Гонококковый (гонорейный) артрит — заболевание, при котором в суставах возникает воспаление на фоне распространенной формы гонореи. Это инфекция передающаяся половым путем мочеполовой системы бактериальной природы. Гонорейный артрит может быть острым или хроническим.
Дата публикации: 20 Июня 2022 года
Дата проверки: 08 Февраля 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины гонококкового артрита
Neisseria gonorrhoeae (гонококк) — возбудитель инфекционного процесса. Бактериальные клетки передаются половым путем среди взрослых мужчин и женщин. В детском возрасте возможно заражение в бытовых условиях, во время родов. Проникают в организм патогены через слизистые оболочки мочеполовых путей, конъюнктивы. Через кровеносную систему гонококки попадают в другие анатомические структуры и вызывают воспалительный процесс в суставах.
Факторы риска:
- беременность
- активная половая жизнь
- ослабление иммунитета
Генерализованная инфекция поражает один или несколько суставов. Это может быть коленный, локтевой, височно-нижнечелюстной (ВНЧС) или иной сустав. Болезнь часто сопровождается одновременным воспалением мозговых оболочек, органа зрения.
Симптомы гонококкового артрита
Симптоматические проявления болезни появляются на протяжении нескольких недель с момента заражения при остром процессе или позже, на фоне обострения хронической гонореи. Мужчины чаще страдают от поражения суставов нижних конечностей, а женщины — от воспаления локтевого сустава.
- покраснение и местное увеличение температуры
- лихорадку (при гнойной форме)
- болевой синдром
- усиление боли во время движений
- отечность и припухлость сустава
- выраженное нарушение мобильности пораженной верхней конечности
- слабость
- головную боль
Основные симптомы:
- выраженный болевой синдром
- отечность и опухание пораженных суставов
- покраснение в области воспалительного процесса
- лихорадка
- мышечная атрофия
- ограничение подвижности
- гнойные, узелковые высыпания на кожном покрове
- деформация пораженной конечности
При хроническом течении симптомы периодически усиливаются и на время полностью исчезают.
Как диагностировать
Врач расспрашивает пациента о жалобах и собирает анамнестические сведения для выявления факторов риска. Необходимо исключить заболевания с похожими клиническими проявлениями: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, патологии соединительной ткани, другие формы инфекционного артрита.
Виды уточняющих диагностических процедур:
Общий анализ крови. Повышение СОЭ, лейкоцитоз и другие факторы указывают на воспаление.
Биохимическое исследование крови. Врач обращает внимание на повышение концентрации сиаловых кислот и фибрина.
Лабораторная диагностика с целью подтверждения гонококковой природы воспаления.
Проводится пункция сустава для забора жидкости и ее бактериологического исследования, мазок, ПЦР.
Реакция связывания комплемента (Борде-Жангу). Основана на выявлении специфического иммунологического комплекса в крови. Выполняется в сложных случаях, когда требуется уточняющий анализ.
Лучевая диагностика: рентгенография, КТ, МРТ. Требуется для оценки состояния сустава.
Магнитно-резонансная томография — наиболее информативный метод визуального обследований при гонококковом артрите. Полученные снимки дают врачу возможность выявить характерные признаки деструктивного процесса, оценить выраженность повреждения костного сочленения.
К какому врачу обратиться
Диагностируют и лечат патологию ревматологи и дерматовенерологи. При необходимости больному назначают консультацию другого специалиста. Например, артролога.
Лечение гонорейного артрита
При остром воспалительном процессе необходимо исключить движения в области сустава, обеспечить полный функциональный покой. Основной курс терапии обычно проводят после госпитализации пациента. Требуется уничтожение возбудителя инфекции, облегчение симптомов, восстановление подвижности вовлеченных в патологический процесс костных сочленений.
Основные методы:
Симптоматическая терапия. НПВС и другие группы противовоспалительных средств облегчают состояние больного.
Патогенетическая терапия. По результатам лабораторных исследований врач подбирает антибиотики для уничтожения болезнетворных микроорганизмов.
Суставная пункция. Под контролем УЗИ-аппарата в полость сустава вводится игла для выведения накопившегося экссудата, и введения лекарственных средств.
Реабилитация. Лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия помогают восстановить подвижность.
Заниматься самолечением не следует, поскольку без квалифицированной врачебной помощи быстро развиваются тяжелые осложнения.
Последствия
Без лечения воспалительный процесс в суставах гонококковой природы становится причиной следующих осложнений:
- остеомиелита
- абсцесса
- анкилоза
- вторичного плоскостопия
- полного прекращения движений в конечности
При своевременной врачебной помощи прогноз благоприятный.
Комментарии 0
Комментариев пока нет