АКЦИЯ! Скидка 15% на
МРТ позвоночника — 11500 руб. 13200 руб. Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Записаться
Личный кабинет ЛК
СПб
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
Записаться
+7 (812) 600-35-49

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Статьи ➡ separator Заболевания separator Киста Бейкера коленного сустава

Киста Бейкера коленного сустава

Лечением данного заболевания занимается ортопед.

Записаться на приём
Поделиться:
изображение

Киста Бейкера коленного сустава — ограниченная полость в медиальном отделе подколенной ямки, заполненная синовиальной жидкостью. У женщин патологию выявляют в 2 раза чаще, страдают преимущественно взрослые пациенты. В большинстве наблюдений доброкачественная киста под коленом вторична. Симптоматика вариативна: от полного отсутствия клинических проявлений при незначительном размере образования до выраженных признаков патологии — обнаружение при пальпации, нарушение функции сочленения, болевой синдром. Диагностика опирается на УЗИ, МРТ, КТ. Лечение может быть консервативным и оперативном, подразумевает индивидуальный подход.

Рассказывает специалист ЦМРТ
изображение
Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 26 лет

Дата публикации: 11 Мая 2021 года

Дата проверки: 29 Марта 2023 года

Все факты были проверены врачом.

Симптомы

При незначительном размере полости на первое место выходят симптомы основного заболевания, образование под коленом пропальпировать сложно. Проявления крупной кисты включают:

  • присутствие плотноэластического опухолевидного образования округлой формы в подколенной ямке
  • ощущение механического препятствия при сгибании конечности
  • звуковые феномены — щелчки. хруст
  • боль по задней поверхности коленного сочленения, усиливается при активных движениях
  • увеличение размеров при обострении артрита

Некоторые пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт в икроножных мышцах, снижение чувствительности по задней поверхности голени после подъема или спуска по ступенькам.

Симптомы, свидетельствующие о разрыве кисты Бейкера:

  • распирающая боль, распространение ее на сустав и голень
  • отек, припухлость сочленения
  • локальное повышение температуры
  • исчезновение кистозной полости под коленом

Стадии развития

Патология может сохраняться в течение нескольких недель или на протяжении жизни человека. Саморазрешение за счет резорбции жидкости более характерно для кист, возникших в результате перегрузки коленного сочленения. Длительно существующее воспаление не позволяет рассосаться кисте. Синовиальная жидкость в фазе обострения продуцируется активнее, что обеспечивает рост образования. Частичная резорбция экссудата приводит к сгущению содержимого полости. При хроническом процессе фиброзная оболочка уплотняется, в полости образуются перегородки, дочерние кисты.

Выраженное острое воспаление может сопровождаться быстрым накоплением суставного выпота, что приводит к разрыву кисты: жидкость распространяется в межфасциальные пространства голени.

Как диагностировать кисту Бейкера коленного сустава

Физикальный осмотр, пальпация и сбор анамнеза позволяют заподозрить патологию. Для подтверждения диагноза используют:

УЗИ. Ультрасонография показывает локализацию кисты, размеры, связь с полостью сустава, характер жидкости. При дуплексной допплерографии врач оценивает особенности кровотока в области интереса, что необходимо для дифференциации кисты с тромбозом глубоких вен, аневризмой подколенной артерии, кистозной дегенерацией стенок. Нередко сосудистая патология носит двусторонний характер. При разрыве УЗИ лоцирует окружающий отек мягких тканей.

Компьютерная томография. КТ показывает образование жидкостной плотности, твердые включения, изменения костной ткани.

Магнитно-резонансное сканирование. МРТ — основной способ диагностики, незаменима:

  • в осложненных случаях при необходимости уточнить состояние мягкотканных структур сустава, дать оценку степени выраженности воспалительного процесса;
  • выявить кровоизлияние
  • в рамках предоперационной диагностики
  • для динамического наблюдения

Сделать МРТ необходимо при нетипичном расположении кисты Бейкера (в заднелатеральной части) для исключения менисковой патологии или опухоли.

Артроскопия. Инвазивное обследование, подразумевает введение оптического инструментария непосредственно в коленный сустав через проколы на коже. К преимуществам относят возможность выполнения эндоскопической коррекции.

Рентгенография. Рентген-признаки, типичные для патологии, включают присутствие мягкотканного образования в подколенной ямке. На снимках видны сопутствующие артрит, артроз, свободные хондромные тела. Артрография демонстрирует сообщение с суставом.

Исследования в клиниках ЦМРТ

К какому врачу обратиться

С образованием в подколенной ямке пациент приходит на прием к хирургу, травматологу, ревматологу. Указанные специалисты могут назначить обследование и назначить консервативную терапию. Лечение проводит ортопед.

