Гидросальпинкс

• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Инфекции, вызываемые половым путем (хламидиоз, гонорея и другие)
• Сальпингит (воспаление маточных труб из-за распространения патогенной микрофлоры в области половых органов), который способствует накоплению жидкости внутри маточной трубы
• Реконструктивные операции и другая хирургия в области органов малого таза, особенно у женщин с эндометриозом в анамнезе
• Внутриматочная спираль, используемая длительное время в качестве противозачаточного средства
• Внематочная беременность
• Генитальный туберкулез

Как правило, гидросальпинкс протекает бессимптомно, поэтому болезнь сложно выявить на начальных стадиях. Чаще всего заболевание определяется на УЗИ при исследовании фертильности у женщины, которая не может забеременеть. Заподозрить гидросальпинкс слева или справа можно по следующим симптомам:

• Боль в нижней части живота, которая может иметь постоянный характер или усиливаться при определенном стечении обстоятельств
• Ощущение тяжести внизу живота, появление хронических болей в тазовой области
• Жар, поднятие температуры тела до субфебрильного значения и выше, общий дискомфорт, выраженное недомогание
• Систематическое выделение обильных белей из влагалища
• При остром течении гидросальпинкса возможны приступы, напоминающие аппендицит или кишечную колику.

Различают два вида заболевания, что объясняется наличием в женской репродуктивной системе двух маточных труб:

• Односторонний гидросальпинкс — левосторонний или правосторонний, протекает в одной из фаллопиевых труб, другая остается полностью функциональной
• Двусторонний гидросальпинкс — поражение двухстороннее, обе трубы заблокированы жидкостью

Также выделяют:

• Простой гидросальпинкс — в маточной трубе наблюдается одна замкнутая полость с водным содержимым
• Фолликулярный — речь идет уже о нескольких камерах, заполненных жидкостью и разделенных спайками
• Вентильный (дренирующийся) — полость с жидкостью периодически опорожняется, ее содержимое уходит в полость матки, а потом выходит наружу.
• Острый гидросальпинкс — гинекологическое заболевание в активной воспалительной фазе
• Хронический — воспаление имеет вялотекущий характер

В большинстве случаев женщине потребуется процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) для того, чтобы забеременеть.

Вспомогательная репродукция обязательна, особенно, если гидросальпинкс двусторонний.

При одностороннем гидросальпинксе возможно, что наступит естественная беременность, поскольку непораженная маточная труба не препятствует контакту яйцеклетки со сперматозоидом.

Трансвагинальное и гинекологическое УЗИ — позволяет визуализировать скопившуюся жидкость. Гинекологу удобно работать в том случае, когда участок с жидкостью в трубке имеет большую протяженность (несколько сантиметров). В иных случаях гидросальпинкс на УЗИ видно ограниченно.

Гистеросальпингография — наиболее часто используемый метод для оценки маточных труб. С помощью рентгеновских лучей можно наблюдать расширение трубки и наличие участков непроходимости.

Лапароскопия — инвазивный и более сложный метод. Выполняется через небольшой разрез в брюшной полости, через который вводится эндоскоп. Однако преимущество его в том, что одновременно с диагностикой можно проводить малоинвазивную операцию.

Для диагностики и лечения нарушений необходимо обратиться к гинекологу, который выполнит обследование и назначит эффективную терапию. Специалист расскажет о заболевании и объяснит возможные варианты лечения от гидросальпинкса.

При составлении плана лечения нужно оценить причину его появления, а также желание пациентки иметь детей в будущем. Если патология возникла из-за инфекции, которая все еще находится в активной фазе, врач проводит антибиотикотерапию.

Если гидросальпинкс после этого не проходит, требуется хирургическое вмешательство. Это могут быть сальпингэктомия с удалением пораженной трубки (рекомендована при протяженности участка с жидкостью более чем на 3 см.), окклюзия маточных труб. Для укрепления здоровья женщине могут назначаться процедуры физиотерапии, антибактериальные препараты, витамины, грязелечение, электростимуляционные сеансы.

Гидросальпинкс вызывает бесплодие из-за непроходимости маточных труб. Состояние опасно из-за негативного влияния жидкости на результаты имплантации и развития эмбриона. И хотя ЭКО дает хорошие результаты, его эффективность может снизиться, если пораженные трубы не были правильно пролечены или удалены. Наличие гидросальпинкса может снизить частоту беременностей при ЭКО до 50%, а также увеличить частоту выкидышей и внематочных беременностей.

В основном меры по предотвращению заболевания связаны с недопущением заражения женщины венерическими заболеваниями. Важно использовать барьерные противозачаточные средства при сексуальных контактах и избегать беспорядочных половых связей. Если у женщины диагностирована инфекция репродуктивного канала, лечение следует начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений.

В сети клиник ЦМРТ созданы все условия для качественного лечения гинекологических заболеваний. В наших центрах работают врачи с большим опытом клинической практики. Комплексная программа, составленная индивидуально по результатам обследования, даст лучший результат. Запись на прием доступна на сайте и по телефону.