Гонорейный артрит
Лечением данного заболевания занимаются ревматолог, ортопед, дерматовенеролог.
Гонорейный артрит — инфекционное воспаление суставов, развивающееся как осложнение гонореи. Чаще страдают коленные, локтевые и голеностопные суставы. Заболевание встречается у мужчин и женщин, но у женщин протекает тяжелее. Без своевременного лечения артрит может привести к разрушению хряща и потере подвижности.
Дата публикации: 20 Июня 2022 года
Дата проверки: 15 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины гонококкового артрита
Основная причина заболевания — проникновение гонококков (Neisseria gonorrhoeae) в суставы через кровоток из первичного очага инфекции (чаще всего мочеполовые органы).
Факторы риска развития гонорейного артрита:
- незащищенные половые контакты и частая смена партнеров;
- хронические воспаления мочеполовой системы;
- ослабленный иммунитет;
- беременность;
- использование внутриматочных контрацептивов;
- перенесенная гонорея без полноценного лечения.
В редких случаях заражение возможно при родах или бытовым путем — у новорожденных или детей.
Симптомы гонококкового артрита
Первые проявления возникают через несколько недель после заражения. Для острой формы характерны:
- боль и отек в одном или нескольких суставах;
- повышение температуры, озноб, слабость;
- покраснение кожи и локальное повышение температуры;
- ограничение движений, хромота;
- выраженная боль при попытке согнуть или разогнуть сустав.
При хроническом течении симптомы могут быть слабее: периодические боли, утренняя скованность, небольшая припухлость. Иногда признаки артрита появляются уже после того, как симптомы мочеполовой инфекции прошли.
Дополнительно может появляться сыпь, узелки на коже, боли в мышцах, ухудшение зрения, головная боль.
Как диагностировать
Для постановки диагноза врач проводит осмотр и назначает комплекс обследований:
- общий и биохимический анализы крови — выявляют признаки воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитов);
- ПЦР и мазки из мочеполовых путей — подтверждают наличие гонококков;
- рентген, КТ или МРТ суставов — показывают степень поражения хряща и костной ткани;
- пункция сустава с микроскопическим исследованием жидкости помогает определить инфекционный характер воспаления.
МРТ — наиболее информативный метод: он позволяет увидеть воспалительные изменения на ранней стадии и предотвратить разрушение сустава.
К какому врачу обратиться
Диагностируют и лечат патологию ревматологи и дерматовенерологи. При необходимости больному назначают консультацию смежных специалистов.
Лечение гонорейного артрита
Терапия проводится под контролем врача, часто в условиях стационара.
- Антибактериальная терапия. Подбираются антибиотики, активные против гонококков (пенициллины, цефалоспорины, макролиды). Курс лечения длится 10-14 дней.
- Снятие воспаления и боли. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) и при необходимости гормональные средства.
- Иммобилизация сустава. На время лечения сустав фиксируется для покоя.
- Пункция и промывание сустава. Под контролем УЗИ удаляется воспалительная жидкость и вводятся лекарства.
- Реабилитация. После снятия воспаления назначают лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию и мануальные методики, которые помогают восстановить подвижность и предотвратить контрактуры.
Лечить нужно не только артрит, но и мочеполовую инфекцию — половому партнеру также назначается обследование и лечение.
Последствия
Без терапии инфекция разрушает хрящ и кость, что приводит к анкилозу (неподвижности сустава), абсцессам, остеомиелиту, а в тяжелых случаях — к инвалидности. Поэтому при появлении боли и отека важно как можно раньше обратиться к врачу. При своевременном лечении прогноз благоприятный.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие гонорейного артрита, необходимо:
- использовать средства контрацепции при половых контактах;
- регулярно проходить обследование у гинеколога или уролога;
- лечить инфекционные заболевания мочеполовой системы своевременно;
- укреплять иммунитет и избегать переохлаждений.
Помощь в клинике ЦМРТ
В клиниках ЦМРТ проводится диагностика, лечение и реабилитация при инфекционных и воспалительных заболеваниях суставов. Пациентам доступны консультации ревматолога, дерматовенеролога и физиотерапевта, МРТ суставов, индивидуальные программы лечения и восстановления под контролем опытных врачей.
Запишитесь на прием по телефону или онлайн, чтобы получить помощь специалистов.
Комментарии 0
Комментариев пока нет