Врач первой категории
doc-img
Чарин Юрий Константинович
Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 35 лет
Отзывы: 1
Врач высшей категории
doc-img
Дихнич Олег Анатольевич
Ортопед • Травматолог стаж 32 года
Отзывы: 1
Доктор медицинских наук
doc-img
Гайдук Александр Александрович
Ортопед • Врач ЛФК • Физиотерапевт стаж 31 год
Отзывы: 2
doc-img
Мунько Станислав Сергеевич
Травматолог • Ортопед стаж 26 лет
Кандидат медицинских наук
doc-img
Кученков Александр Викторович
Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач стаж 26 лет
Врач высшей категории
doc-img
Самарин Олег Владимирович
Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 25 лет
Отзывы: 7
doc-img
Ткаченко Максим Викторович
Ортопед • Травматолог стаж 21 год
Главный врач ЦМРТ
doc-img
Булацкий Сергей Олегович
Ортопед • Травматолог стаж 17 лет
Отзывы: 1
doc-img
Умаров Дилмурод Бокижонович
Невролог • Врач ЛФК • Травматолог • Ортопед стаж 12 лет
doc-img
Степанов Владимир Владимирович
Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 11 лет
Отзывы: 4
doc-img
Телеев Марат Султанбекович
Ортопед • Травматолог • Спортивный врач стаж 11 лет
Отзывы: 4
doc-img
Атамурадов Тойли Атамурадович
Ортопед • Спортивный врач • Хирург стаж 9 лет
Отзывы: 3
doc-img
Казак Роман Алексеевич
Травматолог • Ортопед стаж 8 лет
doc-img
Ахмедов Казали Мурадович
Ортопед • Травматолог стаж 7 лет
Отзывы: 2
doc-img
Дедков Артём Алексеевич
Травматолог • Ортопед стаж 7 лет
Отзывы: 1
doc-img
Оразмырадов Халназар Атабаллыевич
Ортопед • Травматолог стаж 6 лет
doc-img
Алиев Самир Фарманович
Травматолог • Ортопед стаж 3 года

Как лечить кисту Бейкера коленного сустава

Лечение кисты Бейкера коленного сустава необходимо, если есть клинические проявления. Консервативная терапия не всегда эффективна, подходит пациентам со “свежими” кистами. Назначают препараты НПВ, внутрисуставное введение глюкокортикоидов.

Для образований с плотной фиброзной оболочкой, септами, синехиями необходим хирургический подход. Пункция устраняет только следствие: эвакуация жидкости без воздействия на синовиальную оболочку часто приводит к рецидиву.

Для выполнения синовэктомии, репарации внутрисуставных повреждений, удаления самой кисты с коагуляцией соустья преимущественно используют эндоскопические операции. При невозможности выполнить лечение во время артроскопии (огромная киста, рецидивы) проводят открытое иссечение образования с прошиванием соустья. К малоинвазивным вмешательствам относят лазерную деструкцию под контролем ультразвука.

Популярные методы лечения

Реабилитация

Для восстановления функций нижней конечности уже в ранний послеоперационный период специалист ЛФК подбирает упражнения. Уменьшению отека, улучшению кровообращения способствуют сеансы массажа, посещения бассейна.

Физиопроцедуры при патологии без операции нежелательны, так как могут привести к увеличению размеров кисты, развитию воспалительно-гнойных процессов.

Последствия

При появлении острой симптоматики и самолечении у пациента могут развиться:

  • абсцесс, флегмона
  • разрыв кисты
  • сосудисто-нервная компрессия с тромбозом глубоких вен, компартмент-синдромом (ишемия конечности, невропатии)
  • дисфункция коленного сочленения

Профилактика

Профилактические мероприятия подразумевают:

  • использование средств защиты при занятиях спортом
  • дозирование физических нагрузок
  • своевременное лечение артрита, остеоартроза, занятия лечебной физкультурой
  • диспансерное наблюдение у профильного специалиста с хронической патологией.

Лечение и реабилитация после удаления кисты Бейкера коленного сустава в клиниках ЦМРТ

Профилирующим направлением клиник ЦМРТ является лечение заболеваний ОДА. После удаления кисты необходим комплекс мероприятий для лечения синовита, остеоартрита. В наших центрах можно пройти диагностику, получить консультацию опытного профильного специалиста и пройти курс лечения и реабилитации. Восстановительный период включает индивидуальную программу упражнений и занятий на специализированных тренажерах, позволяющих рассчитать нагрузку на мышцы и суставы.

Подробнее об услугах клиники

Источники

Луговец С.Г., Мач Э.С., Пушкова О.В. Киста Бейкера. Рос ревматол 1998;2:52–5.

Миронов С.П., Орлецкий А.К., Николаев К.А. Современные подходы к диагностике и лечению кист подколенной области. Кремлевская медицина, 2005; 2:33–6.

Calvisi V., Lupparelli S., Giuliani P. Arthroscopic all-inside suture of symptomatic Baker’s cysts: a technical option for surgical treatment in adults // Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. — 2007; 15: 1452-1460

изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте