Хондробластома — редкая, преимущественно доброкачественная опухоль, формирующаяся в области суставных концов костей. Возможно ее злокачественное перерождение. Часто поражает бедренную, плечевую и берцовые кости. Реже опухоль располагается в костях таза или стопы. Рассмотрим основные причины формирования, настораживающие симптомы и методы диагностики.
Дата публикации: 22 Июня 2022 года
Дата проверки: 10 Февраля 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины остеохондроматоза
Несмотря на структурное сходство со зрелой хрящевой тканью, хондробластома не имеет в своем составе хондроцитов. Она формируется из хондробластов. Из-за влияния внешних или внутренних факторов нарушается регуляция деления молодых клеток хряща, и развивается опухолевый очаг. Измененные хондробласты медленно растут. Злокачественное перерождение в редких случаях наблюдается по мере роста опухоли. В 5-7% случаев сразу формируется злокачественное новообразование.
Возможные факторы риска:
- подростковый возраст
- мужской пол
- неблагоприятная наследственность
Хондробластома большеберцовой кости или иной локализации может отличаться структурными особенностями. Иногда в опухоли присутствуют клетки, которые относятся к другим новообразованиям. Например, остеобласты. Злокачественная опухоль иногда трансформируется в остеогенную саркому.
Симптомы хондробластомы
Болевые ощущения в зоне опухолевого роста — основное проявление. Оно усиливается при физических нагрузках. В некоторых случаях нарушается подвижность сустава, и атрофируются мышцы. Например, хондробластома бедренной кости у пациентов вызывает атрофию мышц бедра.
Другие проявления:
- патологические переломы костей
- болезненность при пальпации
- припухлость сустава
Бессимптомное течение характерно для ранних стадий развития. Злокачественные новообразования чаще вызывают патологические переломы.
Диагностика синовиомы
Врач спрашивает пациента о жалобах и изучает анамнез. Визуальный осмотр позволяет выявить отдельные признаки патологического процесса. Дифференциальная диагностика нужна для исключения патологий с похожими клиническими проявлениями: светлоклеточной хондросаркомы, остеосаркомы и других.
Инструментальные и лабораторные исследования:
- магнитно-резонансная томография (МРТ)
- рентгенография
- трепанобиопсия с последующим гистологическим исследованием материала
МРТ — наиболее точный метод визуальной диагностики. Полученные изображения помогают врачу поставить точный диагноз. Сканирование дополняет результаты гистологического исследования, выявляющего незрелые клетки (хондробласты) и другие изменения.
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением этой патологии занимаются врачи разного профиля. Это онкологи, ортопеды и травматологи.
Лечение хондробластомы
Тактика лечения зависит от формы и расположения опухоли. Оперативное вмешательство — основной метод, с помощью которого удаляют опухолевые ткани и восстанавливают нормальную анатомию сустава. Для компенсации возникшего дефекта часто используют аллотрансплантат. Возможно эндопротезирование сустава. При злокачественном новообразовании часто требуется радикальное вмешательство. Химиотерапия проводится по показаниям.
Последствия
При хондробластоме могут развиться следующие осложнения:
- злокачественное перерождение опухоли
- нарушение подвижности сустава
- патологический перелом
При своевременном лечении и доброкачественной форме прогноз благоприятный.
Комментарии 0
Комментариев пока нет