Хондросаркома

На ранних стадиях заболевание может протекать малосимптомно.

Основные проявления:

• тупая, постепенно усиливающаяся боль;
• усиление боли в ночное время;
• локальная припухлость;
• ограничение подвижности при околосуставной локализации;
• симптомы компрессии нервов или сосудов;
• патологические переломы.

При прогрессировании возможны:

• снижение массы тела;
• слабость;
• субфебрильная температура.

Метастазирование чаще происходит в легкие.

Основной метод лечения — хирургический.

Хирургическое лечение

Включает:

• широкое радикальное удаление опухоли;
• резекцию пораженного сегмента;
• реконструктивные операции;
• эндопротезирование при необходимости.

Лучевая терапия

Применяется:

• при неоперабельных формах;
• при неполном удалении опухоли;
• как паллиативный метод.

Химиотерапия

Эффективность ограничена при классических формах хондросаркомы, но применяется при высокозлокачественных вариантах.

После хирургического лечения показаны:

• лечебная физкультура;
• восстановление объема движений;
• тренировка опороспособности;
• профилактика контрактур.

Программа подбирается индивидуально с учетом объема операции.

Прогноз зависит от:

• степени злокачественности;
• размеров опухоли;
• наличия метастазов;
• радикальности хирургического удаления.

При низкой степени злокачественности и раннем выявлении пятилетняя выживаемость высокая. При высокозлокачественных формах риск рецидива и метастазирования значительно выше.

Без лечения возможны:

• разрушение кости;
• патологические переломы;
• компрессия нервов и сосудов;
• отдаленные метастазы;
• летальный исход.

Специфической профилактики не существует.

Рекомендуется:

• наблюдение пациентов с доброкачественными хрящевыми опухолями;
• регулярный контроль при наследственных синдромах;
• раннее обследование при стойкой костной боли.

После лечения показано диспансерное наблюдение с регулярным контролем (МРТ, рентген, КТ грудной клетки).