Перелом большого бугорка плечевой кости
Лечением данного заболевания занимается ортопед-травматолог.
Перелом большого бугорка плечевой кости — это травма верхней части плечевой кости, при которой повреждается костный выступ, к которому прикрепляются мышцы вращательной манжеты плеча. Именно эти мышцы отвечают за подъем руки, вращение плеча и стабильность сустава.
Перелом нередко сочетается с вывихом плечевого сустава, повреждением сухожилий и окружающих мягких тканей, поэтому требует своевременной диагностики и лечения.
Дата проверки: 02 Июля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины перелома
Наиболее часто травма возникает вследствие сильного механического воздействия на плечевой сустав.
Основные причины:
- падение на вытянутую руку;
- удар в область плеча;
- спортивные травмы;
- дорожно-транспортные происшествия;
- производственные травмы;
- резкое сокращение мышц плеча.
У людей старшего возраста риск перелома повышается из-за возрастного снижения плотности костной ткани (остеопороза). Поэтому даже относительно небольшая травма может привести к повреждению кости.
Симптомы перелома
Выраженность симптомов зависит от характера травмы и степени смещения костных отломков.
Наиболее частые признаки:
- резкая боль в области плеча;
- быстро нарастающий отек;
- появление синяка или кровоподтека;
- ограничение движений рукой;
- усиление боли при попытке поднять или отвести руку;
- ощущение нестабильности в плечевом суставе.
При тяжелых повреждениях возможно нарушение чувствительности кисти и пальцев из-за сопутствующего повреждения нервов.
Как отличить перелом от ушиба
При ушибе боль и отек обычно постепенно уменьшаются в течение нескольких дней. При переломе боль сохраняется, усиливается при движениях, а поднять руку зачастую невозможно.
Самостоятельно отличить эти состояния сложно, поэтому после травмы необходимо обратиться к врачу.
Первая помощь
До осмотра врача рекомендуется:
- зафиксировать руку повязкой (косынкой, шарфом);
- приложить холод через ткань на 15-20 минут;
- ограничить движения плечом;
- при необходимости принять обезболивающее средство.
Не следует самостоятельно вправлять сустав, греть, массировать место травмы или пытаться разработать руку через боль.
Как диагностировать
На приеме врач уточняет обстоятельства травмы, оценивает объем движений, наличие отека, деформации.
Для подтверждения диагноза назначают:
- рентгенографию плечевого сустава;
- компьютерную томографию (КТ);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- ультразвуковое исследование мягких тканей при необходимости.
КТ позволяет подробно оценить положение костных отломков и степень их смещения. МРТ помогает выявить повреждения сухожилий, связок, суставной капсулы и вращательной манжеты плеча.
К какому врачу обратиться
При подозрении на перелом необходимо как можно быстрее обратиться к ортопеду-травматологу. При сильной боли, выраженной деформации плеча или невозможности двигать рукой следует вызвать скорую медицинскую помощь.
Лечение перелома
Тактика лечения зависит от характера перелома и степени смещения костных фрагментов.
При отсутствии значимого смещения обычно применяется консервативное лечение:
- фиксация руки ортезом или повязкой;
- обезболивающая терапия;
- противовоспалительные препараты;
- контрольные рентгеновские снимки.
Когда нужна операция
Хирургическое лечение может потребоваться при:
- выраженном смещении костных отломков;
- многооскольчатом переломе;
- сочетании перелома с вывихом плеча;
- повреждении сухожилий вращательной манжеты;
- нестабильности плечевого сустава.
Во время операции врач фиксирует костные фрагменты специальными винтами, фиксаторами или пластинами.
Сращение костной ткани обычно занимает от 4 до 8 недель. Полное восстановление функции плечевого сустава может потребовать от 2 до 6 месяцев в зависимости от тяжести повреждения, возраста пациента и качества реабилитации.
Реабилитация после повреждения плеча в клиниках ЦМРТ
После снятия фиксации необходима реабилитация для восстановления подвижности и силы руки. Программа реабилитации подбирается индивидуально после осмотра врача и оценки результатов обследования.
В программу могут входить:
- лечебная физкультура;
- физиотерапевтические процедуры;
- мануальная терапия;
- кинезиотерапия;
- массаж;
- занятия на реабилитационных тренажерах.
Специалисты постепенно увеличивают нагрузку на сустав, помогают восстановить объем движений, уменьшить боль и вернуть пациенту привычную активность.
Последствия
Без полноценного лечения и реабилитации травма может привести к развитию осложнений:
- хронической боли в плече;
- ограничению подвижности руки;
- импиджмент-синдрому (ущемлению сухожилий);
- воспалению сухожилий и связок;
- неправильному сращению кости;
- артрозу плечевого сустава;
- снижению силы руки и трудоспособности.
Своевременное обращение к врачу и прохождение полного курса восстановления позволяют значительно снизить риск осложнений.
Лечение и реабилитация в ЦМРТ
Специалисты ЦМРТ проводят комплексную диагностику, лечение и реабилитацию пациентов после переломов плечевой кости.
В клинике доступны консультации ортопедов-травматологов, современные методы лучевой диагностики (МРТ, КТ), физиотерапия и индивидуальные программы восстановления в специализированном центре «Лаборатория движения».
Записаться на диагностику и консультацию можно по телефону или онлайн, заполнив форму на сайте.
Комментарии 0
Комментариев пока нет