Оскольчатый перелом

Наиболее часто оскольчатые переломы возникают при воздействии значительной силы.

Основные причины:

• дорожно-транспортные происшествия;
• падение с высоты;
• производственные травмы;
• спортивные травмы;
• прямой удар тяжелым предметом.

Чаще всего повреждаются:

• бедренная кость;
• кости голени;
• плечeвая кость;
• лучевая кость;
• области голеностопного и локтевого суставов.

Симптоматика зависит от локализации и степени повреждения.

Основные признаки:

• интенсивная боль;
• выраженный отек;
• деформация конечности;
• патологическая подвижность;
• невозможность опоры или движения;
• гематома;
• нарушение чувствительности при травме нервов.

При открытом переломе наблюдается рана с видимыми костными фрагментами.

Тяжелые повреждения могут сопровождаться кровопотерей и травматическим шоком.

Немедленное обращение за медицинской помощью необходимо при:

• активном кровотечении;
• отсутствии пульса на конечности;
• выраженной бледности и холодном поте;
• головокружении или потере сознания;
• признаках травматического шока.

До прибытия медицинской помощи необходимо:

• обеспечить покой поврежденной конечности;
• выполнить иммобилизацию подручными средствами;
• приложить холод на 10-15 минут;
• при необходимости принять анальгетик;
• при венозном кровотечении наложить давящую повязку;
• при артериальном кровотечении наложить жгут выше раны с указанием времени;
• контролировать состояние пострадавшего.

В клиниках ЦМРТ проводится комплексная диагностика травм с использованием современных методов визуализации. Пациентам доступны:

• консультации травматолога-ортопеда;
• КТ и МРТ экспертного уровня;
• индивидуальные программы лечения;
• этапная реабилитация;
• физиотерапия и лечебная физкультура.

Комплексный подход позволяет снизить риск осложнений и обеспечить полноценное восстановление функции конечности.

Реабилитация начинается после стабилизации перелома и направлена на восстановление функции конечности.

Применяются:

• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• электростимуляция;
• массаж;
• постепенное увеличение нагрузки.

Срок восстановления составляет от 6 недель до 6-12 месяцев в зависимости от локализации и тяжести травмы.

При неполном лечении возможны:

• замедленное сращение;
• формирование ложного сустава;
• деформация кости;
• контрактуры;
• хронический болевой синдром;
• нарушение чувствительности;
• посттравматический артроз.

Прогноз зависит от локализации перелома, качества фиксации и своевременности лечения. При адекватной хирургической стабилизации и полноценной реабилитации возможно восстановление функции.

Неблагоприятные факторы:

• выраженная многооскольчатость;
• повреждение сосудисто-нервных структур;
• инфекционные осложнения;
• несоблюдение реабилитационного режима.