограничение физических нагрузок.
Большинство таких переломов срастается самостоятельно.
Хирургическое лечение может понадобиться при значительном смещении костных отломков и повреждении внутренних органов.
Во время операции выполняют остеосинтез — фиксацию костных отломков специальными пластинами или металлическими конструкциями.
Реабилитация после перелома грудины
Реабилитация необходима для восстановления нормального дыхания и подвижности грудной клетки.
Программа может включать:
- лечебную физкультуру;
- дыхательные упражнения, которые помогают предотвратить застой в легких и развитие пневмонии;
- физиотерапию;
- массаж по назначению врача;
- постепенное увеличение физической активности.
Срок восстановления зависит от тяжести травмы. При неосложненных переломах полное сращение обычно занимает 6-8 недель. После сложных повреждений и операций восстановление может продолжаться несколько месяцев.
Возможные осложнения
Наиболее опасными осложнениями являются:
- гемоторакс — скопление крови в плевральной полости;
- пневмоторакс — попадание воздуха между легким и грудной стенкой;
- ушиб легких;
- ушиб сердца;
- нарушения сердечного ритма;
- хронический болевой синдром;
- неправильное сращение кости.
Чем раньше пациент получит медицинскую помощь, тем ниже риск серьезных последствий. Поэтому после любой травмы грудной клетки рекомендуется пройти диагностику.
Последствия
Наиболее опасные последствия переломов и травм грудины с множественным смещением отломков — повреждения органов грудной клетки. К наиболее опасным относят:
- гемоторакс — скопление крови в плевральном пространстве;
- пневмоторакс — скопление газов в грудной полости, повлекшее спадение тканей легкого, сдавление кровеносных сосудов и смещение средостения в неповрежденную сторону;
- ушиб сердца — с возможным разрывом сердечной камеры, повреждением клапана.
В данных состояниях отсутствие медицинской помощи может повлечь летальный исход.
Профилактика
Снизить риск перелома грудины помогают:
- соблюдение правил дорожного движения;
- использование ремней безопасности;
- применение защитной экипировки во время занятий спортом;
- соблюдение техники безопасности на работе;
- профилактика остеопороза;
- регулярная физическая активность для поддержания прочности костей.
Лечение и реабилитация в ЦМРТ
Сеть клиник ЦМРТ специализируется на диагностике, лечении и реабилитации пациентов после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
В клиниках доступны:
- консультации травматологов-ортопедов, неврологов и реабилитологов;
- МРТ, КТ и УЗИ;
- безоперационное лечение боли;
- комплексные программы восстановления.
Реабилитация проводится в специализированном центре «Лаборатория движения» на базе ЦМРТ. Специалисты помогают восстановить дыхательную функцию, физическую активность и вернуться к привычному образу жизни после травм грудной клетки.
Записаться на прием можно по телефону или через онлайн-форму на сайте клиники.
Комментарии 0
Комментариев пока нет